Pill and co: hormonālie pretapaugļošanās līdzekļi un depresija

Vai hormonālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes un citi) palielina depresijas risku? Dānijas zinātnieki pētīja šo jautājumu perspektīvas kohorta pētījumā.

Pill and co: hormonālie pretapaugļošanās līdzekļi un depresija

Pēc pubertātes sievietes un sievietes cieš no depresijas divreiz biežāk nekā vīrieši. Tas var būt saistīts ar sieviešu dzimuma hormoniem, kurus lieto arī hormonālajos kontracepcijas līdzekļos. Kognitīvās kontroles un emociju apstrādes vairākas kortical un subkortikālās nervu struktūras ietekmē estrogēna un progesterona diferenciālie līmeņi. Tas liecina, ka pat depresijas epizodes var izraisīt sieviešu dzimuma hormoni. Dānijas pētnieki pārbaudīja, vai asociāciju starp hormonālās kontracepcijas un sākotnējā receptes antidepresantu un klīniskās sākotnējā dokumenta depresija diagnoze tiek veikts.

Pētījumi būvniecība

Pētījuma grupas universitātē Kopenhāgenā ieguva datus no vairāk nekā viens miljons sieviešu vecumā no 15 līdz 34 gadiem, no Dānijas recepšu reģistrā, kurš saņēmis hormonālos pretapaugļošanās līdzekļus (mono tableti kombinētos perorālos kontraceptīvos līdzekļus, transdermāli Etonogestrels maksts gredzeni un levonorgestrela kontracepcijas spirāle). Tie bija saistīti ar Centrālā psihiatrisko pētījumu reģistra datiem par vēlāko pirmreizēju antidepresanta un ar depresiju saistītu hospitalizāciju. Datus vāca no 1995. gada 1. janvāra līdz 2013. gada 31. decembrim un analizēja no 2015. gada janvāra līdz 2016. gada aprīlim.

Studiju rezultāti

Katra hormonālas kontracepcijas forma palielina depresijas risku - tādēļ Dānijas novērtējums. Starp dažādām metodēm, pirmā recepte par antidepresantiem salīdzinājumā ar lietotājiem, kas nav lietotāji, palielinājās:

  • 1,34 progestogēnu saturošiem monopreparātiem
  • 1.23 kombinētiem kontracepcijas līdzekļiem
  • 2 transdermālajām sistēmām
  • 1.6 etonogestrela maksts gredzeniem
  • 1,4 levonorgestrela intrauterīnām sistēmām.

Sākotnējā depresijas klīniskā diagnoze tika konstatēta līdzīgs vai tikai nedaudz mazāks sastopamības biežums.

Pirmo reizi palielinājās antidepresanta saņemšanas risks, īpaši starp meitenēm un sievietēm vecumā no 15 līdz 19 gadiem. Kombinēto kontracepcijas līdzekļu sastopamības biežums bija 1,8 un progestogēnu saturošu monoprimātu 2,2.

Pieaugot vecumam un lietošanas ilgumam, relatīvais depresijas risks atkal samazinājās.

Izglītot lietotājus par depresijas risku

Tādēļ hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt depresijas risku, īpaši pusaudžiem. Saskaņā ar pētījumu, depresija risks palielinās sievietēm ar hormonālās kontracepcijas pirmajos sešos mēnešos, sākot hormonālās kontracepcijas līdzekļus par 40 procentiem laikā - salīdzinājumā ar sievietēm bez hormonālās kontracepcijas metodēm. Pusaudžiem vecumā no 15 līdz 19 gadiem depresijas attīstības risks palielinājās pat par 80 procentiem.

Studiju direktors profesors Oejvind Lidegaard un viņa komanda apgalvo, ka viņiem vajadzētu būt piesardzīgākiem, nosakot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, īpaši pusaudžiem. Turklāt meitenes un sievietes ir jāinformē un jāinformē par paaugstinātu depresijas risku. Diagnozējamai depresijai, iespējams, ir piemērotāka alternatīva kontracepcijas metode.

Pētījuma kritika

Tomēr Dānijas rezultātus nevajadzētu aplūkot neklātienē. Dr. kritizēja Christian Albring, prezidents Profesionālās asociācijas ginekologu. "pētījumā, kas ir mazāk nekā viens procents no sievietēm, kas nekad nav lietojušas hormonālos kontraceptīvos, tiek ārstēti ar antidepresantiem, tomēr divi procenti no sievietēm, kuras lieto hormonālo kontracepciju, ir, tā nedrīkst secināt, jums ka šīs kontracepcijas izraisa depresiju. [...], lai atbildētu uz jautājumu par to, vai zāles var izraisīt dažas blakusparādības, un, lai izslēgtu šo izlases attiecības, jums ir jāizstrādā, vislabāk dubultaklos pētījumos veikt. pētījumus, kas novērtētu tikai esošie statistikas dati ir in no visiem aprūpes, tikai ierobežots derīgums. "

viļņošanās


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: