Saules dūriens

Saulei triecienu izraisa intensīva saules gaisma uz galvas. Lasiet vairāk par riska faktoriem un ārstēšanu šeit!

Saules dūriens

saules dūriens (Insolācija) izraisa intensīva saules gaisma uz galvas un parasti notiek tikai dažas stundas pēc uzturēšanās saulē. Tipiski sauļošanās simptomi ir galvassāpes, slikta dūša ar vemšanu, drudzis, reibonis un, iespējams, samazinās apziņa. Bieži vien sauļošanās notiek bērniem vai vīriešiem ar kailām galvas. Labie pasākumi var būtiski samazināt saules trieciena rašanos un gaitu. Šeit tu izlasi visu svarīgo saules dūriens.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. T67

Produkta pārskats

saules dūriens

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Saulriens: apraksts

saules dūriens (to sauc arī par Insolāciju) izraisa pārāk intensīva saules gaisma uz galvas vai kakla. Atbildīgie ir saules gaismas garo viļņu siltuma stari (infrasarkano staru). Galvas vietēja pārkaršana kairina locītavu un, smagos gadījumos, arī ietekmē pašu smadzenes.

Tipiski pazīmes saules dūriena ir pēc uzturēšanās saulē galvassāpes un nemiers ilgāku ka bieži kopā ar sliktu dūšu un vemšanu. Daži slimnieki arī cieš no drudža, reibuma un pat disfāzijas. Sauļš iedarbība ir atkarīga no smaguma pakāpes. Parasti saulainu sitienu var labi izturēties pats. Tomēr, ja simptomi ir ļoti izteikti un parāda, piemēram, apziņas traucējumus, intensīva medicīniska sauļošanās ārstēšana slimnīcā ir nepieciešama.

Sun sunstroke atšķiras no citiem siltuma bojājumiem

Saulei trieciens ir viens no tā sauktajiem siltuma bojājumiem. Starp tiem ir sindromi, kuru kopējais cēlonis ir ķermeņa pārkaršana (daļu). Siltuma bojājums ietver:

  • saules dūriens
  • karstuma
  • heatstroke

Atšķirt šos trīs nosacījumus ir svarīgi, jo tie atšķiras attiecībā uz preventīviem pasākumiem, ārstēšanu un prognozi. (Saules apdegumi, starp citu, nav siltuma bojājumi, bet apdegumi tiek piešķirti.)

Sauļš trieciens ir galvenokārt atbildīgs par pārāk intensīvu saules gaismu, kas kairina galvas smadzeņu membrānas (meninges). Asinsrites funkcijas parasti neietekmē saules trieciens, tādēļ sauļošanās ļoti retos gadījumos ir tikai dzīvībai bīstama. Reti var rasties tādas komplikācijas kā ts smadzeņu edema.

Kad karstuma asinsspiediens pazeminās dēļ karstuma saistītu dilatācija asinsvadu strauji tik norūpējies sabrukumu un pat īsi var zaudēt samaņu. Siltuma trieciens ir visbīstamākais siltuma bojājuma veids, jo samazinās temperatūra un cirkulācijas regulējums. Iemesls tam ir pārmērīga pārkaršana un šķidruma trūkums. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas var izraisīt nāvi bez intensīvas ārstēšanas.

Saulriens: simptomi

Jūs varat lasīt visu par tipiskajām saules bojājuma pazīmēm (insolācija) rakstā "Simptomi sauļošanās".

Saulriens: cēloņi un riska faktori

Saulei trieciens notiek, kad saules stari ietekmē neaizsargātu galvu vai kaklu. Atbildīgie nav ultravioletie (UV) stari. Kaut arī šī izraisīt apdegumus (UV-A), un ir cēlonis sauļošanās ādas (UV-B), bet nevar iekļūt galvaskausa kaulu. Tādēļ šķiet, ka galvenokārt ir saules staru izraisītais saules staru garais viļņu siltuma starojums (infrasarkanais komponents). Tas nosacīti atkarībā no saules staru iedarbības intensitātes un ilguma ir galvas vietēja pārkaršana.

Tas izraisa asinsvadu paplašināšanos (vazodilatācija) smadzeņu membrānās. Turklāt daži vēstneši izraisa smadzeņu membrānu iekaisumu. Tādēļ sauļošanās dažreiz ir grūti atšķirt no baktēriju vai vīrusu izraisīta meningīta.

Ļoti izteikti gadījumos suns trieciens var ietekmēt arī smadzenes. Tad galvas pārkaršanas rezultātā izveidojas tā saucamā smadzeņu edēma. Tas ir šķidruma uzkrāšanās smadzeņu audos. Smadzenes uzbriest un nospiež pret galvaskausa sieniņu, ko tomēr nevar izbēgt. Jo spēcīgāks ir smadzeņu pietūkums, jo lielāks spiediens uz smadzeņu audiem. Smadzeņu nervu šūnas ir ārkārtīgi jutīgas, un tās var viegli sabojāt ar spiedienu. Turklāt augsts spiediens saspiež vislabākos asinsvadus, un nervu šūnas vairs netiek pienācīgi piegādātas.

Kam īpaši ietekmē saules trieciens?

Īpaši apdraudēti ir cilvēki, kuriem trūkst aizsargjoslu uz galvas. Tie ir galvenokārt zīdaiņi un mazi bērni, kā arī nesēji. Zīdaiņiem un maziem bērniem galvaskausa kauls ir plānāks nekā pieaugušajiem, un tā saucamie fontanelli vēl nav slēgti. Tās ir bērna galvaskausa skrimšļa-sakņu audu daļas, kur skrimšļi vēl nav pārveidoti kaulos. Fontainu zonā galvaskauss ir vairāk caurlaidīgs ilgviļņu saules stariem. Tādēļ Glatzenträger un bērniem jāpievērš īpaša uzmanība pietiekamam saules aizsarglīdzeklim.

Tipiskas bīstamas situācijas saules triecienam (Insolācija)

Saulriteklis dabiski notiek daudz biežāk vasarā, kad cilvēki pavada daudz laika ārpus telpām. Bieži slimnieki nepievērš uzmanību tam, ka viņi pakļauj sevi pārāk stiprajam vai pārāk ilgajam saules starojumam. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad galva atkārtoti atdziest (piemēram, ar ūdeni) vai apkārtējās vides temperatūra tiek uztverta diezgan atdzesēta, neskatoties uz intensīvu saules starojumu (piemēram, pārgājienos kalnos).

Turklāt simptomi parasti parādās tikai dažas stundas pēc uzturēšanās saulē, nevis procesa laikā. Parastās bīstamās situācijas, kad saules starojums bieži netiek uzreiz novērots, ir:

  • Sporta saulē: dažos sporta veidos (piemēram, futbolā) galvassegas ir nepraktiskas, tādēļ lielākā daļa no tām nav iztērēta.
  • Miega saulē: tiem, kas aizmiguši saulē, ir īpaši liels saules apdeguma un saules apdegšanas risks
  • Braucot: kabrioletu vadītāji ir pakļauti tiešai saules staru iedarbībai uz viņu galvas. Saules siltuma starojums iekļūst, kā arī caur stikla automašīnu logiem.
  • Pārgājieni kalnos: kalnu saule ir īpaši intensīva.

Saulriens: izmeklējumi un diagnoze

Pareizais kontakts ar iespējamu saules apdegumu ir ģimenes ārsts. Ja rodas smagi simptomi (apziņas traucējumi, asinsrites vājums), labāk ir doties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības telpu vai informēt ārstu.

Diagnoze "Sunstroke" ir ārsts, pamatojoties uz simptomiem un slimības vēsturi (Anamnesegespräch). Ir ļoti iespējams, ja simptomi ir parādījušies pēc ilgstošas ​​uzturēšanās saulē. Tomēr ārstiem jāapsver arī citi iespējamie slimības cēloņi, piemēram, bakteriāls vai vīrusu meningīts (meningīts). Anamnēzas intervijas laikā un fiziskās apskates laikā viņš arī mēģinās novērtēt, cik stipra saules trieciens ir un vai stacionāra ārstēšana var būt nepieciešama.

Anamnēzes intervijas laikā ārsts uzdos jums jautājumus par pašreizējām sūdzībām un visām iepriekšējām slimībām. Viņiem ir aizdomas par saules triecienu:

  • Cik ilgi jūs esat / jūsu bērns bijis saulē?
  • Kuras sūdzības ir notikušas?
  • Kad tieši sūdzības notika?
  • Vai esat pamanījuši apziņas traucējumus vai sajukumu savā bērnam?

Fiziskās izmeklēšanas par aizdomām par saules triecienu

Pārbaudes laikā īpaši svarīga ir ķermeņa temperatūra, asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums. Saulei trieciena brīdī tie parasti nav nemanāmi, bet bīstamais karstuma dūriens (zems asinsspiediens un liels impulss) vai infekcijas (bieži paaugstināts sirdsdarbības ātrums un drudzis) novirzes no parastām vērtībām ir tipiskas.

Ādas temperatūra uz galvas vai uz pieres ir arī informatīva. Tas bieži vien palielinās saules trieciena laikā. Galvas ādu var arī redzami sabiezēt. Pārbaudes laikā ārsts arī pārbauda, ​​vai smadzeņu šūnas ir iekaisušas - tādēļ kakla muskuļi var kļūt ļoti spēcīgi un sāpīgi saspringti (meningisms). Vēl viena norāde ir tā sauktā Brudziņška zīme. Ārsts pacelē mugurā galvu uz krūtīm. In meningeal kairinājums, pacients atvelk kājas refleksīvi, lai samazinātu spriedzi uz muguras smadzenēm.

Turklāt ārsts uzdos jums vienkāršus jautājumus, lai pārbaudītu viņu orientāciju uz laiku un vietu un pārbaudītu smadzeņu audzēju refleksus, piemēram, skolēnu refleksu. Turpmāki izmeklējumi parasti nav vajadzīgi saules triecienam. Tikai tad, ja pacienta cirkulācija ir nestabila vai ārsts ir aizdomas par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, turpmākiem izmeklējumiem ir jēga.

Izmeklējumi, ja rodas aizdomas par smadzeņu tūsku

Ja rodas aizdomas par smadzeņu tūskas palielināšanos smadzeņu tūskas dēļ, vispirms jāveic attēlu apstrādes procedūras, piemēram, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses (MRI). Ja šajos izmeklējumos nav pierādījumu par palielinātu intrakraniālo spiedienu, tiek pārbaudīts cerebrospinālais šķidrums (CSŠS). Attiecībā uz baktēriju vai vīrusu izraisītu simptomu parādīšanos, CSŠ ir raksturīgas pēdas, bet saules trieciena gadījumā konstatējumi ir normāli. Smadzeņu asinsspiedienu iegūst ar tā saukto CSP funkciju. Ārsts nospiež smalku adatu starp mugurkaula jostas daļas locītavu procesiem mugurkaula kanālā un noņem dažus krūšu kurvja šķidrumus zem muguras smadzenēm.Procedūra aizņem tikai dažas minūtes, un tā ir viena no standarta neiroloģiskajām procedūrām.

Saulriens: ārstēšana

Vissvarīgākais jautājums pie saules dūriens: "Ko darīt akūtā gadījumā?" Pamatā ārstēšanas pasākumi balstās uz simptomu nopietnību. Vairumā gadījumu simptomi izzūd pat bez īpašas "saules skūpsts" pēc vairākām stundām. Ja viņš cieš no izteiktiem simptomiem - bieži vien par to ir atbildīgs paaugstināts intrakraniālais spiediens - hospitalizācija var būt nepieciešama arī slimnīcā.

Saulrieta ārstēšana: to varat izdarīt pats

Jo ātrāk pareizie ārstēšanas pasākumi tiek uzsākti ar saules triecienu, jo ātrāk skaņas tiks sūtītas. Šajā procesā tie, kas skar vai atrodas, jau paši var veikt svarīgus pasākumus. Vissvarīgākais tūlītējs pasākums, lai aizdomās par saulainu triecienu, ir likt tiem, kas no saules iedarbojas, uz tumšām un vēsām vietām.

Pacienti ar iespējamu saules staru jāuzglabā mugurā. Galvas un augšējā ķermeņa - ja pacientam ir apzināta - viegli uzglabāt - piemēram, ar polsterējumu zem. Cool arī galvas, kakla un rumpja aukstas kompreses vai "cool pakotnes" (Uzmanību! Vienmēr auduma slānis starp dzesēšanas elementa un ādu, lai novērstu apsaldējumus notikt). Ja simptomi nedaudz uzlabojas īsā laikā, zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem vai nogādājiet personu uz neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļu. Ja pacients ir bezsamaņā vai uzvedības problēmas, vai viņa stāvoklis strauji pasliktinājās, jums vajadzētu zvanīt ambulance noteikti Let kādu, kam ir saules dūriens, nekad nav viens, bet palikt ar viņu un nomierināt viņu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad saulrieta ietekmē bērnus.

Sakarā ar ilgu uzturēšanos saulē cilvēki ar saulesbriukumu bieži izplūst daudz šķidrumu un elektrolītu. Nelielām slimībām bez apziņas traucējumiem un sliktas dūšas jūs jau varat dot pacientam šķidrumu un kaut ko sāļu ēst. Arī farmaceitiskais elektrolītiskais pulveris var palīdzēt aizstāt zaudētos ar smagiem svīšanas sāļiem atkal. Ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ibuprofēns vai diklofenaks izmantošana jāveic tikai pēc ārsta konsultācijas - ļoti spēcīgas saules dūriens vai karstuma dūriens, šīs zāles nedrīkst lietot.

Sunstroke: pirmā palīdzība īsumā

  • Paņem upuri vēsā, ēnainā vietā.
  • Saglabājiet personu ar nedaudz paceltu galvu un ķermeņa augšdaļu.
  • Uzlieciet uz galvas un kakla siltās aploksnes vai "coolpacks".
  • Noskaidrojiet attiecīgo personu un neatstājiet to vienam.
  • Pārliecinieties, vai slimnieks dzer pietiekami daudz šķidruma, ja nav apziņas traucējumu un / vai sliktas dūšas.
  • Zvaniet ātrās palīdzības dienestam, ja stāvoklis neuzlabojas ātri, ievērojami pasliktinās vai pacients zaudē samaņu.

Sāpošās drudža ārstēšana

Smagos gadījumos sāpošs trieciens prasa intensīvu ārstēšanu. Tas var būt gadījums, ja saules trieciena dēļ attīstās smadzeņu tūska. Medicīniskie pasākumi ietver cirkulācijas stabilizāciju ar infūzijām un, iespējams, palielinātu intrakraniālo spiedienu. Ja sauļošanās laikā rodas epilepsijas lēkmes, tos var ārstēt ar medikamentiem (pretepilepsijas līdzekļi).

Sauļošanās: kā novērst

Sakarā ar iespējamām nopietnām komplikācijām (smadzeņu tūsku), preventīvie pasākumi ir ļoti svarīgi. Saulrite ir gandrīz vienmēr izvairīšanās no dažiem pamatnoteikumiem

Ja jūs izvairītos no ilgas palikt degošajā saulē, saules trieciens ir gandrīz neiespējams. Jo angliski runājošo pasauli cirkulācijas vienkāršu mnemonisks: "Starp vienpadsmit un trīs, palikt zem eglītes", vācu: starp 11 no rīta un trīs pēcpusdienā, jums vajadzētu (zem koka pārnestā nozīmē, tāpēc, protams, kopumā ēnas vieta nozīmēja ) apstāties.

Ja nav iespējams izvairīties no uzturēšanās saulē, jums vismaz jāpievērš uzmanība piemērotai galvas aizsardzībai pret sauli. Sauļošanās (z. B. zīdaiņiem vai pliku pārvadātājiem), tomēr ir neefektīva, tas ir tāpēc, ka tas novērš tikai ultravioletajiem stariem daļēji, bet izraisītājs par saules dūriens siltuma ražošanai, nevar novērst un ap galvu.

Ieteicams aizsargāt pret saules staru galvassegu (cepuri, vāciņu utt.), Kas var izkļūt no saules stariem līdz galvai un tādējādi novērst siltumu. Tie ir galvenokārt spilgti galvassegi, jo tie lielā mērā atspoguļo saules gaismu un galvu sasilda ne tik daudz, kā, piemēram, melnā tekstilā.

Saulriens: slimības gaita un prognoze

Sauļš iedarbības simptomi attīstās lēni un parasti tikai dažas stundas pēc saulē. Tā kā slimniekiem parasti nepastāv nekādas sūdzības, viņi turpina pakļauties saules radiācijai un sāpošs sajukums pastiprinās.

Ar kairinājumu smadzeņu apvalku, tad sūdzības saules dūriena var pasliktināties vēl vairāk pēc simptomu parādīšanās, pat tad, ja persona vairs saulē. Tas jo īpaši attiecas uz smadzeņu edēmu, kas jau ir attīstījusies, un spiediens uz smadzenēm palielinās galvaskausa kaulu zonā

Saulei trieciena ilgums ir atkarīgs no atsevišķiem faktoriem, piemēram, vai tas ir bērns vai pieaugušais. Pieaugušie parasti ātrāk atgūstas no simptomiem. Tas ir atkarīgs arī no tā, cik izteikts ir saules trieciens. Lielākā daļa sūdzību tiek atrisinātas stundu laikā līdz maksimāli divām dienām. Visbiežāk saules trieciens dziedē bez sekām, bojājumi parasti neatpaliek.

Tomēr sauļošanās risku nedrīkst pārāk zemu novērtēt. Var rasties smagas komplikācijas, ja attīstījusies smadzeņu edēma. Tas ir ļoti svarīgi, lai prognozi, ka pareizie soļi sākumā (skatīt "saules dūriens: pirmās palīdzības) ir uzsākta. Tas arī nozīmē, ka acīmredzami sliktā stāvoklī saules dūriens Laika gaitā tiek ziņots par ārsta ārstu.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: