Trombīna

Trombīna laika mērījumus galvenokārt izmanto, lai kontrolētu heparīna terapiju. Lasiet vairāk par to, ko saka trombīna laiks!

Trombīna

trombīna (arī plazmas trombīna laiks, PTZ) ir laboratorijas parametrs, lai pārbaudītu asins recēšanu. To nosaka no asins plazmas, kas tiek sajaukts ar laboratoriju ar koagulācijas faktoru trombīnu. Ārsts bieži lieto trombīna laika mērījumus, lai uzraudzītu terapiju ar antikoagulantu heparīnu. Izlasiet visu svarīgo informāciju par trombīna laiku, kā tā tiek definēta un kādas ir normālās vērtības.

Produkta pārskats

trombīna

  • Kāds ir trombīna laiks?

  • Kad jūs nosaka trombīna laiku?

  • Trombīna laiks: kāda vērtība ir normāla?

  • Kad trombīna laiks ir saīsināts?

  • Kad trombīna laiks ir pagarināts?

  • Ko darīt, ja tiek mainīts trombīna laiks?

Kāds ir trombīna laiks?

Trombīna laiks ir laboratorijas tests, kas pārbauda dažas asins recēšanu. To definē kā laiku, kas vajadzīgs fibrinogēna pārvēršanai fibrīnā.

Asinsvadu trauma gadījumā organisms mēģina apturēt asiņošanu, kas ir attīstījusies. Hemostāzi, ko sauc arī par primāro hemostāzi, ir pirmais solis: Īpašas kurjers vielas (starpnieki) aktivizē trombocītus (Thromobzyten) veidojot kontaktdakšu uz vietas, un tā zīmogu noplūde.

Tomēr šis potzars joprojām ir diezgan nestabils un vispirms ir jāapvieno. Tas ir, ja tiek iedibināta tā saucamā sekundārā hemostāze, asins recēšanu. Tas sastāv no vairāku koagulācijas faktoru reakcijas ķēdes. Reakcijas ķēdes beigās ir šķiedrvielu baltais fibrīns, kas aptver trombocītu transplantātu kā tīkla struktūru un tādējādi stabilizējas. Fibrīna prekursors ir fibrinogēns - tā pārveidošana par fibrīna trombīnu ir atbildīga.

Kad jūs nosaka trombīna laiku?

Ārsts nosaka trombīna laiku, lai uzraudzītu heparīna terapiju vai fibrinolītisko terapiju. Tas var arī būt lietderīgi diagnosticēt traucēto fibrinogēnu ražošanu.

Trombīna laiks: kāda vērtība ir normāla?

Trombīna laiku nosaka no asins plazmas, kas izdalīšanas laikā tiek sajaukts ar citrātu. Tas novērš asins recēšanu līdz pārbaudes beigām. Laboratorijā laboratorijas tehniķis pēc tam pievieno nedaudz trombīna. Tad viņš nosaka laiku līdz fibrīna veidošanās sākumam, kas parasti ir no 20 līdz 38 sekundēm. Tomēr normālā vērtība var atšķirties atkarībā no pievienotā trombīna daudzuma.

Kad trombīna laiks ir saīsināts?

Saīsināts trombīna laiks nav jēgas. Vismaz tas var liecināt par augstu fibrinogēna līmeni asinīs (hiperfibrinogēnija).

Kad trombīna laiks ir pagarināts?

Pagarināts trombīna laiks rodas šādos gadījumos:

  • ciroze
  • Collagenoze (saistaudu slimības)
  • Plasmocitoma (multipla mieloma)
  • Nefrotiskais sindroms
  • Jaundzimušais (šeit PTZ pagarinājumam nav slimības vērtības, bet ir normāli)
  • smags trūkums vai pilnīgs fibrinogēna trūkums (afibrinogenēmija)
  • pastiprināta fibrīna degradācija (hiperfibrinolīze), kas izraisa fibrinogēna deficītu
  • Paaugstināts koagulācijas faktoru patēriņš patēriņa koagulopātijas dēļ (piemēram, sakarā ar šoku vai sepsei = "asins saindēšanās")

Vēl viens izplatīts iemesls ilgstošai PTZ ir noteiktu zāļu lietošana, piemēram, penicilīns, trombīna inhibitori, piemēram, hirudīns vai heparīns. Pat neliela heparīna deva noved pie trombīna laika pagarināšanas, tāpēc laboratorijas vērtība ir ļoti labs tests, lai pārbaudītu heparīna terapiju vai pierādītu pārdozēšanu.

Ko darīt, ja tiek mainīts trombīna laiks?

Ar ilgstošu plazmas trombīna laiku ārsts izzina cēloni un noskaidro iespējamās slimības. Šim nolūkam bieži ir nepieciešamas papildu laboratorisko vērtību noteikšana, ja vien tās sākotnējā pārbaudē nav izmērītas.

Ja pacients saņem heparīnu, trombīna ilguma pagarināšana līdz apmēram 35 sekundēm ir normāla. Tomēr, ja trombīna laiks ir ievērojami paildzināts, var būt nepieciešama devas pielāgošana.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: