Aizkuņģa dziedzera vēzis (aizkuņģa dziedzera vēzis)

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir trešais visbiežākais kuņģa-zarnu trakta vēzis un viens no visbīstamākajiem vēža veidiem.

Aizkuņģa dziedzera vēzis (aizkuņģa dziedzera vēzis)

Sinonīmi

aizkuņģa dziedzera vēzis

definīcija

aizkuņģa dziedzeris

Kā aizkuņģa dziedzera vēža (aizkuņģa dziedzera vēzi), sauc par ļaundabīgu šūnu izmaiņas aizkuņģa dziedzera (aizkuņģa dziedzera).

Aizkuņģa dziedzera vēzis var rasties no divu veidu dziedzeru šūnām, kuras abas atrodas aizkuņģa dziedzera pusē:

  • no dziedzeru audiem, kas veido gremošanas sekrēciju (tā saucamās eksokrīnas dziedzerus)
  • no dziedzera daļas, kas hormonus atbrīvo asinīs (tā dēvētie endokrīni dziedzeri).

Aizkuņģa dziedzera vēzis

Trīs ceturtdaļas no visiem aizkuņģa dziedzera vēža rasties aizkuņģa dziedzera galvas, 20 procenti no vidējā tirgus daļa un 5 procenti no kreisās puses pamudinājumu liesas ārā astes aizkuņģa dziedzera.

frekvence

Par laimi, aizkuņģa dziedzera vēzis notiek salīdzinoši reti. Gandrīz 12 900 cilvēku gadā piesārņo aizkuņģa dziedzera vēzi Vācijā. Vīrieši un sievietes ir vienādi ietekmētas. Vidēji aizkuņģa dziedzera vēzis tiek diagnosticēts sievietēm vecumā no 76 gadiem un vīriešiem 69 gadi.

simptomi

Tāpat kā lielākajā daļā vēžu, aizkuņģa dziedzera vēzis agrīnā stadijā nerada raksturīgu diskomfortu. Šī iemesla dēļ šis vēzis bieži tiek diagnosticēts progresējošā stadijā. Bieži vien jau ir sekundāri audzēji (metastāzes).

Sūdzības par aizkuņģa dziedzera vēža attīstību

Turpmāk audzējs aug, jo specifiskāk simptomi kļūst. Tipiski ir sāpes vēderā, kas izstaro muguru. Bez tam, ir ievērojama gremošanas traucējumi. Tie rodas no aizkuņģa dziedzera vēža ārējo kanālos aizkuņģa dziedzera audu (tā saukto aizkuņģa dziedzera vadu) vaksācija vai pārvieto to. Tas kavē gremošanas sekrēciju ražošanu vai novadīšanu.

Uztveriet dzeltenu krāsu aizkuņģa dziedzera vēzim nopietni

Pārvietoti vai aizkuņģa dziedzera vēzis sašaurina žultsvadu, runa dzeltenu ādu un gļotādu (tā saukto dzelte). Iemesls tam ir tas, ka žults vairs nepaslikt un tādējādi uzkrājas aknās. No turienes žults pigments (tā sauktais bilirubīns) nonāk asinīs un āda kļūst dzeltena. Ja žulti komponenti tiek uzglabāti ādā, slimnieki cieš no kaitinošas niezes. Retos gadījumos dzelte un nieze tiek pievienota sāpēm vai kolikām.

Aizkuņģa dziedzera pašregulācija

Ja audzējs ir tik liels, ka tas aizver aizkuņģa dziedzera vadu, gremošanas izdalījumi uzkrājas audos no aizkuņģa dziedzera uz - tas pārstrādā pati gatavojas Tas noved pie bieži sāpīga iekaisuma orgāna (akūts pankreatīts), kas savukārt ietekmē dziedzera funkciju.. Gremošanas fermentus vairs nevar izlaist zarnās. Tā rezultātā barības vielas vairs netiek sadalītas un absorbētas. Ietekmē ātri zaudēt svaru.

Diabēts, ko izraisa aizkuņģa dziedzera vēzis

Pankreatīts uzbrūk arī insulīnus ražojošajām šūnām, kas ierobežo insulīna veidošanos. Tātad cukura metabolisms ir traucēts. Sekas ir cukura diabēts. Diabēts attīstās arī tad, kad aizkuņģa dziedzera vēzis attīstās tieši no insulīnus ražojošajām šūnām.

cēloņi

Kāpēc attīstās aizkuņģa dziedzera vēzis, nav skaidrs. Cilvēki, kuriem ir hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums (hronisks pankreatīts), ir augsts slimības attīstības risks. Jaunākie pētījumu rezultāti arī liecina, ka cilvēkiem ar ķirurģiski ārstētu kuņģa čūlu ir lielāks aizkuņģa dziedzera vēža risks.

Citi riska faktori ir:

  • pārmērīgs alkohola patēriņš
  • Liekā svara (augsta tauku satura diētas dēļ)
  • smēķētāju
  • diabēts
  • Cistiskās izmaiņas aizkuņģa dziedzerī
  • ķīmiskie kancerogēni, piemēram, nafilamīns, benzidīns vai nitrozamīni.

Acīmredzot arī ģenētiskā ietekme ietekmē aizkuņģa dziedzera vēža risku. Šo pieņēmumu apstiprina fakts, ka dažās ģimenēs aizvien biežāk sastopama aizkuņģa dziedzera vēzis. Saskaņā ar Vācijas vēža biedrības ekspertu aplēsēm aptuveni 5 līdz 10 procenti no aizkuņģa dziedzera vēža gadījumiem ir saistīti ar ģenētiskiem cēloņiem. Jo īpaši pieaug risks cilvēkiem ar iedzimtu pankreatīta formu.

izmeklēšana

Bieži vien, aizkuņģa dziedzera vēzis tiek atklāts, kā nejaušu atklājumu rutīnas ultrasonogrāfijas izmeklējums vēdera augšdaļā laikā. Dažreiz, tomēr, arī sāpes vēderā, vai par jebkuru vēstures pankreatīta vai alkoholismu paaugstināt aizdomas par diagnostikas aizkuņģa dziedzera vēzi impulsu.

Asins analīzes attiecībā uz aizkuņģa dziedzera vēzi

Asins analīzes par aizkuņģa dziedzera vēzi, ārsts pievērš īpašu uzmanību audzēja marķieris aizkuņģa dziedzera vēzi. Audzēju marķieri ir noteiktas olbaltumvielas asinīs, kas ir biežāk sastopamas vēža gadījumos nekā veseliem cilvēkiem. Attiecībā uz aizkuņģa dziedzera vēzi, audzēja marķieri CA 19-9 un CA 50 ir īpaši svarīgi.

Attēlveidošanas procedūras

Attēlveidošanas paņēmieni tiek izmantoti, lai vēl vairāk pārbaudītu aizkuņģa dziedzeri un blakus esošos orgānus, piemēram, B. ultraskaņa (sonogrāfija) un datortomogrāfija.

Turklāt ir arī endoskopiskās izmeklēšanas metodes, piemēram,. Piemēram, endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography (ERCP). Lūk, kontrastviela tiek ievadīts laikā gastroskopija padara žultsvadu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera vadu redzamu uz rentgena attēlu. Ja šie izmeklējumi izraisa ievērojami izmainītus audus, parasti to seko audu noņemšana (tā saucamā biopsija). Tikai šīs biopsijas rezultāti (tā saucamā histoloģija) nodrošina aizkuņģa dziedzera vēža diagnostiku.

Aizkuņģa dziedzera vēža (aizkuņģa dziedzera vēzis) diagnoze jāveic pēc iespējas ātrāk. Vēlākos posmos ārstēšana vairs nav iespējama.

ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera karcinomas terapija ir atkarīga no audzēja izplatīšanās un pacienta vispārējā stāvokļa. Tā kā aizkuņģa dziedzera vēzi bieži diagnosticē tikai progresējošā stadijā, dzīšana bieži vairs nav iespējama.

Ārstēšanas stratēģija aizkuņģa dziedzera vēzis parasti ir no operācijas, ķīmijterapija, staru terapija un / vai apstrāde ar tā saukto mērķa narkotikām (skatīt zemāk).

Aizkuņģa dziedzera vēža operācija

Pirmkārt, tiek mēģināts ķirurģiski izņemt visu audzēju. Atkarībā no tā, cik lielu aizkuņģa dziedzera vēzi, un daļu no aizkuņģa dziedzera, blakus limfmezgli vai daļas citu orgānu jānoņem. Pēc pilnīgas audzēja noņemšanas (ieskaitot drošu attālumu veselos audos) lielākajai daļai pacientu ārstēšana tiek pabeigta.

Aizlveida vēža staru terapija

Retos gadījumos pēc operācijas seko staru terapija. Tam vajadzētu iznīcināt visas atlikušās vēža šūnas organismā. Tas samazina vēža atkārtošanās risku.

Papildu terapijas iespējas aizkuņģa dziedzera karcinomai

Ja aizkuņģa dziedzera vēzi nevar pilnībā noņemt, dzīšana parasti nav iespējama. Tomēr terapeitiskos pasākumus, piemēram, radiāciju un / vai ķīmijterapiju, var izmantot, lai saglabātu vai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Mērķtiecīgie medikamenti nesen ir apvienoti ar parasto ķīmijterapijas līdzekli. Starp šiem Taget medikamentiem ir arī u. a. Tirozīnkināzes inhibitors. Tīrosīna kināzes inhibitori inhibē audzēja augšanu, bloķējot saistošās vietas nepieciešamo augšanas faktoru dēļ.

prognoze

Kopumā aizkuņģa dziedzera vēža prognoze ir vāja. Tikai 10 līdz 15 procenti pacientu var diagnosticēt ķirurģisku audzēju.

Labākais līdzeklis ir, ja audzējs ir aizkuņģa dziedzera kanāla krustojums tievā zarnā. To parasti atklāj samērā agri, un tos var ātri apstrādāt. Aizkuņģa dziedzera vēzi organisma un aizkuņģa dziedzera astē parasti atklāj vēlu. Tāpēc prognoze ir sliktāka.

Pēc 5 gadiem dzīvo tikai ceturtdaļa pacientu, kurus skar aizkuņģa dziedzera vēzis.

profilakse

Lai novērstu aizkuņģa dziedzera vēzi, ir ieteicams izvairīties no caurejas (skatīt aizkuņģa dziedzera vēža cēloņus). Tas jo īpaši ietver atturēšanos no alkohola un atmest smēķēšanu.

Par aizkuņģa dziedzera vēzi ģimenē Jums jāveic regulāra pārbaude.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: