Peritoneālo dialīzi

Peritoneālās dialīzes gadījumā vēderplēve kalpo kā ķermeņa filtru membrāna asinīm. Lasiet vairāk par peritoneālo dialīzi šeit!

Peritoneālo dialīzi

Pie peritoneālo dialīzi Viens lieto labi perfuzēto, daļēji caurlaidīgo pacienta vēderplēvi, kas ir asins ķermeņa filtru membrāna. Savukārt asinis no hemodialīzes ("mākslīgās nieres") attīra ārpus ķermeņa ar īpašu filtru. Tomēr Vācijā peritoneālā dialīze tiek reti izmantota - mazāk nekā piecos procentos dialīzes pacientu. Lasīt vairāk par peritoneālo dialīzi.

Produkta pārskats

peritoneālo dialīzi

  • Kas ir peritoneālā dialīze?

  • Kad jūs veicat peritoneālo dialīzi?

  • Ko jūs darāt ar peritoneālo dialīzi?

  • Kādi ir peritoneālās dialīzes riski?

  • Ko vajadzētu novērot ar peritoneālo dialīzi?

Kas ir peritoneālā dialīze?

Pilna skalpa aptver visu vēdera dobumu un aptver daudzus orgānus. In no peritoneālo dialīzi ir atļauts vairākas reizes dienā, ar sterilu dialīzes šķīdumu (skalošanas šķīduma dialīzi) plūsmas caur katetru vēdera dobumā, kas saņem toksiskos vielmaiņas produktus. Vēdera dobumā ir atšķirīgs vielu koncentrāciju asinīs kā: Saskaņā ar osmozes principu toksisko metabolītu pāriet no asinīm caur vēderplēves dialīzes šķīduma. Pēc dažām stundām dialīzes šķīdums piesātināts ar toksīniem un tiek aizstāts.

Vēl viens dialīzes uzdevums ir atņemt organismam lieko ūdeni - eksperts runā par ultrafiltrāciju. Tāpēc lielākā daļa dialīzes šķīdumu satur glikozi (cukuru). Ar vienkāršu osmotisku procesu dialīzes šķīdumā arī šķērso peritoneālās dialīzes ūdeni, tāpēc to var noņemt no ķermeņa.

Kad jūs veicat peritoneālo dialīzi?

Peritoneālā dialīze ir ilgstoša ārstēšana hroniskas nieru mazspējas gadījumā (nieru mazspēja vai nieru mazspēja) progresējošā stadijā. To lieto, ja asins attīrīšana un nieru ekskrēcija ir nepietiekama un būtiski palielinās nieru vērtība. Peritoneālā dialīze ir īpaši piemērota bērniem un pieaugušajiem, kas daudz ceļo uz darbu.

Svarīgi simptomi

  • Pietūkušas acis
  • nesaturēšana
  • nieze
  • halitoze
  • tūska
  • izsvīdums pleirā

Ko jūs darāt ar peritoneālo dialīzi?

Ir vairāki peritoneālās dialīzes varianti:

Nepārtrauktas ambulatorās peritoneālās dialīzes (CAPD) gadījumā vēdera dobumā pastāvīgi ir divas līdz divas ar pusi litru dialīzes šķidruma. Pacients vai palīgs manuāli maina visu apūdeņošanas šķidrumu četras līdz piecas reizes dienā ("maisa maiņa").

Iekārtas peritoneālās dialīzes (APD) gadījumā ierīce (PD cikls), kas savienota ar katetru, pārņem dializāta maiņu. Tieši tā, kā un kad izmaiņas notiek, ir atšķirīgs: In nakts intermitējošs peritoneālo dialīzi (NIPD), piemēram, pacients aizver ierīci uz laiku līdz septiņām dienām nedēļā vakarā apmēram astoņas stundas viņa katetru, lai - tas notiek, apmaiņu ar dialīzi, kas naktī. Turklāt, ja pacients dienas laikā manuāli maina maisu vienu reizi vai divas reizes, tas ir pazīstams kā nepārtraukta cikliskā peritoneālā dialīze (CCPD).

Peritoneālā dialīze kā mājas dialīze

Pacientiem dažreiz ir jādodas uz dialīzes centru peritoneālā dialīze. Vairumā gadījumu šī forma dialīze, bet tiek veikta kā mājās dialīzi: Tātad pacients pats vada peritoneālo dialīzi mājās ar (peritoneālās mājas dialīzi). Priekšnosacījums ir tas, ka viņš var intensīvi apmācīt vairākas nedēļas un to nepārtraukti aprūpē. Šis dialīze tiek veikta vai nu kā ambulatoru peritoneālo dialīzi (tas, ko vienīgi manuālas bag maiņu) vai apparative peritoneālo dialīzi (ar palīdzību ierīces).

Mājas dialīze ļauj pacientam elastīgi izstrādāt savu grafiku atbilstoši viņu vajadzībām. Tomēr mājas dialīze ir saistīta ar lielu personisku atbildību. Ir arī peritoneālo dialīzi ar pastāvīgi atrodas vēdera dobuma katetru infekcijas risku, pie izejas vietas vai vēdera dobumā.

Kādi ir peritoneālās dialīzes riski?

Ikvienam, kurš izvēlas peritoneālo dialīzi (kā mājas dialīzi), ir jāapzinās, ka viņam ir augsta personiskās atbildības pakāpe. Tāpēc katru pacientu intensīvi apmāca pirms peritoneālās dialīzes.

Tomēr peritoneum nav piemērots katram pacientam kā filtra membrāna. Turklāt peritoneālā dialīze ir nedaudz mazāk efektīva nekā hemodialīze. Ar ļoti smagu nieru vājumu, peritoneālā dialīze bieži vien ir nepietiekama. Kaut peritoneālās dialīzes personai ir tiesības - daži to noraidīt, jo viņi jūtas asins attīrīšana, izmantojot savu vēderplēves kā nepatīkama vai neērts. Piemēram, dialīzes šķidruma maisiņus pirms lietošanas jāsilda.

Pēdējais, bet ne mazāk svarīgi, vēdera sienā esošais katetrs ir potenciāls portāls ienākšanai baktērijās, kas var izraisīt peritonītu. Tas jārisina nekavējoties. Lai novērstu peritonītu, pacientiem ar peritoneālu dialīzi jāievēro šādi ieteikumi:

  • Augstākais princips, mainot somas, ir absolūta tīrība. Tas nozīmē, ka visām daļām un piederumiem jābūt steriliem, lai novērstu infekciju.
  • Katetra izejas punktu no ādas vairākkārt jāpārbauda iekaisuma pazīmēm, piemēram, apsārtumu, pietūkumu vai sekrēcijas izdalīšanos.

Ja āda nav kairināta, ir pietiekami mainīt mērci ik ​​pēc 1-2 dienām. Vietu vispirms dezinficē, pēc tam žāvē ar steriliem uztriepes un atkal pievieno. Dienas dušas nav arī problēma. Tomēr pēc tam katetru izejas punkts ir jāieslēdz atpakaļ. Ja āda tiek izskalota ap katetru izejas vietu, pacientiem jādodas pie ārsta.

Katram pacientam ir jāveic dialīzes protokols, kurā ietilpst regulāri noteiktais asinsspiediens, ķermeņa masa un šķidruma izdalīšanās lielumi. Katru astoņu līdz divpadsmit nedēļu laikā pacients dodas uz pārbaudi dialīzes centrā. Peritoneālās dialīzes laikā organisms zaudē vitamīnus un olbaltumvielas. Savukārt tā absorbē kalorijas, jo diizāts parasti satur cukuru. Tādēļ ir svarīgi pievērst uzmanību kompensējošai diētai.

Terapija palīdz ar šīm slimībām

  • nefrīts
  • nieru mazspēja

Ko vajadzētu novērot ar peritoneālo dialīzi?

Peritoneālā dialīze ir līdzīga nieru dabiskajam darba veidam, jo ​​tā detoksicē un dehidrē ķermeni nepārtraukti un vienmērīgi. Tādēļ pacientiem parasti ir mazāk blakusparādību nekā hemodialīzes laikā. Peritoneālās dialīzes laikā pacients ir mobils un neatkarīgs. Viņš var turpināt savu parasto darbu un profesiju. Turklāt tas ir mazāk ierobežots attiecībā uz pārtiku un šķidruma uzņemšanu nekā pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze. Tādēļ viņš var radīt lielākoties normālu un bez simptomiem dzīvību, kamēr viņam ir noteikti rīcības noteikumi (piemēram, stingra higiēna, nomainot somas) peritoneālo dialīzi rūpīgi novērojams.

Peritoneālo dialīzi


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: