Molsidomine

Molsidomīns ir slāpekļa oksīdu atbrīvojošais līdzeklis krūškurvja (stenokardijas) ārstēšanai. Uzziniet vairāk par molsidomīnu šeit!

Molsidomine

Aktīvā viela Molsidomine ir slāpekļa oksīda atbrīvojošais līdzeklis stenokardijas ārstēšanai. Stenokardija ("spiediena sajūta krūtīs") ir simptoms, kas parasti saistīts ar koronāro sirds slimību. Tajā pašā laikā sirds slimības trauki ir šauri, kas var izraisīt intensīvas sirdsklauves. Kā molsidomīns var palīdzēt un kādi blakus efekti ir iespējami, lasiet šeit.

Tas ir, kā darbojas molsidomīns

Koronāro sirds slimību (CHD) sirds slimības trauki ir sašaurināti, galvenokārt sakarā ar aterosklerozi ("arterioskleroze"). Koronāro trakuli (koronāro trauku) nodrošina sirds muskuļus ar skābekli un barības vielām. Jo vairāk kuģi sašaurinās, jo sliktāk tiek piegādāta asinis. Slimības sākumā, kad asinsvadi ir sašaurināti, pacients norāda tikai uz nepietiekamo daudzumu, kad sirds ir jāuzlabo, piemēram, fiziskās slodzes laikā. Vēlāk, kad koronāro asinsvadi jau ir sašaurināti, sāpīgi stenokardijas uzbrukumi var rasties pat miera stāvoklī. Sirds nepietiekams nodrošinājums var izraisīt arī sirds aritmiju un sirds mazspēju (sirds mazspēju). Ja koronārais trauks ir pilnībā aizvērts, tas izraisa sirdslēkmi vai pēkšņu sirds nāvi.

Sirds mazspējas simptomus var mazināt ar slāpekļa oksīda (NO) atbrīvojošiem līdzekļiem, piemēram, molsidomīnu. Slāpekļa oksīds paplašina traukus un tādējādi uzlabo asinsriti. To ražo ķermenis, bet to var piegādāt arī molsidomīna formā. Molsidomīns ir tā saucamais "priekšdziedzeris", tāpēc tā tiek pārveidota par aktīvo NO organismā divos posmos:

Pirmkārt, molsidomīnu aknās transportē ar asinīm no zarnas un pārvērš to linsidomīnā. Tas tiek izlaists atpakaļ asinsritē, kur tas lēnām samazinās un bez ķermeņa fermentu iesaistīšanās NO. Daļa no šī NO sasniedz sirds slimību un ļauj to turpināt. Tas var mazināt stenokardijas smaguma, nomācošās un dedzinošās sāpes. Tomēr, tā kā transformācija aizņem kādu laiku (parasti pusstundu līdz pilnai stundai), molsidomīns nav piemērots akūtai ārstēšanai. Tādēļ to lieto tikai kā piesardzību pret stenokardijas sūdzībām.

Atšķirībā no citiem NO atbrīvojošiem līdzekļiem, piemēram, nitroglicerīnu, kurā NO tiek atbrīvota fermentatīvi, molsidomīnā nav tolerances. Šī "tolerance" (zāļu samazinātās iedarbības izpratnē) izriet no tā, ka fermentu, kas ļauj atbrīvot NO, aizvien vairāk kavē tikai atbrīvotā NO. To var novērst ar regulāru nitrātu starplaiku, piemēram, nitrātu plāksteris (plāksteris ar NO atbrīvojošu līdzekli) tiek lietots naktī. Molsidomīna gadījumā šāds intervāls bez nitrātiem nav vajadzīgs, jo NO tiek atbrīvots bez enzīmu.

Molsidomīna uzsūkšanās, sadalīšanās un izdalīšanās

Pēc molsidomīna uzņemšanas tā nonāk asinīs caur zarnu un sasniedz aknas. Tur tas tiek pārveidots par linsidomīnu, kas lēni samazinās līdz NO pēc izlaišanas asinīs. Linsidomīna līmenis asinīs tiek sasniegts apmēram pēc vienas līdz divām stundām. Pēc tam tas ilgst vēl vienu vai divas stundas, līdz asins līmenis ir samazinājies uz pusi. Izvadīšana lielākoties notiek caur nierēm ar urīnu.

Kad tiks izmantots molsidomīns?

Molsidomīns ir apstiprināts stenokardijas profilaksei un ilgstošai ārstēšanai, ja citas zāles nav pieļaujamas vai tās nedrīkst lietot vai gados vecāki pacienti ir gados vecāki cilvēki. Tas nav piemērots akūtas stenokardijas uzbrukuma ārstēšanai.

Tādējādi tiek izmantots molsidomīns

Aktīvā viela molsidomīnu parasti lieto kā tableti vai ilgstošās darbības tableti (ilgstošas ​​darbības tabletes). Ārsti var arī ievadīt narkotiku tieši vēnā (intravenozai lietošanai).

Parasti molsidomīna tablešu deva ir divi miligrami aktīvās vielas divas reizes dienā. Ja devu nepietiek, to var palielināt līdz četrām reizēm dienā līdz diviem miligramiem molsidomīna (kas atbilst 16 miligramiem dienā).

Ilgstošas ​​darbības tabletes, no kurām katra satur astoņas miligramus molsidomīna, ieņem vienu vai divas reizes dienā. Ja deva ir pārāk augsta, nevajadzētu sadalīt ilgstošās darbības tabletes. Tā vietā Jums jālieto mazākās devās neapsaimniekotās tabletes.

Molsidomīna uzņemšana notiek neatkarīgi no ēdienreizēm ar glāzi ūdens aptuveni vienādos intervālos.

Ilgstošās darbības tabletes aktīvā viela lēnām izšķīst zarnā. Dažreiz ilgstošās darbības tablete atrodama izkārnījumos, kas nenozīmē, ka aktīvā viela nav absorbēta.

Kādas blakusparādības ir Molsidomin?

Jo Molsidomine paplašina asinsvadus, tas ir īpaši ārstēšanas sākumā starp vienu un desmit procentiem pacientu blakusparādības, piemēram, zemu asinsspiedienu un galvassāpes.

Reizēm tas var arī novest pie "ortostatisko disregulāciju", proti, reibonis, pieceļoties no guļus vai sēdus stāvoklī Molsidomine.

Kas jāņem vērā, lietojot molsidomīnu?

No Molsidomine kombinācija ar citu asinsspiedienu pazeminošu medikamentu var samazināt asinsspiedienu pacienta pārmērīgi. Šādas zāles ir, piemēram, organiskie nitrāti (nitroglicerīna), beta-blokatoriem (metoprolols, bisoprolola), kalcija kanālu blokatori (nifedipīns, verapamils, diltiazems), AKE inhibitoru (kaptoprils, ramiprilu), sartans (kandesartāna, valsartāns), atūdeņošanas līdzekļi (hidrohlortiazīds / HCT), antidepresantus, un antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiķi).

Īpaši Molsidomine nedrīkst lietot kopā ar seksuālo veicinātāji no klases PDE-5 inhibitori (sildenafilu, vardenafilu, tadalafilu, Avanafil), jo tas var izraisīt dažreiz dzīvībai bīstamas pilieni asinsspiedienu.

Grūtnieces un sievietes nedrīkst lietot Molsidomine, jo nav garantēta šeit, drošība un lietderība pieteikumu. Turklāt molsidomīns nonāk mātes pienā.

Pacientiem ar smagiem aknu un nieru disfunkcijas narkotiku var piemērot, bet, iespējams, ar zemāku sākuma devā nekā parasti.

Kā saņemt zāles ar molsidomīnu

Preparāti, kas satur aktīvo vielu Molsidomine regulē katrā devas un iepakojuma lielumu recepte un tikai aptiekās.

Kad ir zināms Molsidomin?

19. gadsimtā tika atzīmēts, ka nitroglicerīna lietošana (lieto kā sprāgstvielu), izraisa galvassāpes un zemu asinsspiedienu. No 1878.gada ārsts Viljams Murrell apstrādāti Londonas pacientiem ar nitroglicerīnu stenokardijas un hipertensijas. Pagāja apmēram gadsimtu vēl pirms organisko nitrātu izstrādāto, bet blakusparādības bija vāji izteiktas. Farmācijas uzņēmums Sanofi-Aventis bija 1986 Vācijā, apstiprināšanu par tirdzniecības Molsidomine. Tā kā patenta kopš beidzies, tur tagad arī patentbrīvo medikamentu ar aktīvo vielu Molsidomine.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: