Tuberkulozes vakcīna

Robert koch institūta šodien tuberkulozes vakcīnu vairs neiesaka. Uzziniet vairāk par pieredzi šeit!

Tuberkulozes vakcīna

Līdz 20. gadsimta beigām (1998) bija viens tuberkulozes vakcīna, Tomēr Robert Koch institūta (RKI) pastāvīgā vakcinācijas komisija (STIKO) vairs nevēlas vakcināciju šodien; no vienas puses, agrāk vienmēr bija sarežģījumi; No otras puses, Vācijā ir tikai dažas tuberkulozes gadījumi.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. A18A19A17A16A15

Produkta pārskats

tuberkulozes vakcīna

  • Vakcīna

  • Vakcīnas lietošana

  • Tuberkulozes vakcīnas efektivitāte

  • Tuberkulozes vakcīnas blakusparādības

  • Kontrindikācijas (kontrindikācijas)

  • Pašreizējā tuberkulozes vakcīnas statuss

Vakcīna

Tuberkulozes vakcīna izmanto novājinātu mikobaktēriju celmu. 20. gadsimta sākumā Francijas zinātnieki Alberts Camette un Camille Guérin izaudzēja Mycobacterium bovis, kas īpaši sastopams liellopiem. Patogēni, kas reizināti ar īpašu uzturvielu barotni. Tas mazināja tuberkulozes patogēnu kaitīgumu. 1921. gadā abi pētnieki beidzot izstrādāja tuberkulozes vakcīnu. Tāpēc tie ir novājināti, bet joprojām dzīvo mikobaktērijas. Tādēļ runā par tā dēvēto dzīvo vakcināciju. Vakcīna tika nosaukta pēc tā atklāšanas BCG (Bacillus Calmette-Guérin) vakcīnas.

Lasīt arī

  • apskate
  • Tuberkuloze Īss pārskats
  • apraksts
  • infekcija
  • simptomi
  • cēloņi
  • Tuberkuloze tests
  • ārstēšana
  • prognoze
  • Sīkāka informācija

Vakcīnas lietošana

BCG vakcīnu injicē vienīgi ādā. Medicīniski to sauc par intrakandu injekciju. Jaundzimušie un zīdaiņi līdz sesto dzīves nedēļu var viegli vakcinēt. Tomēr bērniem, kas ir vecāki par sešām nedēļām, Mendel-Mantoux tuberkulīna tests tiks veikts iepriekš. Neliela tuberkulozes proteīna tuberkulīna deva injicēta ādā. Ja šajā ādas vietā nenotiek vai ļoti mazs sarkanais indurācija, tests ir negatīvs. Tikai tad šie bērni var tikt vakcinēti.

Neatkarīgi no tā, vai tuberkulozes vakcīna ir veiksmīgi veikta, atkal tiek parādīts tuberkulīna tests saskaņā ar Mendel-Mantoux. Testam jābūt pozitīvam ne ātrāk kā trīs nedēļas pēc vakcinācijas. Tas parāda skaidru sacietēšanu un apsārtumu, kas rodas ādas dobuma vietā. Pēc veiksmīgas tuberkulozes vakcīnas tuberkulīna tests joprojām ir pozitīvi gadi. Tāpēc vienmēr vienmēr informējiet ārstu par vakcināciju. No otras puses, ja tests ir negatīvs, tas tiks atkārtoti vakcinēts.

Tuberkulozes vakcīnas efektivitāte

Tas, ka BCG vakcīna vienmēr novērš tuberkulozi, diemžēl nav tā. Tas neaizsargā ne no infekcijas, ne arī pret patogēnu izplatīšanos. Arī infekcijas slimības gaita pieaugušajiem ir tikai nedaudz ietekmēta. Tomēr pētījumi liecina, ka bērniem vakcinācija ir ļoti noderīga. Šeit tas aizsargā apmēram 80 procentus, it īpaši pret smagām slimībām un tuberkulozes slimībām, kas izplatās visā ķermenī.

Tomēr BCG vakcīnas efektivitāte dažādās pasaules valstīs un to reģionos ir atšķirīga. Londonas Higiēnas un tropu medicīnas skolas 1995. gadā publicētais dokuments salīdzināja tuberkulozes vakcīnas ieguvumus visā pasaulē. Tādēļ vakcīna ir visveiksmīgākā, īpaši Āfrikas, Latīņamerikas un Āzijas reģionos. No vienas puses, iemesli ir redzami dažādās vides situācijās, piemēram, pilsētā vai valstī; No otras puses, salīdzinājumā izmantotajās vietnēs veikto pētījumu kvalitāte bija ļoti atšķirīga.

Tuberkulozes vakcīnas blakusparādības

Tā kā šī vakcīna izmanto tuberkulozi, tā var izraisīt TB līdzīgas pazīmes. Visbiežāk sastopamās tuberkulozes vakcinācijas blakusparādības ir plašas apsārtums (eritēma), sacietēšana, audu bojājumi (čūla) un rētas. Audu bojājums rodas īpaši tad, ja vakcīnu ne injicē, bet zem ādas, ti, subkutāni. Tas var izraisīt arī limfmezglu iekaisumu un pietūkumu. Ārsti runā par tā saukto limfadenītu, kas var parādīties vienā no 1000 BGC vakcīnām. Retos gadījumos rodas alerģisks acu iekaisums. Ir grūti atrast ļoti nopietnas komplikācijas, piemēram, kaulu smadzeņu iekaisumu vai meningītu.

  • Attēls 1 no 8

    Tuberkuloze - tas tiešām ir tik bīstami

    Tuberkuloze (TB) ir Vācijā atkal palielinās: 5865 saslimšanas gadījumi ar tuberkulozi tika ziņots Roberta Koha institūta 2015. gadā - tas ir par 30 procentiem vairāk nekā iepriekšējā gadā. Kā nāk pieaugošo skaitu? Un cik bīstama ir iedzīvotāju slimība? Svarīgākās atbildes par TBC.

  • 2. attēls no 8

    Kas ir tuberkuloze?

    TBC izraisītājs ir baktērija (Mycobacterium tuberculosis). Tas galvenokārt ietekmē plaušas, bet var arī ligzdo ādā, kaulos, nierēs un zarnās. Tipiski simptomi vēlākajos posmos ir hronisks klepus ar (asiņainu) expectoration, nakts sviedri un svara zudums. Ar antibiotikām slimība parasti ir labi noslogota. Ja to neārstē, tas var būt nāvējošs. Tāpēc katru gadu pasaulē no TBC joprojām mirst aptuveni 1,5 miljoni cilvēku. Un šajā valstī situācija atkal varētu atkal kļūt par galvu.

  • Attēls 3 no 8

    Cik liels ir risks Vācijā?

    Tā kā ne tikai tad, kad zāles trūkst, pat ja cilvēks inficējas ar patogēniem, pret kuriem parasti antibiotikas nedarbojas, tas ir bīstami. Lūk, tas bija uzskatīja, ka TBC gandrīz sakāva: Miris 19.gadsimtā Vācijā vien ir simtiem tūkstošu uz "patēriņš", jo slimība bija arī Genanta viņai bija pateicoties efektīvām antibiotikām kopš 20. gadsimta vidū, sākotnēji zaudēja savu teroru. Bet tagad jūra atkal kļūst ieslēgta.

  • Attēls 4 no 8

    Problēma ar multirezistentām rezistentu baktērijām

    Tajā pašā laikā TBC celmi, kas izturīgi pret vairākām svarīgām antibiotikām, izplatās visā pasaulē. Tas ir tāds daudzu rezistentu baktērijas, kas ekspertiem rada lielas bažas. Tas ir nogurdinošs, grūti ārstējams un tam ir nopietnas blakusparādības. Apmēram pusei pacientu terapija nedarbojas. Vācijā joprojām ir maz gadījumu ar vairākiem līdzekļiem izturīgu TB. 2015.gadā bija 89 - tas ir apmēram trīs procenti. Bet tas varētu mainīties.

  • = 4 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 5 no 8

    Vai pastāv slimas bēgļu risks?

    Pašlaik varbūtība inficēties ar TBC Vācijā joprojām ir ļoti maza. Pieaugošie skaitļi ir vadošie eksperti, kas uzskata, ka vairāk bēgļu nonāk valstīs, kur tuberkuloze ir izplatītāka. Patiesībā vairāk nekā ceturtā daļa jauno diagnožu 2015. gadā bija patvēruma meklētāji. Tomēr, pateicoties visaptverošai kontrolei, inficēti tiek ātri identificēti un atbilstoši apstrādāti. Bēgļi tādēļ neapdraud iedzīvotājus.

  • 6. attēls no 8

    Cik ātri jūs iesaistās?

    Jebkurā gadījumā risks inficēties ar inficētu personu ar TBC ir mazs, vismaz īslaicīgam kontaktam, piemēram, daudz zemākam nekā gripas gadījumā. Tāpat kā šos, TBC galvenokārt tiek pārnests ar pilienu infekciju, bet tas darbojas tikai tad, ja tā ir tā saucamā atklātā plaušu tuberkuloze. Patogēni nonāk gaisā no plaušām. Tas neattiecas uz "slēgtu" tuberkulozi.

  • Attēls 7 no 8

    Tikai desmit procenti saslimst

    TBC ir ļoti izplatīta infekcijas slimība visā pasaulē. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas PVO aplēsēm katra trešā persona satur patogēnu. Bet ķermenis parasti labi izturas pret baktērijām: tikai aptuveni desmit procenti slimība faktiski izzūd. Citos pacientiem - ar tā saukto latento tuberkulozo infekciju - jūs nevarat inficēties.

  • = 8 "īsts": "viltus" $} ">

  • 8. attēls no 8

    Vai drīzumā būs kādas jaunas zāles?

    Tāpēc bēgļi nav problēma, bet narkotiku saasināšanās spēks. Šajā gadījumā pārāk ilgi netika pievērsta uzmanība apdraudošajām briesmām. Tomēr pa šo laiku visā pasaulē notiek intensīva pētniecība par jaunām zālēm. Visdaudzsološākie kandidāti daudzgrupas rezistentajām baktērijām pašlaik ir aktīvās vielas Bedaquilin un Delamanid. Gadu desmitiem viņi ir pirmie anti-TB aktīvi tirgū, lai gan saskaņā ar stingriem nosacījumiem.

Kontrindikācijas (kontrindikācijas)

Ne visi var vakcinēties pret tuberkulozi. Pacientiem, kas jau cieš no TB vai kuriem ir pozitīvs tuberkulīna tests, nevajadzētu vakcinēt. Vakcīna satur dzīvas baktērijas, kas pasliktina esošu infekciju. Šī iemesla dēļ pat cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, HIV pacienti, nav vakcinēti. Tas pats attiecas uz grūtniecēm un pacientiem, kuru imūnsistēma tiek nomākta ar medikamentiem (imūnsupresīvi līdzekļi).

Lasiet vairāk par izmeklēšanu

  • bronhoskopija
  • Enteric izmeklēšana

Pašreizējā tuberkulozes vakcīnas statuss

BCG vakcīna tika ieviesta Vācijā pēc Otrā pasaules kara. Viens no iemesliem aizkavēta izmantošanai bija cita starpā Lübeck Impfunglück 1930. No 208 vakcinētu bērnu nomira 77. Nepareizi apstrādei no vakcīnas, bērni inficēti ar tuberkulozi pie.

Kopš 1998. gada Standing Vaccination Commission (STIKO) tuberkulozes vakcīnu vairs neiesaka. Tādējādi eksperti ir balstīti uz Pasaules Veselības organizācijas (PVO) priekšlikumu. Tādēļ nav nepieciešams vakcinēties pret tuberkulozi, ja inficēšanās risks attiecīgajā iedzīvotāju grupā ir mazāks par 0,1 procentiem. Kā piemēru RKI gadagrāmata 2013. gadam par vidējo rādītāju Vācijā ir aptuveni 0,00353 procenti.

Tomēr valstīs, kur tuberkuloze ir īpaši izplatīta, PVO joprojām iesaka vakcinēties pret tuberkulozi.Tas pats attiecas, ja tas nav iespējams izvairīties, ka bērni ar izturīgiem (rezistenti) patogēnu nonāk saskarē - neatkarīgi no tuberkulozes situāciju valstī, bet, piemēram, ar slimu vecākiem. Ja runa ir par saskari ar nesteroīdiem baktēriju celmiem, PVO iesaka profilaktisku tā saukto chemoprofylaxis ar izoniazīdu. Tomēr, ceļojot uz valstīm ar augstu saslimstību ar tuberkulozi, nav ieteicama nekāda BCG vakcīna. Tomēr, atgriežoties, var veikt tuberkulīna testu.

Zinātnieki visā pasaulē ir pētījuši vairākus gadus, lai jaunās vakcīnas varētu sekmīgi apturēt tuberkulozes infekcijas. Piemēram, tiek mēģināts palielināt iepriekšējās BCG vakcīnas iedarbību ar citu vakcīnu. Vēl viena pieeja ir uzlabot veco BCG vakcīnu. Piemēram, Max Planck Infekcijas bioloģijas institūts ir izstrādājis VPM 1002 vakcīnu un ir daudzsološi pārbaudīts klīniskajos pētījumos kopš 2008. gada. Tas satur arī patogēnu Mycobacterium bovis celmu. Šo patogēnu ģenētiskais materiāls ir mainīts tā, lai cilvēka aizsardzības sistēma labāk tos atpazītu. Eksperti lēš, ka astoņi miljoni šādu nāves gadījumu ir uzlabojušies tuberkulozes vakcīna var novērst.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: