Vairogdziedzera

Vairogdziedzera vēzis: viss svarÄ«gais par simptomiem, cēloņiem, ārstÄ“Å”anu un brÄ«dinājuma pazÄ«mēm.

Vairogdziedzera

Sinonīmi

Vairogdziedzera vēzis, zarnu sindroms

definīcija

Sievietei ir sāpes kaklā

Vairogdziedzera vēzis ir reta vēzis Vācijā. Ārsti norāda uz vairogdziedzera degenerējoÅ”o augÅ”anu kā vairogdziedzera vēzi vai struma malignu. Goiter nozÄ«mē zobu un ir tipisks, bet ne obligāts, vairogdziedzera vēža simptoms. Turklāt lielākā daļa dziedzeru ir un paliek labdabÄ«gi.

Ārsti galvenokārt izŔķir 3 vairogdziedzera karcinomas veidus. IzŔķiroÅ”ais kritērijs ir vairogdziedzera Ŕūnas, no kurām rodas vairogdziedzera audzējs.

  • Diferencētas vairogdziedzera karcinomas veido vairāk nekā 80% vairogdziedzera audzēju. Tie rodas no vairogdziedzera Ŕūnām, kas ir atbildÄ«gas par vairogdziedzera hormonu ražoÅ”anu triiodotyronÄ«ns un tiroksÄ«ns. VissvarÄ«gākie apakÅ”tipi ir vairogdziedzera papilāras un folikulāras vēzis.
  • Medulāras vairogdziedzera karcinomas sauc arÄ« par C-Ŕūnu karcinomas. Å eit audzējs izaug no tā sauktajām C-Ŕūnām. C ir kalcitonÄ«ns un tā ir viela, kas satur svarÄ«gu informāciju kalcija metabolismā. Ar proporciju lÄ«dz pat 10 procentiem medulāra vairogdziedzera karcinomas ir salÄ«dzinoÅ”i reti.
  • Pat retāk (apmēram 5 procenti) ir nediferencētas vairogdziedzera karcinomas, ko dēvē arÄ« par anaplastiskiem audzējiem.

Visi vairogdziedzera vēža veidi ir salÄ«dzinoÅ”i viegli ārstēti. Desmit gadus pēc diagnozes 90% cietuÅ”o izdzÄ«voja audzējs.

frekvence

Pēdējos gados visā pasaulē ir palielinājies vairogdziedzera vēža sastopamÄ«ba. Bet vairogdziedzera vēzis Vācijā joprojām ir reti audzējs. Saskaņā ar Roberta Koča institÅ«ta datiem gadā ir 3 jauni gadÄ«jumi (ikgadējais saslimstums) uz 100 000 iedzÄ«votājiem gadā. Tas nozÄ«mē, ka gadskārtējā izplatÄ«ba (visas slimÄ«bas gadā jaunām slimÄ«bām) ir 7000 vÄ«rieÅ”u un sievieÅ”u. Piemēram, tas ir mazāks par desmito daļu no krÅ«ts vēža vai resnās zarnas vēža sastopamÄ«bas.

VÄ«rieÅ”iem ievērojami vairāk ietekmē vairogdziedzera vēzis nekā vÄ«rieÅ”iem. Papilārā forma galvenokārt ietekmē jaunieÅ”us vecumā virs 25 gadiem. Folikulāriem un medulāriem audzējiem frekvences maksimums ir 50 gadu vecumā. Anaplastiska tipa vairogdziedzera vēzis parasti notiek pēc 60 gadu vecuma.

simptomi

Vairogdziedzera vēzis ilgstoÅ”i nerada simptomus. LÄ«dz vienai treÅ”daļai no visiem iedzÄ«votājiem, tā saukto attēlveidoÅ”anas Metožu mikro karcinomas ar diametru 10 mm, vairogdziedzera var noteikt. Å ie mezgliņi nav ne uztverami, ne arÄ« noveduÅ”i pie ārēji redzamām izmaiņām. ArÄ« tikai katrs 200 gadÄ«jums izraisa vairogdziedzera vēzi.

Brīdinājuma signāls vairogdziedzera vēzim

Nav skaidru brÄ«dinājumu par vairogdziedzera vēzi. Strauja paplaÅ”ināŔanās vairogdziedzera ar kāksli, straujā izaugsme esoÅ”a goiter vai sataustāms gabali vairogdziedzera, bet bÅ«tu jāpārbauda medicÄ«niski vienmēr. Aiz Å”iem simptomiem var palielināties vairogdziedzera audzējs. Bet tas reti notiek. Daudz biežāk, piemēram, vairogdziedzera (hipotireoze), vai hipertireoze ietver (hipertireoze) cēloni izmaiņām.

Citas iespējamas vairogdziedzera slimības pazīmes ir:

  • jauna vai pasliktinoÅ”a disfāgija
  • palpināmi vai redzami palielināti limfmezgli kakla rajonā
  • Gaiss un spiediens kaklā
  • neizsakāms aizsmakums ar klepu un / vai klepu.

cēloņi

Vairogdziedzera vēža cēloņi nav pilnÄ«bā izskaidroti. Ir skaidrs, ka joda trÅ«kums un radioaktÄ«vais starojums labvēlÄ«gi ietekmē audzēju. Kādi procesi izraisa ļaundabÄ«gu vairogdziedzera Ŕūnu augÅ”anu, arÄ« lielā mērā nav zināmi.

ārstÄ“Å”ana

Vairogdziedzera vēža ārstÄ“Å”ana ir atkarÄ«ga no audzēja veida un lieluma. Parasti audzējs tiek Ä·irurÄ£iski noņemts. Par vairogdziedzera operāciju parasti seko pēcapstrāde. AtkarÄ«bā no individuālā veselÄ«bas stāvokļa var apsvērt radioterapiju (radioaktÄ«vo jodu terapiju) un citostatisko terapiju ar turpmāku vairogdziedzera hormonu nomaiņu. Tomēr ļoti nedaudzi vairogdziedzera vēzi reaģē uz Ä·Ä«mijterapiju.

KopÅ” 2014. gada ES ir apstiprināts tirozÄ«na kināzes inhibitors sorafenibs. Å o zāļu var lietot progresējoŔā, diferencētā vairogdziedzera vēža gadÄ«jumā, kas nereaģē uz radioaktÄ«vo jodu terapiju.

prognoze

Slimnieku skaits no vairogdziedzera vēža gadiem samazinās. Tas ir galvenokārt tādēļ, ka diagnoze vienmēr tiek veikta agrāk. Tajā paŔā laikā 10 gadu izdzÄ«voÅ”anas rādÄ«tājs pēc vairogdziedzera operācijas diferencētas vairogdziedzera karcinomas ir 90 procenti. Izņēmums ir nāves gadÄ«jumi audzēja dēļ.Kā parasti, cietuÅ”ie nemir no audzēja vai operācijas sekām, bet arÄ« vecuma vai citu slimÄ«bu dēļ.

Sliktākā prognoze joprojām ir anaplastiska vairogdziedzera vēzis. Viņiem vidējā 5 gadu izdzÄ«voÅ”ana (ar ārstÄ“Å”anu) ir mazāka par 10 procentiem.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: