Dzeltenais drudzis

Dzeltenais drudzis ir dzÄ«vÄ«bai bÄ«stama tropu un nelabumu, kas ir plaÅ”i izplatÄ«ta, jo Ä«paÅ”i āfrikā un dienvidamerikā. Lasiet Å”eit visu svarÄ«go informāciju par ceļojuma slimÄ«bas dzeltenā drudža simptomiem un cēloņiem.

Dzeltenais drudzis

Sinonīmi

Ochropyra, Black vomiting, Siāmas slimība

definīcija

Infected moskītu sēž uz ādas

Dzeltenais drudzis ir dzÄ«vÄ«bai bÄ«stama infekcijas slimÄ«ba. MedicÄ«niskais nosaukums ir Ochropyra. Parasti dzeltenais drudzis ir pazÄ«stams arÄ« kā melna vemÅ”ana. Abi nosaukumi ir saistÄ«ti ar tipisku dzeltenā drudža simptomu, kas ir asiņainā vemÅ”ana. Dzeltenais drudzis, malārija ar inficēti ar vÄ«rusu pÄ«rsings pārnēsā moskÄ«ti. Termins dzeltenais drudzis ir nozvejotas, jo dzeltena ādas un gļotādu ar raksturÄ«go simptomu smaguma skaitu.

frekvence

Dzeltenais drudzis galvenokārt ir vietējais Dienvidamerikas un Āfrikas tropu un subtropu reÄ£ionos. Āfrikā rietumos lÄ«dz Nigērijai, Centrālāfrikas Republikai un Sudānai lÄ«dz Etiopijai plÅ«st plaÅ”a dzeltenā drudža jostas daļa no Gambijas un Seneglas. Saskaņā ar Pasaules VeselÄ«bas organizācijas (PVO) aplēsēm Å”eit rodas 90% dzeltenā drudža infekciju.

Federālais ārlietu dienests 2017. gadā brÄ«dina par dzeltenā drudža uzliesmojumiem BrazÄ«lijā. Minas Gerais, EspĆ­rito Santo, Bahia, Sanpaulu, Riodežaneiro, Rio Grande de Norte un Tocantins ir Ä«paÅ”i skarti Å”eit. Dienvidamerikā, ieskaitot BrazÄ«liju blakus Venecuēla, Kolumbija, Peru un BolÄ«vijā uz galvenajiem izplatÄ«Å”anas jomās. Bet kaimiņvalstÄ«s atkal un atkal rodas dzeltenais drudža uzliesmojums.

KopÅ” 2016. gada sākuma ir izplatÄ«jies paÅ”reizējais dzeltenā drudža uzliesmojums, kas sākās Angolas galvaspilsētā Luandā un tagad ir sasniedzis Kongo Demokrātisko Republiku. GandrÄ«z 4000 cilvēku ir inficējuÅ”ies, par 400 Saskaņā ar PVO jau miruÅ”i (2017 gada maijs).

Kopumā apmēram 600 miljoni cilvēku dzīvo endēmiskajos apgabalos. Saskaņā ar PVO aplēsēm katru gadu aptuveni 200 000 cilvēku attīstās dzeltenais drudzis. Aptuveni 30 000 cilvēku infekcija ir letāla.

Dzeltenais drudzis Vācijā

Dzeltenais drudzis Vācijā praktiski neiedarbojas. Pēdējo 20 gadu laikā Robert Koch institÅ«ts ziņo par dzeltenā drudža slimÄ«bu ar letālu iznākumu. Citi avoti ziņo par mazāk nekā 5 nāves gadÄ«jumiem no dzeltenā drudža. Fakts, ka vairs nav tÅ«ristu inficētas, RKI atgriežas pie dzeltenā drudža vakcÄ«nas (skatÄ«t profilaksi), par kuru daudzām pasaules valstÄ«m ir nosacÄ«jums ieceļoÅ”anai.

simptomi

Pēc inficētā dzeltenā drudža moskÄ«ta nokoÅ”ana, vÄ«russ sākotnēji reizinās ar tuvplānā esoÅ”ajiem limfas trakiem un izplatās pa asinsritumu visā organismā. AtkarÄ«bā no vispārējās veselÄ«bas un vÄ«rusu slodzes var rasties vieglie vai smagie simptomi.

Viegls kurss

Daudziem cilvēkiem dzeltenais drudzis ir nesāpÄ«gs vai ļoti viegli (Ä«paÅ”i bērniem). Neliels temperatÅ«ras un noguruma pieaugums var bÅ«t vienÄ«gie simptomi. Pretējā gadÄ«jumā dzeltenais drudzis parasti parādās divos posmos.

Pēc apmēram 3 lÄ«dz 6 dienas pēc infekcijas, Ä·ermeņa temperatÅ«ra pieaug akÅ«ti un strauji pie 39 lÄ«dz 40 grādiem pēc Celsija. Parasti drudzi papildina drebuļi. SirdsdarbÄ«ba saglabājas zemā attiecÄ«bā pret Ä·ermeņa temperatÅ«ru. Cilvēki, kuriem ir vājums, nogurums un slims, ir galvas, muskuļu un locekļu sāpes. Vairums pacientu pēc dažām dienām zaudē drudzi, un viņi ir izdzÄ«vojuÅ”i slimÄ«bu.

Smaga dzeltenā drudža vēsture

Aptuveni 15 procenti pacientu Dzeltenais drudzis neŔķiet tik labi. Å ajos gadÄ«jumos drudzis atkal palielinās pēc simptomu Ä«slaicÄ«ga uzlaboÅ”anās. Å o otro fāzi sauc arÄ« par toksisko fāzi. Tipiski tas ir tas, ka pulss samazinās ar pieaugoÅ”u Ä·ermeņa temperatÅ«ru (Faget zÄ«me). Pacienti jÅ«tas smagi slimi.

ir parasti ietekmē aknas, nieres, kuņģa-zarnu trakta un asinsvadu sistēmu. Case aknu bojājumu, labajā augŔējā vēdera sāpes, dažreiz aknas sataustÄ«t pat pietÅ«kums. Turklāt āda un gļotādas dzeltenā krāsa (sarunvalodu sauc par dzelti).

Ja asins sistēma ir pakļauta dzeltenajam drudzim, tā ir ļoti viegli - iekŔēja - asiņoÅ”ana. Parasti Å”is simptoms ir asiņains, kafijas veida vemÅ”ana. Citi tipiski simptomi ir deguna asiņoÅ”ana, ādas asiņoÅ”ana un asiņains caureja. Iespējami arÄ« centrālās nervu sistēmas traucējumi, piemēram, runas grÅ«tÄ«bas, kustÄ«bu traucējumi, trÄ«ce un krampji. Daudzi slimnieki saņem asinsrites Å”oks un slÄ«d uz akÅ«tu nieru mazspēju.

cēloņi

Dzeltenais drudzis ir dzeltenā drudža vīruss. To pārsvarā pārsedz dzelte drudzis moskītu. Bet citi moskīti var arī nēsāt un pārnest vīrusu. Dzeltenās drudža vīrusa sākotnējā uzņēmēja ir pērtiķi. Pāreja no personas uz cilvēku nav iespējama. Tādējādi pastāv risks inficēties normālos sociālajos kontaktiem ar dzeltenā drudža pacientiem.

Å is vÄ«russ pats pieder flavivÄ«riem.Tas ir tas pats vÄ«russ, Ä£ints, ka tik daudz tropu un / vai ceļoÅ”anas slimÄ«bas, piemēram, tropu drudzi, Japānas encefalÄ«tu, vai ērču encefalÄ«ts (TBE) pārskaitÄ«jumu.

izmeklēŔana

VarbÅ«tējo diagnozi dzeltenā drudža lÅ«gt ārstus parasti, balstoties uz simptomiem un aprakstiem pacientam. nodroÅ”ina komfortu testÄ“Å”anu. Dzeltenā drudža vÄ«rusu var noteikt lÄ«dz apmēram 6 lÄ«dz 10 dienas pēc saslimÅ”anas sākuma, ko veic Ä·Ä«miskās laboratorijas izmeklÄ“Å”anai. Tomēr principā no 6 lÄ«dz 10 dienām tiks iekasēta aizdomas par dzeltenā drudža pēc aizieÅ”anas platÄ«ba riskam visās pacientam ar sāpēm, sliktu dÅ«Å”u un vemÅ”anu.

ārstÄ“Å”ana

ÄŖpaÅ”a attieksme pret dzelteno drudzi vēl nepastāv. simptomi var ārstēt tikai. Parasti cilvēki ar dzelteno drudzi vai dzeltenā drudža aizdomas jāhospitalizē, galvenokārt uz intensÄ«vās terapijas palātā. Ir sāpes ar pretsāpju lÄ«dzekļiem, piemēram, acetaminofēns (sakarā ar palielinātu asiņoÅ”anas tendenci ne acetilsalicilskābes, Ä«sā ASA) atvieglojusi izmanto, lai radÄ«tu pietiekamu daudzumu Ŕķidruma (apmēram uzlējumi). AtkarÄ«bā no orgānu bojājumiem ir nepiecieÅ”ami Ä«paÅ”i pasākumi, kas ir individuāli atŔķirÄ«gs.

prognoze

Bez savlaicīgi intensīva medicīniskā terapija apmēram pusei pacientu mirst otrajā fāzē dzelteno drudzi. Kopumā aptuveni 10 līdz 20 procentiem no dzeltenā drudža slimība ar letālu iznākumu.

Pēc tam, kad pārdzÄ«vojuÅ”ais pret dzelteno drudzi, slimÄ«bas (pat bezsimptomu protams) nav pasargāts uz mūžu pirms jaunā dzeltenā drudža infekcijas.

profilakse

Riska zonās, ceļotājiem ir jāaizsargā pret odu kodieniem. Lai gan nav 100 procenti aizsardzība odiem var būt vairāk vai mazāk atvairīt off labi ar vienkārŔiem pasākumiem.

  • Valkājiet Ä«paÅ”i krēslā un naktÄ« vienmēr ilgi, vēlams, nevar nodot dzelt spilgti, drēbes, ko odi.
  • Aizsargājiet savu guļamtelpa naktÄ« ar impregnēta moskÄ«tu tÄ«klu.
  • Izmantojiet moskÄ«tu repelenti ar aktÄ«vajām sastāvdaļām, piemēram, Dietyltoluamid (DEET) un Icaridin uz ādas vai, iespējams, pat telpās vai uz apģērba.
  • Seal off durvis un logus ar atbilstoÅ”o logus un lidot ekrāniem.

Dzeltenais drudzis vakcinācija

Dzeltenais drudzis vakcinācija nodroÅ”ina gandrÄ«z pilnÄ«gu aizsardzÄ«bu pret infekciju ar Gelfiebervirus. DzÄ«vās vakcÄ«na tiek uzskatÄ«ta par ļoti labi panes. Vakcinācijas iestājas pēc tikai vienu devu. Tikai Ä«patnÄ«ba vakcinācijas pret dzelteno drudzi: tikai speciāli apmācÄ«ti ārsti nedrÄ«kst veikt vakcinācijas pret dzelteno drudzi.

H3, vakcinācijas rekomendācijas

Pastāvīgā komiteja Vakcinācija (STIKO) ar Roberta Koha institūta (RKI) iesaka dzelteno vakcināciju visiem cilvēkiem, kas ceļo ar augsta riska zonās drudzi. Tie galvenokārt ir gandrīz visas Āfrikas valstis gar ekvatoru un dienvidiem no Sahāras. Dienvidamerikā, Brazīlija, Venecuēla, Kolumbija, Peru un Bolīvijā, ir galvenās riska zonas.

Vakcinācijas prasības ceļotājiem

Visā pasaulē ir vairākas valstis, kas oficiāli pieprasa dzeltenā drudža vakcinācijas sertifikāts par ieceļoÅ”anu vai vÄ«zas. Tas Ä«paÅ”i attiecas uz ceļotājiem, kas ierodas no valsts, kur dzeltenā drudža parasti notiek, vai bija sācies pēdējā laikā. Lai iegÅ«tu jaunāko informāciju par veselÄ«bu un slimÄ«bu ceļot pakalpojumu mājas lapā no Ārlietu ministrijas.

Tie, kas nevar tikt vakcinēti medicÄ«nisku iemeslu dēļ, var reÄ£istrēt Impfbefreiung starptautisko vakcinācijas apliecÄ«bā. Robežapsardzes iestādēm nav pienākums atzÄ«t to un ļaut ceļotājus, ja nepiecieÅ”ams. Uz robežas atteikties.

Imunizācija un vakcinācijas grafiks

Vakcinācijas pret dzelteno drudzi, ir apmēram 10 dienas viena pēc vienas vakcÄ«nas devas. LÄ«dz 2015. gadam RKI tika pieņemts, ka vakcinācija pēc 10 gadiem ir jāatsvaidzina. PatiesÄ«bā, tas nav nepiecieÅ”ams. Nesenie pētÄ«jumi skaidri parāda, ka aizsardzÄ«ba ilgst visu mūžu. Tādējādi RKI ir atsaucis ieteikumu revakcinācijas devas.

Impfverbote

Cilvēki nedrÄ«kst vakcinēties saskaņā ar RKI ar olu alerÄ£ija vai HIV infekciju. GrÅ«tnieces, barojoŔām mātēm un cilvēki vecāki par 60 gadiem, nedrÄ«kst vakcinēt pret dzelteno drudzi, jo dzÄ«vā vakcÄ«na varētu izraisÄ«t problēmas paÅ”i. Tas attiecas arÄ« uz jaundzimuÅ”ajiem lÄ«dz 6 mēneÅ”iem.

Grūtnieces, tad RKI iesaka parasti par dodas uz dzeltenā drudža jomās. Vecāki cilvēki ir individuāls riska novērtējums pie ārsta ieteikto.

Dzeltenā drudža vakcīna

Dzeltenā drudža vakcÄ«na ir dzÄ«va vakcÄ«na ts. ViņŔ ir audzēts uz vistas proteÄ«nu novājināta dzeltenā drudža vÄ«rusu. Å ie novājinātus vÄ«rusus dod imÅ«nsistēmu iespēju veidot antivielas pret vÄ«rusu. Dzeltenais drudzis infekcijas vakcÄ«nas tiek uzskatÄ«ta gandrÄ«z neiespējami.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: