Lymphdrã¼senkrebs

Limfoma (ļaundabīga limfoma) ir ļaundabīga limfātiskās sistēmas slimība. Šeit jūs lasāt visu svarīgo slimības attēlu!

Lymphdrã¼senkrebs

Lymphdrüsenkrebs (Ļaundabīgā limfoma) ir ļaundabīga limfātiskās sistēmas slimība. To raksturo sāpīgi pietūkuši limfmezgli, drudzis, svara zudums un nakts svīšana. Limfātiskais vēzis var rasties jebkurā vecumā. Vīriešiem, visticamāk, ietekmē limfātiskais vēzis nekā sievietēm. Terapija un prognoze ir atkarīga no limfātiskā vēža veida un limfātiskā vēža stadijas. Ārsti izšķir Hodžkina limfomu un ne-Hodžkina limfomu no limfātiskā vēža. Lasiet visu svarīgo informāciju par limfātisko vēzi šeit.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski derīgi medicīnas diagnozes kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai invaliditātes apliecībās. C84C85C82C81C83

pārskats pants

Lymphdrüsenkrebs

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Limfātiskais vēzis: apraksts

Limfātiskais vēzis (agrāk saukts par limfosarkomu) inficē limfātisko sistēmu. Limfātiskā sistēma ir svarīga ķermeņa imūnsistēmas sastāvdaļa. Tas sastāv no limfātiskajiem orgāniem, piemēram, liesu un kaulu smadzenēm, un limfas traukiem, kuriem ir intervēji limfmezgli. Limfātisko sistēmu izmanto noteiktas balto asins šūnu, limfocītu (= limfas šūnas) nobriešanai un imprintēšanai. Ir divi galvenie limfātisko šūnu veidi, kuriem ir dažādas lomas. T limfocīti atpazīst un iezīmē svešas vielas, piemēram, vīrusus un baktērijas, lai tos varētu iznīcināt. B limfocīti ražo antivielas, kuras tiek izmantotas patogēnu un svešķermeņu apkarošanai.

Limfmezgli filtrē šķidrumu (limfu) un ir nozīmīga imūnsistēmas daļa. Blusu ir arī svarīgs imunoloģiskais orgāns un papildus izdala vecas vai bojātas sarkanās asins šūnas (eritrocītus).

Ļaundabīgā limfoma ir īpaši izteikta limfmezglos un liesā. Tomēr limfātiskā vēzis var izplatīties arī ārpus limfātiskās sistēmas un ietekmēt citus orgānus tā progresēšanas laikā.

Limfas vēzis rodas, kad limfas šūna degenes un kļūst par vēža šūnu. Tas var būt vai nu audi no liesā, limfmezglu vai izdzimtenis Weiße Blutkörperchen kā B limfocīti vai T limfocīti izvirst. Šūnas atšķiras pēc izskata un funkcijām no veselām limfoīdo šūnām un vairs nespēj pašregulēt. Tā rezultātā defektīvās limfātiskās šūnas reizina un izstumj veselas asinsveidīgās šūnas. Tā vairs nevar izpildīt limfocīti savu parasto funkciju ar limfomu var attīstītu Abwehrschwäche, jo īpaši ar trūkumu funktionstüchtigen Antikörpern (Antikörpermangelsyndrom).

Parasti vīriešus biežāk ietekmē limfātiskā vēzis nekā sievietes. Aptuveni divas trešdaļas pacientu ir vīrieši. Uzliesmošanas vecums ir atkarīgs no limfātiskā vēža veida. Pastāv formas, kas galvenokārt rodas cilvēkiem vecumā virs 50 gadiem. Citas formas, piemēram, Hodžkina limfoma vai dažas ne-Hodžkina limfomas, var ietekmēt arī bērnus un jauniešus. Diemžēl bērnības limfoma nav neparasta. Ma lig-Lym-pho-me ir trešais visbiežākais vēzis bērnam, kas veido divpadsmit procentus no audzēja-in-the-nieru vēža. klusi-al-ter.

Ir daudz dažādu limfomas vēža veidu. Ir divas galvenās grupas, kurām slimības tiek piešķirtas. Tā sauktais "â € œHodžkina limfoma"(Hodžkina slimība) un â €"Non Hodžkina limfomas“.

Limfātiskais vēzis: Hodžkina slimība

Hodžkina slimība bieži skar jauniešus. Jūs varat atrast detalizētu informāciju par šo nosacījumu Hodžkina slimības rakstā.

Limfātiskais vēzis: ne-Hodžkina limfoma

Apmēram 85 procenti no visiem limfātiskā vēža gadījumiem ir ne-Hodžkina limfomas. Lasiet visu par to rakstā, kas nav Hodžkina limfoma.

Limfātiskais vēzis: simptomi

Viss, kas ir svarīgs tipiskajām limfātiskā vēža pazīmēm, ir lasāms rakstā Limfas vēzis â € "Simptomi.

Limfātiskais vēzis: cēloņi un riska faktori

Precīzie limfātiskā vēža cēloņi vēl nav zināmi. Tomēr ārsti ir identificējuši dažādus limfomas vēža riska faktorus. Tomēr atsevišķās slimības gadījumā parasti nav pilnīgi skaidrs, kā attīstījusies limfoma. Turklāt dažādu limfātiskās vēža formu riska faktori atšķiras.

Ķīmiskās vielas, starojuma iedarbība vai vīrusi var veicināt šūnu deģenerāciju un to nespēju paši labot. Degenenerētās limfālas šūnas savāc limfmezglā vai citā limfātiskajā orgānā, kas palielinās, pateicoties palielinātajam šūnu dalījumam. Ārsti apsver šādus dažādu limfātiskā vēža formu riska faktorus:

Hodžkina limfomas riska faktori:

Šī limfmezgla vēža forma ir izraisa infekciju ar Epšteina-Barra vīruss (EBV) priekšrocības. Epstein-Barr vīruss galvenokārt ir atbildīgs par tā saucamo Pfeifera gļotu drudzi (infekciozo mononukleozi). Dokumentēta infekcija, šķiet, ievērojami palielina Hodžkina limfomas risku saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem. 50% pacientu EB vīrusu var konstatēt limfomas šūnās.

Pašlaik tiek apspriests arī tas, vai a HIV (Cilvēka imūndeficīta vīrusa) infekcija palielina Hodžkina limfomas risku. Šķiet iespējams, ka cilvēkiem ar HIV infekciju ir ievērojami lielāks vēža risks vājās imūnsistēmas dēļ. veikta arī ķīmijterapiju, vai lietojat medikamentus, kas būtu pavājināt imūnsistēmu (imūnsupresijas līdzekli), veicina attīstību Hodžkina limfomas.

Ne-Hodžkina limfomas riska faktori

Līdzīgi faktori ir nozīmīgi ne-Hodžkina limfomas attīstībā, piemēram, Hodžkina limfomas gadījumā. Ar Eppstein-Barr vīrusu infekcija ir arī riska faktors šajā limfātiskā vēža formā. Turklāt šķiet a Kuņģa gļotādas iekaisums, Ko izraisa baktērija "Helicobacter pylori", kas dodot limfomas kuņģa gļotādas (MALT = gļotāda saistīta limfoīdo audu limfomu).

Cilvēki ar vienu HIV infekcija ir tūkstošiem vairāk palielināta riska attīstīt ne-Hodžkina limfomu. Arī kaitīgās vielas, piemēram, aromātisko ogļūdeņražu (piemēram, benzols), palielināt ķīmijterapiju, staru vai ilgstošu nomāktu imūnās sistēmas ar medikamentu (imūnsupresantiem) risku, ka ne-Hodžkina limfomu.

Limfomas vēzis: izmeklējumi un diagnoze

Labais kontakts ar aizdomām par limfmezgla vēzi ir jūsu ģimenes ārsts vai iekšējo medicīnas un onkoloģijas speciālists. Pietūkstām un nesāpīgajiem limfmezgliem var būt dažādi cēloņi, tādēļ tam nav obligāti jābūt limfmezglu vēzim. Uztur nesāpīgs pietūkums limfmezgli, bet pa nedēļām, kā arī rasties tādi simptomi kā drudzis, svīšana naktī un neparedzētu svara zudums, jums vajadzētu nekavējoties konsultēties ar ārstu novērtēšanai. Viņš veiks sīku aptauju (anamnēzi). Jūsu ārsta iespējamie jautājumi var būt:

  • Vai esat zaudējuši svaru pēdējo mēnešu laikā? (Vairāk nekā 10 procenti no sākotnējā svara pēdējos sešos mēnešos ir pamanāmi.)
  • Vai esat nesen pamodies naktī, jo jūs esat "mazgājies ar sviedriem"?
  • Vai pamanījāt vairāk drudža un vājuma pagātnē?
  • Vai pamanījāt nesāpošus palielinātus limfmezglus (piemēram, uz kakla, padušu vai cirkšņa)?
  • Vai palielināti limfmezgli cieš no alkohola lietošanas (liecina par Hodžkina limfomu)?

Fiziskā pārbaude

Kā daļa no fiziskās izmeklēšanas, palielinātie limfmezgli var izjust. Tie ir palielinājusies sakarā ar slimību, paplašinātajā liesas sataustāms zem kreisās krūškurvi vai aknu palielināšanos zem labās piekrastes rezervi.

Turpmāki pētījumi

Asins analīze un imūnhistoķīmija

Būtisks diagnostikas rīks limfmezgla vēzē ir asins analīze. Limfomas asinsritē var konstatēt izmainītu asins šūnu skaitu. Sakarā ar izplatīšanu limfomas šūnām izvirst citi asins šūnas tiek pārvietoti, tā, ka anēmija (anēmija), var pamanīt trūkumu trombocītu (trombocitopēnija) un darbojas imūnsistēmas šūnas (leikopēnija) limfomas asinsaina. Tipiska Hodžkina slimību, ir par tā saukto eozinofilu (eozinofīliju) pieaugumu.

Nieru un aknu funkciju var noteikt asins paraugā. Tas parāda, cik limfas dziedzera vēzis jau ir ietekmējis citus orgānus. Asinīs var novērot arī paaugstinātu iekaisuma līmeni, kas sevišķi izpaužas kā paaugstināts asins sedimentācija.

Asinis var pārbaudīt arī imunohistochemiski. Tas nozīmē, ka asins šūnas tiek pārbaudītas pēc īpašām pazīmēm to šūnu virsmā. Šīs virsmas īpašības (tātad "imunohistokēmija") identificē ar antivielām un dažām ķīmiskām vielām. Ar imūnhistoķīmisko pārbaudi var izšķirt ne-Hodžkina limfomu, vai deģenerējas B vai T limfocīti bija izcelsme no limfomas. B limfocīti uz virsmas satur virsmas funkciju "CD20", T limfocītos "CD3".

Audu paraugs (biopsija)

Izmantojot audu paraugu (biopsiju), var droši noteikt, kāda veida limfmezglu vēzis tas ir. Parasti ķirurgs var savākt no tā pilnīgu Lymphnoten (limfmezglu rezekciju), studējis zem mikroskopa. Ja tiek apstiprināta aizdomas par ļaundabīgu limfomu, ir nepieciešamas tālākas attēlveidošanas procedūras.

Audu parauga noņemšana ir nepieciešama diagnozei.Tikai ar precīzu šūnu novērtēšanu zem mikroskopa var veikt uzticamu limfmezgla vēža diagnozi. Bez limfmezglu pārbaudes biopsijas var ņemt arī no citiem audiem. Piemēram, ja ir aizdomas par ādas limfomas, paraugu no ādas, paraugs ir ņemts no kuņģa gļotādas inficētajā Malt limfoma.

Attēlveidošanas procedūras

Rentgenogrāfija, ultraskaņas izmeklēšana vai datortomogrāfija (CT) palīdz klasificēt limfmezgla vēzi un tās stadiju. Dažiem pacientiem nepieciešama papildu kaulu smadzeņu izmeklēšana. Parasti perēkļu sindroms ir ievilkts ar adatu zem vieglas noslodzes un daži kaulu smadzenes tiek aspirēti. Pēc tam mikroskopā pārbauda kaulu smadzenes.

Staging (līdz Ann-Arbor)

Limfas mezglu vēzis (ļaundabīgas limfomas) ir sadalīta, izmantojot testa rezultātus vienā no četriem posmiem tā saukto Ann-Arbor klasifikāciju ( "inscenējums"). Šī klasifikācija sākotnēji tika izstrādāta Hodžkina limfomas gadījumā, bet tagad tā tiek lietota arī ārpus Hodžkina limfomas. Klasifikācijā limfomu iedala vienā no četriem posmiem, pamatojoties uz tā izplatību organismā. Precīza uzskaite ir ļoti svarīga, jo tad arī ir paredzēts terapijas plāns, un prognozi var izdarīt aplēses.

Limfātiskais vēzis - staigāšana saskaņā ar Ann-Arbor

posms

Limfmezglu invāzija

es

Viena limfmezgla reģiona inficēšanās

II

Tikai uz vienu pusi no diafragmas: (vai nu limfmezglus krūtīs vai vēderā invadētās): iesaistīšanu no divām vai vairākām limfmezglu reģioniem

III

Abpus diafragmas: (limfmezgli gan krūšu un vēdera invadēto): iesaisti divu vai vairāku limfmezglu reģionos

IV

Viena vai vairāku extralimfātisko orgānu (smadzeņu, kaulu) iesaistīšana neatkarīgi no limfmezglu iesaistīšanās modeļa.

  • Attēls 1 no 12

    Vēzis - vienpadsmit medmāsu pasakas

    Bailes no vēža iedvesmo iztēli un pavada savādi ziedus. Vēža informācijas dienests ir apšaubījis baumas. No patiesības līdz vecajām sievām pasakas: lielākie vēža mīti zinātnes pārbaudē.

  • 2. attēls no 12

    Dezodoranta vēzis?

    Dezodoranti samazina svīšanu. Un tas ir paredzēts, lai samazinātu piesārņojošo vielu izdalīšanos un tādējādi palielinātu vēža risku. Faktiski tas galvenokārt ir nieres, urīnpūšļa un zarnas, kas transportē piesārņotājus no ķermeņa. Vismaz apšaubāmi, vai kosmētikas sastāvdaļas, piemēram, parabēni vai alumīnijs, ir kaitīgas. Šobrīd tas šķiet maz ticams.

  • Attēls 3 no 12

    Vitamīnu tabletes, nevis augļi?

    Vai vitamīnu tabletes aizsargā labāk nekā augļi? Daudzi cilvēki, šķiet, tic, ka katru dienu lieto vitamīnu tabletes. Bet uztura bagātinātāji nav īpaši ieteikti vēža profilaksei. Daudz svarīgāk ir sabalansēts uzturs, mani eksperti. Tomēr, ja ir pierādīts nepilnības stāvoklis, vienam ir jāsniedz saprātīgs papildinājums, konsultējoties ar ārstu.

  • Attēls 4 no 12

    Neveselīgi dārzeņi?

    Katrā mītā ir patiesības grauds. Pat dārzeņi var padarīt jūs slimu: pat zaļi tomāti un neapstrādāti kartupeļi satur alkaloīdus, kurus raksturo kā viegli toksiskus. No otras puses, skābie tomāti un vārīti kartupeļi ir veselīgi.

  • = 4 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 5 no 12

    Krūts vēzis, izmantojot stingras krūtis?

    Pastāvīgs baumas norāda, ka pārāk stingras krūtis veicina krūts vēzi. Bet tas pieder Ammenmärchen valstībā. Busty, bet var būt vēzis. Amerikāņu pētījumi liecina, ka sievietēm ar C un D tasi lielāku krūts vēža risku nekā sievietēm ar mazāku krūšu skaitu.

  • Attēls 6 no 12

    Vai vēzis ir lipīgs?

    Bailes no līgumslēdzējas nāvējošas slimības ir daudz. Tomēr vēža gadījumā šī problēma nav pamatota - pats vēzis nevar būt inficēts. Tomēr vīrusi ir nozīmīgi vēža, piemēram, dzemdes kakla un kuņģa vēža, attīstībā.

  • Attēls 7 no 12

    Dārgais sods?

    Bija sludināts, ka šī slimība (īpaši vēzis) ir sods par morālajiem pārkāpumiem. Bet tas ir tikai mīts, ko izmanto, lai izpildītu normas. Tomēr paša uzvedība faktiski var ietekmēt vēža risku. Izšķiroša nav morālā attieksme, bet veselīgs dzīvesveids. Viņš var palīdzēt mazināt risku.

  • Attēls 8 no 12

    Vienkārši nomirt vēzis?

    Atkal un atkal jūs dzirdat par vēža diētu. Vai varat nobeigt vēzi, noņemot cukuru un ogļhidrātus? Šis uzskats nav eksperts. Viņi iesaka sabalansētu uzturu un iegūt vai uzturēt normālu svaru. Tomēr svara zudums var būt ļoti bīstams vēža slimniekiem.

  • Attēls 9 no 12

    Vai hormoni ir vainīgi?

    Jā un nē Hormoni faktiski ietekmē dažu vēža attīstību. Tomēr mākslīgai uzņemšanai var būt gan aizsargājoša, gan kaitīga iedarbība. Estrogēnu un progestīna profilakse var nedaudz palielināt krūts vēža risku, bet tas aizsargā pret dzemdes un olnīcu vēzi.Dati par hormonu aizstājterapiju menopauzes simptomiem ir skaidrāki - tas ir riskants.

  • Attēls 10 no 12

    Pamošanās OPs audzēji?

    Biopsijas un operācijas ir standarta vēža diagnostikā un ārstēšanā. Tomēr daži pacienti baidās, ka adatas un nagi stimulē vēža šūnas un padara tos agresīvus. Citi uzskata, ka gaiss, kas izpaužas audzējumā, dod tai iespēju attīstīties. Pašlaik nav norādījumu.

  • 11. attēlis no 12. gada

    Miracle tabletes par vēzi?

    Atkal un atkal, pašpasludinātie dziednieki piedāvā iespējamās brīnumzāles un ārstē pret vēzi. Vienīgais, bet tie ir tik daudz pēkšķēt pats. Sliktākajā gadījumā, izmisīgi slims par novārtā tradicionālo medicīnu terapiju, kas var glābt viņu dzīvību. Slepena recekte pret vēzi nav redzama. Bet ir arī alternatīvas dziedināšanas metodes, kas var atbalstīt vēža terapiju vai mazināt to blakusparādības.

  • = 12 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 12 no 12

    Traumas kā iemesls?

    Dažreiz savienojums šķiet skaidrs: kādu laiku pēc traumas ārsts atrod audzēju tajā pašā vietā. Patiesībā iet pieņēmumus, ar kuriem triecieni, sasitumi, piekaušanu, sasitumus un citas traumas veicina vēzi, novecojušajām skatu pāris gadsimtus atpakaļ. Izņēmums: Lymphedema vai sadedzināt rētas var būt dažu audzēju cēlonis. Tas notiek ļoti reti.

Limfomas vēzis: ārstēšana

Ļaundabīgo limfomu vienmēr ārstē specializētā klīnikā. Tās parasti ir universitātes slimnīcas hematoloģiski-onkoloģiskās vai internistāžas stacijas. Atkarībā no slimības stadijas tiek izveidots individuāls ārstēšanas plāns. Terapeitiskās iespējas ietver ķīmijterapiju un / vai radiāciju. Dažu ļaundabīgu limfomu ārstēšanai tiek izmantota papildu antivielu terapija. Pacientiem bez simptomiem ar lēni progresējošu limfmezgla vēzi, dažreiz ārstēšanu var pārtraukt, ja ir maz iespēju pilnībā izārstēt. Tomēr ir jāuzrauga limfmezglu vēzis ("skatīties un gaidīt").

Ķīmijterapija un staru terapija limfātiskā vēža gadījumā:

Ķīmijas un staru terapija īpaši vērsta uz vēža šūnām. Lai gan veselas šūnas un vēža šūnas ir bojātas vienādi. Bet, tā kā vēža šūnas ir zaudējušas spēju pašrefizēt, viņi mirst. Limfmezglu vēzis pēc augšanas uzvedības tiek klasificēts kā ļaundabīgs (augstas kvalitātes) un zemas kvalitātes (zemu ļaundabīgo). Paradoksāli, ka ļoti ļaundabīgajai limfomai nav sliktākas prognozes nekā zemas pakāpes ļaundabīgām slimībām. Lai gan ļoti ļaundabīgas limfomas attīstās daudz ātrāk, starojums un ķīmijterapija ir daudz labāka, pateicoties augstajam šūnu dalīšanās ātrumam. No otras puses, zemas pakāpes limfomas vēža šūnās lēna šūnu dalīšana nozīmē to, ka terapija nav tik efektīva.

Limfmezgla vēža agrīnās stadijās staru terapija ir uzmanības centrā, jo tās ķermeņa paplašināšanās ir zems. Tas darbosies saskaņā ar "iesaistīto lauku tehniku". Tas nozīmē, ka, ja iespējams, tiek apstaroti tikai ietekmētie vēža rajoni un apkārtējie veselīgie reģioni tiek izglābti no apstarošanas.

Hodžkina slimības sākumā ķīmijterapija tiek izmantota papildus staru terapijai. Tā kā ķīmijterapija ir šūnu toksīns, daži pacienti cieš no blakusparādībām, tādām kā caureja, slikta dūša un matu izkrišana. Cik labi panesama terapija ir atkarīga no limfmezgla vēža stadijas un pacienta vispārējā stāvokļa.

Sīkākai informācijai par dažādu limfomu vēža ārstēšanu skatiet rakstos Hodžkina slimību un ne-Hodžkina limfomu.

Citas ārstēšanas iespējas limfomas vēža gadījumā:

Antivielu terapija ir salīdzinoši jauna. Vēža šūnām ir noteiktas olbaltumvielas uz to virsmas (virsmas īpašības). Ievadītās antivielas var atpazīt šos olbaltumvielas un veido kompleksu ar bojātu šūnu, pēc tam to iznīcina. Tādējādi, lai ārstētu B šūnu ne-Hodžkina limfomu, antivielu rituksimabu lieto pret virsmas funkciju "CD20".

Daudzi no limfmezgla vēža pacientiem arī gūst labumu no viena Kaulu smadzeņu transplantācija, Cilmes šūnas parasti var iegūt no pacienta asinīm. Tam seko ķīmijterapija ar lielu devu, lai pilnībā nogalinātu hematopoētiskās šūnas (ieskaitot vēža šūnas). Tūlīt pēc tam iepriekš ievāktās cilmes šūnas no asinīm implantē pacientam. Mērķis ir atkārtoti panākt normālu asinsveidošanu bez vēža šūnām.

Limfmezglu vēzis: slimības gaita un prognoze

Vai limfmezglu vēzis ir ārstējams atkarīgs no slimības stadijas un histoloģiskās formas. Piemēram, Hodžkina slimība tiek ārstēta katrā ārstēšanas posmā. Tas nozīmē, ka ir iespējams sadzīšana katrā posmā.No otras puses, piemēram, uzlabotā, zemas pakāpes ne-Hodžkina limfomas gadījumā daudzos gadījumos ārstēšana vairs nav iespējama. Limfomas vēža dzīves ilgums un Lymphdrüsenkrebs-Tādējādi atgūšanas iespējas nevar tikt vispārinātas. Cik pacients reaģē uz terapiju, ir atkarīgs no slimības veida un stadijas, kā arī no iespējamām komplikācijām.

Dažiem pacientiem limfātiskais vēzis (ļaundabīga limfoma) progresē ļoti lēni, it īpaši zema ļaundabīga veida formas. Tādējādi limfmezgla vēzis slimības agrīnā stadijā dažkārt neizraisa vai ļoti maz diskomfortu. Agrāk konstatēts limfmezgla vēzis, jo labāk prognozes un "maigu" terapiju. Par laimi, ļaundabīga limfoma bieži tiek atklāta agrāk, tādēļ daudzos gadījumos ir iespējama dziedināšana. Tomēr ir arī ierobežojošs, ka starojums un ķīmijterapija izraisa jaunu vēzi pēc gadiem vai gadu desmitiem limfoma Terapija var notikt.

Lasiet vairāk par terapijām

  • ķīmijterapija
  • cilmes šūnu
  • radioterapija

Šīs laboratorijas vērtības ir svarīgas

  • retikulocīti


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: