Polineiropātija

Polyneuropathy ir vairāku nervu slimība, sliktākajā gadījumā - visa perifēra nervu sistēma. Uz guide polyneuropathy.

Polineiropātija

Sinonīmi

Diabētiskā polineuropatija

definīcija

nervu šūnas

Polyneuropathy (īslaicīga PNP) ir vairāku nervu slimība, sliktākajā gadījumā pat visa perifēra nervu sistēma, ti, visi nervi, izņemot smadzenes un muguras smadzenes. Polineuropatija var ietekmēt sensoro (sajūtu), motoru (muskuļu kontroli) un veģetatīvos (nevis apzināti ietekmētos) nervus.

Būtībā atšķiras divas formas, perifēra polineuropatija un autonomā polineuropatija.

Perifēra polineuropatija

Perifēra polineuropatija ietekmē brīvprātīgo nervu sistēmu, sistēmu, kuru mēs varam kontrolēt pēc vēlēšanās. Tie ir, piemēram, nervi, kas ir atbildīgi par rokas un kāju kustību. Šī polineuropatijas forma ir īpaši nosliece uz cukura diabēta slimniekiem. Tas vispirms parādās uz maņu nerviem, kas ir vistālāk no ķermeņa centra, tas ir, uz rokām un kājām.

Autonoma polineuropatija

Autonomā polineuropatijā ir bojāta piespiedu autonomā nervu sistēma. Tātad nervu sistēma, ko mēs nevaram apzināti ietekmēt. Autonomā nervu sistēma regulē, piemēram, sirdsdarbību vai gremošanas trakta darbību kuņģa-zarnu traktā. Principā var ietekmēt jebkuru orgānu atkarībā no tā, kādi nervi tiek ietekmēti.

simptomi

Polineuropatijas simptomi lielā mērā ir atkarīgi no polineuropatijas veida.

Perifērās polineuropatijas simptomi

Perifēra polineuropatija izraisa ieroču un kāju tirpšanu un nejutīgumu. Turklāt pacienti cieš no dedzinošām vai dzermošām sāpēm, īpaši naktī un atpūtai. Iespējams, ka staigājot ir arī muskuļu spazmas un nedrošība. Skartās teritorijās stimulus bieži uzskata par vājākiem, taču reizēm ir iespējama arī šo zonu paaugstināta jutība. Piemēram, smēķētāji ar perifērisko polineuropatāciju nemanām, kad viņu cigarete apdegās, un viņu pirkstiņi sadedzina. Pretējā gadījumā jau segu ar segu var uzskatīt par sāpīgu.

Autonomās polineuropatijas simptomi

Autonomās polineuropatijas simptomi atšķiras atkarībā no organisma ietekmes. Piemēram, nervu bojājumi sirds un asinsvadu sistēmā bieži vien rodas sirds ritma paātrināšanās laikā un trūkst impulsu palielināšanās treniņa laikā (tā sauktā impulsu stingrība). Turklāt, tiem, kas bieži saskaras ar reiboni, kad jūs piecelties. Šajā gadījumā asinsspiedienu ir grūti pielāgot stāvokļa izmaiņām, un tas ir jāsamazina.

Slikta dūša, vemšana, caureja, kas mainās ar aizcietējumiem, disfāgiju vai vēdera uzpūšanos, ir tipiski simptomi, kas skar kuņģa-zarnu trakta darbību.

Urīnpūšļa un dzimumorgānu polineuropatījumos cilvēki, kurus var ietekmēt, vairs nevarēs sajust urīnpūšļa pildījumu. Tad pacienti cieš no nekontrolēta urīna izdalīšanās vai nesaturēšanas...

Pat hormona līdzsvaru var ietekmēt. Tad ir klasisks simptoms ar zemu cukura līmeni asinīs (hipoglikēmiju), piemēram, svīšana vai nemiers. Rezultātā šīs valstis vairs netiek atzītas pareizi un, visupirms, nav savlaicīgi. Tas var izraisīt dzīvībai bīstamu hipoglikēmiju. Pat impotence var norādīt uz polyneuropathy.

Polineuropatijas komplikācijas

Perifēra, kā arī patstāvīga polineuropatija ir baidījusies par vēlu komplikācijām.

Diabētiska pēda

Tā saucamā "diabētiskā pēda" ir briesmīga perifērās polineuropatijas komplikācija. Samazinātu sajūtu rezultātā pēdu un pirkstu rezultātā nereti netiek novēroti nelieli savainojumi vai sasitumi. Un pat tad, ja tie tiek pamanīti, viņi ļoti dziedē. Nelielas brūces var ātri kļūt par lieliem atvērtiem plankumiem. Tie var kļūt inficēti un daļēji iekļūt kaulos. Tas nav neparasti, ka pirkstu vai pat visa pēda amputācija notiek agrāk vai vēlāk.

Mēmi infarkti

Mēmi infarkti ir viena no biedējošām autonomās polineuropatijas komplikācijām. Garīgās infarkcijas ir sirdslēkmes, kas izraisa nelielu diskomfortu bojāto nervu dēļ sirdī. Un tas ir letāls: vissmagāk sāpes krūtīs vai sāpes krūtīs, kas parasti tiek uzskatītas par trauksmes signāliem par sirdslēkmi, trūkst. Rezultātā slimnieki nesauc neatliekamo ārsta ārstu - ar domu, tas nebūs tik slikti. Bet bez ātrās medicīniskās palīdzības nav savlaicīgas terapijas un palielinās pēkšņas sirds nāves risks. Šīs briesmas pastāv īpaši diabēta slimniekiem ar autonomu sirds neiropātiju. Tāpēc īpaši diabēta slimniekiem vajadzētu informēt ārstu arī par nelielām sirdsdarbības problēmām.

cēloņi

Aptuveni 30 procenti no visiem diabēta slimniekiem cieš no nervu bojājumiem (polyneuropathy) pēc ilgstošas ​​slimības. Precīzie iemesli vēl nav noskaidroti.Tomēr ir skaidrs, ka slikta cukura diabēta kontrole un augsts cukura līmenis asinīs būtiski veicina polineuropatijas attīstību. Izskaidrojums: Pārmērīgs cukurs asinīs apvienojas ar olbaltumvielām. No vienas puses, šīs struktūras var tieši nomierināt nervus, no otras puses, šīs cukura-olbaltumvielu molekulas kavē optimālu skābekļa piegādi nerviem. Turklāt, paaugstinot cukura līmeni asinīs, tiek atbrīvotas vielas, kas tieši var bojāt šūnas.

Polineuropatijas riska faktori

Sekojoši riska faktori palielina asinsvadu bojājumu risku:

  • slikti pielāgots cukura līmenis asinīs
  • papildus paaugstināts asinsspiediens
  • paaugstināta holesterīna koncentrācija
  • Smēķēšana un alkohols
  • Nieru bojājums (piemēram, hroniska nieru mazspēja)
  • Arterioskleroze (aterosklerozes)

izmeklēšana

Polineuropatijas ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas agrāk. Bet tam nepieciešama agrīna diagnostika. Un tas ne vienmēr ir pienācis laiks, jo polineuropatija bieži ilgi un nepamanīti, pirms parādās pirmie simptomi. Tad bojājumi bieži vien ir salīdzinoši lieli. Tomēr ir veidi, kā noteikt nervu izmaiņas agrīnā stadijā - ilgi pirms diskomforta rašanās. Tie ietver:

  • Tuning Fork Test: Izmantojot regulēšanas dakšu, ārsts pārbauda jūsu spēju sajust vibrāciju noteiktos punktos.
  • Refleksijas pārbaude: ierobežoti refleksi norāda uz nervu bojājumiem.
  • Sensācijas tests: aukstās un siltās sajūtas testi ir pamanāmi ļoti agri.
  • Elektromiogrāfija un elektronogrāfija: šīs pārbaudes sniedz informāciju par muskuļu un nervu darbību.
  • EKG, asinsspiediena mērīšana, glabāšanas testi: Impulsu un asinsspiediena attiecība gulēšanas un stāvēšanas laikā parāda, cik labi regulē asinsspiedienu.

ārstēšana

Stūrakmens ārstēšanai neiropātiju ir optimālu glikozes līmeņa asinīs kontrole (sk diabēta ārstēšanai), kā arī terapijas iespējamie riska faktori, piemēram, augsta asinsspiediena un augsta tauku līmeņa asinīs.

Turklāt zāles var lietot. B vitamīni un taukskābes, piemēram, alfa lipoīnskābes, var uzlabot nervu funkciju. Sāpēm ir zāles no neopioīdu analgētisko līdzekļu grupas. Tomēr, antidepresanti, piemēram, amitriptilīns un duloksetīnu vai pretkrampju līdzekļi tiek biežāk noteikts (zāles epilepsijas ārstēšanai), piemēram, gabapentīna pregabalīnu, jo šīs zāles efektīvi palīdzēt katru nervu sāpes.

Bezrecepšu polineuropatijas ārstēšana

Kā sāpju ārstēšana bez narkotikām ar tā saukto transkutāno elektrisko nervu stimulāciju (TENS) ir guvusi labu pieredzi polineuropatijā. Asinsrites vai kuņģa-zarnu trakta problēmās simptomi tiek ārstēti īpaši. Vingrinājumu ierobežojumi palīdz fizioterapeitiskiem vingrinājumiem fizioterapeitiskā vadībā.

Pašpalīdzība ar polineuropatiju

  • Pievērsiet uzmanību optimālai cukura līmeņa asinīs korekcijai
  • Kontrolējiet asinsspiedienu un pazeminiet to
  • Izvairieties no smēķēšanas un pārmērīga alkohola patēriņa.
  • Uzmanieties uz asins lipīdiem un mēģiniet tos pazemināt ar uzturu vai medikamentiem.
  • Padomājiet par savām kājām! Cilvēkiem ar diabētu, īpaši svarīga ir regulāra, profesionāla matu kopšana. Turklāt viņiem vajadzētu valkāt drošus apavus, kas pasargā no ievainojumiem.
  • Izvairieties no kāju noslīdēšanas sporta, piemēram, skriešanas un nestājiet basām kājām.

profilakse

Lai novērstu polineuropatiju, jums vispirms vajadzētu regulāri apmeklēt pārbaudes tikšanās. Un vēl divi padomi:
  • Pārbaudiet savas pēdas katru dienu, piemēram, ar nelielu spoguli
  • Pievērsiet uzmanību pietiekošai fiziskai aktivitātei. Tas uzlabo vielmaiņu un asinsriti. Piemērotie sporta veidi ietver peldēšanu vai riteņbraukšanu.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: