Plaušu fibroze

Plaušu fibroze attīstās, kad saistaudu daudzums plaušās palielinās morbidly. Uzziniet visu par plaušu fibrozi!

Plaušu fibroze

plaušu fibroze rodas, ja saistaudu daudzums plaušās palielinās morbidly. Plaušu fibroze pieder lielai slimību grupai, ko apkopo pēc intersticiālas plaušu slimības. Pastāv dažādas dažādas slimības, kas var izraisīt plaušu fibrozi. Uzziniet vairāk šeit.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. J84

Produkta pārskats

plaušu fibroze

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Plaušu fibroze: apraksts

Plaušu fibroze var rasties dažādu plaušu slimību dēļ. Dažreiz šiem gadījumiem ir pilnīgi dažādi iemesli, bet galu galā tas var izraisīt līdzīgas strukturālas izmaiņas plaušās. Plauze ir, no vienas puses, gaisa pārvadājošās detaļas, no otras puses, saistaudu struktūru. Lai arī gaisa veicot teritorijas iekļaut kā bronhu sazaroties nelielajās atzarojumos, un beidzot ar mazāko funkcionālā vienība plaušu - alveolās (alveolas) - atklāta. Alveolus ieskauj sirds asinsvadu tīkls. Par plānām membrānām, kas savieno alveolus no iekšpuses, notiek tā saucamā gāzu apmaiņa. Šeit skābeklis nokļūst asinīs, no asinīm atbrīvo oglekļa dioksīdu elpošanas gaisā.

Starp gaisa nesošajām zonām ir saistaudi, kas atbalsta plaušas un nodrošina elastību. Plaušu saistaudi tiek saukti par interstitiju tehniskajā valodā. Slimības, kas notiek šajā jomā, ārsti atbilstoši sauc par intersticiālas plaušu slimībām. Īpaši hronisks iekaisums var izraisīt spēcīgu plaušu saistaudu audzēju palielināšanos. Rezultātā, cita starpā, alveoliņu siena sabiezē un attālums starp gaisu un apkārtējiem asinsvadiem kļūst lielāks. Tā rezultātā asinis vairs nav labi oksidētas. Intersticiālās plaušu slimības cēloņi ir ļoti dažādi, un apmēram pusei gadījumu precīzs plaušu fibrozes iemesls nav zināms.

Plaušu fibroze: simptomi

Plaušu fibrozes simptomi sākotnēji nav īpaši specifiski. Laika gaitā simptomi palielinās smaguma pakāpē un kļūst izteiktāki. Bieži slimnieki pamana, ka viņu fiziskā ietilpība samazinās. Ikdienas darbības, kuras agrāk bija paveiktas, padarot tās elastīgākas. Slimības laikā elpas trūkums ir beidzot bez jebkādām pūlēm. Tā kā arvien vairāk un vairāk saistaudu veido plaušu slimību, membrāna sabiezē starp alveoliem un asinsvadiem. Tādēļ skābeklis no gaisa jāpārvar biezākam slānim, lai nokļūtu asinīs. Tā rezultātā skābekļa saturs asinīs samazinās. Ķermenis mēģina līdzsvarot šo stāvokli, palielinot elpu skaitu minūtē. Bieži vien arī norāda ilgāku esošo sauso kairinošo klepu, plaušu slimību.

Plaušu fibrozes progresējošā stadijā daži pacienti kļūst zilgani (cianoze), jo skābekļa trūkums. Ilgstošs skābekļa trūkums var izraisīt arī izmaiņas pirkstos. Kaulu biezums uz pirkstu galiem palielinās, rokai izskatās apaļas un izliektas. Ārsti par viņas izskatu norāda arī uz viņas kā drumstick pirkstu. Bieži vien tajā pašā laikā naglas ir acīmredzami izliektas (stikla pulksteņu naglas). Tomēr šie simptomi nav ekskluzīvi plaušās fibrozei, tie var būt arī citu plaušu vai sirds slimību izpausme.

Plaušu fibroze: cēloņi un riska faktori

Būtībā, ārsti sadalīt plaušu fibrozi divās kategorijās: intersticiāla plaušu slimība, ko sauc cēloņa un tā saukto idiopātisko plaušu fibrozi, sprūda nav zināms. Abas formas saglabā savas skalas, ņemot vērā to biežumu.

Ir zināmi šādi plaušu fibrozes cēloņi:

  • infekcijas: piem ar vīrusiem vai parazītiem
  • Kaitīgu vielu ieelpošana: Ja tiek ieelpots kaitīgs, neorganisks putekļi, piemēram, kvēldiegi vai azbests, var veidoties tā sauktā melnais plauksts. Bieži vien šī forma ir arodslimības, piemēram, ar kalnračiem. Dažas gāzes vai tvaiki, kā arī cigarešu dūmi var ilgstoši bojāt plaušu audus.
  • zāles: Tie ietver noteiktas zāles vēža terapijai, piemēram, bleomicīnu vai busulfānu, kā arī zāļu amiodaronu pret sirds aritmiju
  • herbicīdi: piem herbicīdu parakvāts
  • Jonizējošais starojums: Radiācijas terapija vēža ārstēšanai, ja tā tiek veikta krūšu rajonā, var sabojāt plaušu audus.
  • Sirds slimība: Tā saucamā kreisā sirds mazspēja (kreisā kambara mazspēja) asins plaušās uzkrājas ilgtermiņā, izraisot plaušu bojājumus.
  • Pieaugušo respiratorā distresa sindroms: Šo stāvokli var izraisīt dažādi kaitējoši faktori, un tas ir ilgstošas ​​samazināta asins plūsma plaušu audos.
  • Hroniska nieru mazspēja: Sakarā ar traucējumiem ūdens izdalīšanos, šķidrums var uzkrāties plaušās un tādējādi sabojāt tos.
  • Dažas slimības: Tie ir saistaudu slimības, piemēram, sarkoīdoze vai kolagenoze, kā arī reimatoīdais artrīts, dažādas asinsvadu un gripas slimības.

No nezināmas cēloņa intersticiālas plaušu slimības visbiežāk sastopamā intersticiālā plaušu fibroze. Turklāt ir zināmi citi varianti, kas dažos gadījumos ievērojami atšķiras atkarībā no viņu gaitas un smaguma pakāpes.

Plaušu fibroze: izmeklējumi un diagnoze

Lielākā daļa sūdzību, piemēram, elpas trūkuma un iekaisuma klepus, rada ārsta apmeklējumu. Tomēr šādi simptomi rodas ne tikai plaušu fibrozē, bet var izraisīt arī daudzas citas slimības. Lai tos nošķirtu viens no otra, ārsts ar pacientu vispirms detalizētu sarunu (anamnēzi). Viņš, piemēram, jautā, cik ilgi simptomi jau pastāv un vai ir zināmi blakusparādības. Arī informācija par profesionālo vidi, piemēram, par to, vai attiecīgā persona regulāri tiek pakļauta kaitīgām gāzēm vai putekļiem, sniedz ārstiem svarīgu informāciju plaušu fibrozes diagnostikai. Pārbaudes laikā ārsts klausās pacienta krūtīs ar stetoskopu. Skaņas, kas izkropļo vai izdala, it kā korķi berzē pret otru, ir tipiskas plaušu fibrozes pazīmes.

Plaušu funkciju tests parāda, cik daudz elpošanas funkcija ir traucēta. Piemēram, ārsts mēra plaušu tilpumu un pārbauda, ​​cik daudz gaisa pacientam var ieelpot vai izelpot. Plaušu funkcijas pārbaude ir salīdzinoši vienkārša: parasti pacientam ir jāieplūst caur iemutni ierīcē un izelpot. Turklāt mērījumi tiek veikti arī attiecībā uz noteiktām komandām (piemēram, pēkšņa spēcīga izelpošana, kamēr pietiek elpas). Svarīgs paziņojums tiek sniegts arī, nosakot tā saukto difūzijas jaudu (DCO). Tas mēra plaušu spēju pārvadāt skābekli no gaisa uz asinīm.

Lai vēl vairāk sašaurinātu diagnozi, parasti tiek sekots attēlveidošanas pētījumiem, piemēram, krūšu kurvja datortomogrāfijai. Ja aizdomas par plaušu fibrozi kļūst izteiktāka, plaušām beidzot tiek atspoguļota (bronhoskopija). Šīs izmeklēšanas kontekstā ārsts var iegūt arī bronhu (bronhu lavāžas) šūnu flush vai noņem audu paraugu (biopsija). Pēc tam paraugus histoloģiski pārbauda zem mikroskopa.

Tā kā plaušu fibrozes precīzās formas diagnoze, kā arī iespējamā tās pamatā esošā slimība ir ļoti sarežģīta, lielākoties dažādu disciplīnu ārsti strādā ar rokām.

Plaušu fibroze: ārstēšana

Plaušu fibrozes ārstēšanas mērķis ir apturēt slimības gaitu vai vismaz palēnināt saistaudu (fibrozes) turpmāku palielināšanos, cik vien iespējams. Ja ir zināma izraisoša slimība (piemēram, reimatoīdais artrīts), tā jāārstē atbilstoši. Cik citus cēloņus, piemēram, kaitīgas vielas gaisā vai smēķēšanu, pēc iespējas jāizvairās. Tas var prasīt arī profesijas maiņu.

Bieži pārmērīga imūnsistēmas reakcija un plaušu audu iekaisuma procesi veicina šo slimību. Tādēļ ārsti bieži lieto zāles plaušu fibrozes ārstēšanai, kuriem piemīt pretiekaisuma iedarbība un samazināta imūnsistēma (imūnsupresanti). Piemēram, viens no pazīstamākajiem šīs grupas pārstāvjiem ir kortizons. Pacients var tieši ieelpot vai saņemt tabletes vai šļirces. Jaunāks zāles ar aktīvo vielu pirfendionu nomāc fibrozi un arī novērš iekaisumu. Ja skābekļa līmenis asinīs nokrītas zem noteiktā līmenī, tie, kas saskaras ar skābekli, iegūst papildu skābekli - ideālā gadījumā vairākas stundas dienā. Ja ārstēšana nenotiek un plaušu fibroze jau ir ļoti attīstīta, pēdējā ārstēšanas iespēja ir plaušu transplantācija.

Plaušu fibroze: profilakse

Plaušu fibrozi var izraisīt daudzi dažādi cēloņi, tādēļ nav īpaša veida to novērst. Tomēr, lai samazinātu plaušu slimību, piemēram, plaušu fibrozes, risku, ir ieteicams nevairīties no smēķēšanas un citiem gaisa piesārņotājiem. Tas attiecas, piemēram, uz atbilstošu darba drošību (piemēram, elpošanas filtrus) personām, kuras bieži tiek pakļautas piesārņotajam vai putekļu nosēdumam. Tomēr idiopātiskā plaušu fibroze nav iespējama profilakse.

Lasiet vairāk par izmeklēšanu

  • auskultācija

Plaušu fibroze: slimības gaita un prognoze

Slimības gaita un plaušu fibrozes prognoze ir atkarīga no daudziem dažādiem faktoriem, un to parasti nevar prognozēt.Plaušu audu saistaudu modeli nevar atcelt. Tas, cik lielā mērā slimības gaitu var palēnināt ārstēšana, atšķiras no plaušu fibrozes atsevišķām formām. It īpaši idiopātiska plaušu fibroze var būt agresīva un bieži to nevar ietekmēt narkotikas. Daudzos gadījumos paredzamais dzīves ilgums ievērojami saīsināts, plaušu transplantācija var būt ilgstoša.

Veidlapas Plaušu fibroze, kas rodas no ārējām kaitīgām vielām, piemēram, putekļiem vai smēķēšanas, daudzos gadījumos labi uzlabojas, ja tiek novērsts sprādziens. Parasti šīs formas reaģē arī uz pretiekaisuma līdzekļiem.

Lasiet vairāk par terapijām

  • elpošanas terapija
  • mākslīgā elpināšana
  • intubācija
  • Orgānu ziedošana


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: