Aknu mazspēja

Aknu mazspēja ir tad, kad centrālais vielmaiņas orgāns - aknas - vairs nedarbojas pareizi. Lasīt vairāk!

Aknu mazspēja

No viena aknu mazspēja vai aknu mazspēja ir tad, kad centrālais vielmaiņas orgāns - aknas - vairs nedarbojas pareizi. Dažreiz tas attīstās bez iepriekšējas aknu slimības (akūtas aknu mazspējas), citos gadījumos - no ilgstoša aknu bojājuma (hroniskas aknu mazspējas). Lasiet vairāk par aknu mazspējas cēloņiem, kursiem un ārstēšanas iespējām.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. K74K76K70K71K72

Produkta pārskats

aknu mazspēja

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Aknu mazspēja: apraksts

Aknu mazspēja pakāpeniski samazinās dažādas aknu funkcijas. Tas ir bīstami, jo aknas pilda daudzus būtiskus uzdevumus organismā: tas ir vissvarīgākais metabolisma orgāns un ar vidējo svaru 1,5 kilogrami lielākais dziedzeris cilvēka organismā.

Aknas atrodas augšējā vēdera labajā pusē. Katru dienu tas ražo apmēram 700 mililitrus žults, veido dažādus proteīnus un ir svarīga loma organisma hormonālajā līdzsvarā un aizsardzības sistēmā. Īpaši svarīgi ir to metabolisma funkcija. Pēc tam gandrīz visas barības vielas, kuras absorbē zarnas, īpaši olbaltumvielas, ogļhidrāti un tauki, tiek pārvērsti aknās, sadalās, uzglabā vai atkārtoti lieto. Zāļu, alkohola un piesārņotāju ("detoksikācijas") novēršana ir aknu darbība.

Dažādas slimības, liels daudzums alkohola un augsta cukura diētas var pastāvīgi uzspiest un mainīt aknas, izraisot taukainas aknas un / vai aknu cirozi. Tomēr šis orgāns lielā mērā var ilgstoši saglabāt savas funkcijas pat ievērojami samazināt funkcionālo šūnu skaitu. Ja runa ir par aknu mazspēju, aknas jau ir smagi bojātas - tas var vai nu attīstīties hroniski (hroniska aknu mazspēja), vai ļoti ātri, piemēram, infekcijas vai saindēšanās dēļ (akūta aknu mazspēja). Jebkurā gadījumā aknu mazspēja ir bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja uzmanība.

Aknu mazspēja: simptomi

Lai arī daudzas aknu slimības agrīnā stadijā nav pamanītas, aknu mazspēja izraisa simptomus, kas ir diezgan raksturīgi. Kā galvenie aknu mazspējas simptomi tiek uzskatītas sekojošas pazīmes:

  • Balts acīs (sklera) un gļotādas ir dzeltenas; Turpmākajā gaitā āda iegūst arī dzeltenīgu krāsu. Tas ir tas, ko ārsti sauc par dzelti (dzelte).
  • Ietekmētā persona var koncentrēties tikai slikti, viņa sejas izteiksmes mainās, viņš bieži vien kļūst noguris, un viņa plakstiņi plīst. Aknu mazspēja izraisa traucējumus smadzenēs, ko arī apzīmē kā aknu encefalopātiju.
  • Turklāt notiek asinsreces traucējumi, ko var parādīt, piemēram, pastiprināta asiņošana zem ādas. To sauc par hemorāģiskā diatēze.

Turklāt aknu mazspējas gadījumā var rasties pazīmes, piemēram, izteikta aknu iekaisuma smaka (foetor hepaticus). Progresējošā stadijā asinsspiediens bieži krītas un elpošana paātrinās. Kad kļūst arvien vairāk nogurusi un gandrīz tikai aizmigusi, paciente aknu encefalopātijas laikā nonāk tā sauktajā aknu komā.

Aknu encefalopātija

Aknu mazspēja var izraisīt arī smadzeņu darbības traucējumus. Lasiet visu par šo jautājumu sadaļā Aknu encefalopātija.

Aknu mazspēja: cēloņi un riska faktori

Principā aknu mazspēja ir iespējama ļoti dažādi. Bieži vien aknu mazspējai ir aknu slimība, kas ir bijusi aptuveni mēnešus vai gadus. Galu galā dažādas aknu darbības sabrukšanas funkcijas, jo ķermenis vairs nespēj atlīdzināt zaudējumus. Gadījumā, ja viens runā par vienu hroniska aknu mazspēja, pēkšņi nopietni pasliktinoties Akūta līdz hroniska aknu mazspēja.

Hroniska aknu mazspēja var rasties, piemēram, ja gadiem ilgas alkohola lietošanas dēļ vairāk un vairāk aknu šūnas tiek iznīcinātas un audi ir bojāti (aknu ciroze). Aknu mazspēja vēzē ir iespējama arī tad, ja aknu šūnas deģenerē vai "izplata" ļaundabīgu audzēju no cita organa. Dažos gadījumos hroniska vīrusu infekcija, piemēram, C hepatīts, izpaužas smagā formā un galu galā izraisa aknu mazspēju.

akūta aknu mazspēja nozīmē, ka aknu darbība izzūd bez iepriekšējas ilgstošas ​​slimības. Tas notiek daudz retāk; Aptuveni 200-500 cilvēku Vācijā katru gadu izraisa akūtu aknu mazspēju. Ir vairāki iemesli, kāpēc īsā laikā pēkšņi attīstās aknu mazspēja:

  • Vīrusu hepatīts: A, B, D vai E hepatīts ir vīrusu infekcijas, kas parasti saistītas ar akūtu hepatītu. Retāk citomegalovīrusa un citi herpes vīrusi var izraisīt šādu hepatītu. Dažiem cilvēkiem tas ir tik smags, ka īsā laikā tas izraisa aknu aknu mazspēju. Tomēr tas ir diezgan reti sastopams visās vīrusu hepatīta formās.
  • saindēšanās: Daudzās industrializētajās valstīs aknu aknu mazspējas izraisītājs palielina toksisko aknu bojājumu īpatsvaru. Lielākā daļa no tām ir aiz narkotiku pārdozēšanas, piemēram, acetaminofēns, retāk tuberkulozes līdzekļi un daži augu izcelsmes zāles, kas ir pārāk augstas devās. Arī saindēšanās ar sēnēm (piemēram, bumbuļveida sēnēm), narkotikas (piemēram, ekstazī) un ķīmiskās vielas var izraisīt akūtu aknu mazspēju.

Mazāk cēloņi akūta aknu mazspēja ir autoimūna hepatīta, Vilsona slimība ģenētiska slimība un grūtniecības komplikācijas - akūts tauku aknas no grūtniecības vai HELLP sindromu. Līdz 20 procentiem gadījumu hepatīta izraisītājs paliek neskaidrs, kas galu galā izraisa aknu mazspēju. Ārsti tad runā par vienu kriptogēns hepatīts.

Aknu mazspēja: izmeklējumi un diagnoze

Daudzi cilvēki ar aknu mazspēju ilgstoši saņem ārstēšanu ar zināmiem iepriekšējiem stāvokļiem un ir zināms aknu celms (hroniska aknu mazspēja). Tas atvieglo diagnozi. Akūta aknu mazspēja bez iepriekšējiem apstākļiem ir retāk - ārsts vispirms jautā medicīnas vēsture (Vēsture) un jautā par narkotiku un alkohola lietošanu, citām toksiskām vielām, paliek ārzemēs un iespējamiem vīrusu infekcijas infekcijas avotiem. Dažreiz aknu mazspēja ir progresējusi tik tālu, ka persona ir sajaukusi vai bezsamaņa - tādā gadījumā, kad vien iespējams, tiek intervēti radinieki.

Klīniskie simptomi, piemēram, dzelte un acs plakstiņa, ātri padara ārstu domāt, ka aknas nedarbojas pareizi. Vienā fiziskā apskate viņš gropes vēdera augšdaļu, kur viņš var justies, ja aknas ir palielinātas vai samazinātas. Lai diagnosticētu aknu mazspēju, viņš arī ņem asinis - dažādas laboratorijas vērtības asinsaina (piemēram, koagulācijas parametri, bilirubīns, amonjaks) pamato aizdomas par hronisku vai akūtu aknu mazspēju.

Turpmāki pētījumi pamatojas uz iespējamo cēloni, aknu mazspējas simptomiem un gaitu. Dažreiz ārsts veic aknu audu paraugu (aknu biopsija) laboratoriskai izmeklēšanai; Var būt noderīgi arī attēlu apstrādes paņēmieni, piemēram, īpaša ultraskaņas skenēšana (dupleksa sonogrāfija) vai krūškurvja rentgenogramma. Dažreiz asinsspiedienu noteiktos traukos mēra ar katetru. Ja ir aizdomas par šķidruma uzkrāšanos smadzenēs (smadzeņu edema), ārsti var izmērīt intrakraniālo spiedienu, izmantojot nelielu caurumu galvaskausā ar zondi.

  • Attēls 1 no 12

    Labi aknām

    Aknas spēlē galveno lomu mūsu metabolisma procesā: filtrē asinis, ražo hormonus, sadalās dažādos metabolītos un uzglabā barības vielas. Faktiski - jo bieži cilvēks padara dzīvi grūti orgānu. Pirmām kārtām ievainots neveselīgs dzīvesveids un vides toksīni. Tāpēc dariet kaut ko labu aknām ar šādiem padomiem!

  • 2. attēls no 12

    Jauka rūgta

    Kauli rūpējas, lai jūsu aknas priecājas. Jo tie palielina žults ražošanu un tādējādi ļauj taukus no pārtikas labāk panest. Tas atbrīvo aknas. Īpaši daudz rūgtās sastāvdaļām atrodamas augu pārtikas produkti, piemēram, cigoriņu, lapu cigoriņi, endīvija, artišokiem, Briseles kāposti vai pienenes.

  • Attēls 3 no 12

    Kafija aknām

    Kafija ir lielisks dzēriens - vismaz aknām. Meta-pētījums parādīja, ka dzērāju ķermeņa masa samazina aknu vēža risku. Un vismaz par 40 procentiem. Kafijas sastāvdaļas aktivizē arī aknu enzīmus, liecina pētnieki. Tiem pacientiem šī efekta dēļ tika pagatavota viena vai trīs glāzes dienā.

  • Attēls 4 no 12

    Aknas patīk tas pikants

    Gatavojot ēdienu, izmantojiet daudz svaigu garšaugu un garšvielu. Piemēram, rozmarīns. Saturos polifenoli, ēteriskās eļļas un minerālvielas aktivizē žults plūsmu, palielina asinsriti un nodrošina aknu darbību detoksikācijas laikā. Sage ir labs arī aknām. Tas ir spazmolītisks, pretiekaisuma un atjaunošanas veicināšanas līdzeklis.

  • = 4 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 5 no 12

    Aknu aplauzums kā veselības ārstēšana

    Jūs to noteikti zināt: pēc taukainas cūkgaļas cepšanas kļūst plaši izplatīta pilnība un kaitinošas atraugas. Lai veicinātu tauku noārdīšanos, mēģiniet vietā gremošanas trakot, bet gan pēc izmēģinātas un pārbaudītas mājas aizsardzības līdzekļa: Aknu aplauzums. Vienkārši iemērciet mazu dvieli ar karstu sālsūdeni, izgrieziet un ielieciet aknās, uzlieciet karstā ūdens pudeli, pabeidziet! Pēc apmēram 30 minūtēm to var noņemt.

  • Attēls 6 no 12

    Nelielas porcijas

    Gremošana ir smags darbs iekšējiem orgāniem. Tāpēc aknām ir labāk, cita starpā, ja tas netiek "nogalināts" ar milzīgām daļām.Tāpēc ēdiet biežāk dienā un mazākos daudzumos.

  • Attēls 7 no 12

    Ne pārāk daudz alkohola

    Aknas palīdz organismam detoksicēt. Šajā sakarā jūs īpaši uztrauc alkohols. Tāpēc, kā parasti, vīrieši nedrīkst patērēt vairāk kā 20 gramus alkohola dienā, sievietes tikai 10 gramus (tas ir apmēram glāzi vīna). Ikviens, kurš ilgu laiku izskata pārāk dziļi glāzē, izpaužas kā nepatīkama recepte: aknas kļūst taukainas (tauku aknas) vai pat sašaurina (aknu ciroze).

  • Attēls 8 no 12

    Tauki tikai mērenībā

    Taukus aknus var veidot ar pārāk tauku un kaloriju saturošu pārtiku. Tā kā aknas patīk taukus uzglabāt, galu galā tas ir ļoti efektīva degviela sliktiem laikiem. Tikmēr tauku aknas ir patiešām visizplatītākā aknu slimība Vācijā. Vienkāršais pretlīdzeklis: mēģiniet ēst veselīgu uzturu un mazgāt vai pārtiku pārtiku.

  • Attēls 9 no 12

    Smēķēšana uzbrūk aknām

    Nedrīkst aizmirst, ka cigarešu patēriņš tiek uzskatīts par vienu no aknu vēža riska faktoriem. Tā kā orgāns ir saistīts ar smēķēšanas detoksikāciju. Īpaši kombinācijā ar alkoholu smēķēšana palielina aknu cirozes vai tauku aknu iespējamību. Tāpēc: Saglabājiet pirkstus no kvēlojošajām stublājiem un mēģiniet pēc iespējas pasīvāk smēķēt.

  • Attēls 10 no 12

    Mazie ogļhidrāti

    Vai jūs jau ciešat no taukainām aknām? Labās ziņas: aknām ir lieliskas reģenerācijas iespējas. Lai ātri paātrinātu tā saukto bezalkoholisko tauku aknu darbību, īpaši radikāls ogļhidrātu samazinājums uzturā ir efektīvs. Bez cukura un saldumiem, ogļhidrāti ietver arī visus miltu produktus, kā arī augļus, kartupeļus un rīsus. Ieteicams arī regulārs treniņš.

  • 11. attēlis no 12. gada

    Aktīvs aknām

    Pārvietošanās ir ne tikai piemērota cilvēkiem, kuriem jau ir problēmas ar aknām. Būtībā: Exercise apmēram piecas stundas nedēļā, saglabāt jums un jūsu aknu fit. Tā kā cita starpā tiek uzlabota asinsriti un vielmaiņa.

  • = 12 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 12 no 12

    Jāievēro piesardzība, lietojot paracetamolu

    Sāpes? Drudzis? Daudzi tad ātri nonāk pie acetaminofēna. Tas rada zināmas briesmas, jo, pārāk daudz tablešu norijot, rodas aknu mazspēja. Ārsti pat pieprasa zāļu receptes. Tāpēc pārliecinieties, ka Jums nav pārsniegts acetaminofēns, un, ja rodas šaubas, vēlreiz vaicājiet savam ārstam.

Aknu mazspēja: ārstēšana

Akūtā vai akūta līdz hroniska aknu mazspēja nepieciešama tūlītēja terapija intensīvās terapijas nodaļā. Ārstēšana lielākoties ir atkarīga no aknu bojājuma cēloņa, tādēļ ļoti svarīga ir precīza diagnoze. Piemēram, pacienti ar aknu mazspēju intoksikācijas dēļ nekavējoties saņem kuņģa skalošanu un, ja iespējams, pretindēju. Dažām vīrusu infekcijām, piemēram, B hepatīta, pretvīrusu terapija var būt noderīga.

Turklāt, ar aknu mazspējas simptomi, kā arī no sliedēm asins vērtībām izturas kā arī iespējams, piemēram, ar infūzijas glikozes, elektrolīti (sāļi asinis) vai asins plazmas ar koagulācijas faktoru. Aminoskābes koncentrāciju zarnās parasti pazemina ārsti ar speciāliem klīniskiem klīniskiem līdzekļiem. Ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, arī tiek izmantoti dažādi medikamenti, lai samazinātu intrakraniālo spiedienu.

Aknu mazspēja: transplantācijas terapija

Dažos gadījumos, īpaši ar agrāk bojātu aknu darbību, ir maz iespēju, ka orgāns atjaunos un atjaunos funkcijas. Tādā gadījumā pacienti nekavējoties tiek pārnesti uz transplantācijas centru, kur viņi pēc iespējas ātrāk saņem jaunu aknu. Ja nepieciešams, tas ir pietiekami, lai aizstātu tikai kreiso daivas aknas (auxiliäre daļēju orthotopic aknu transplantācija, Apolt).

Tā sauktās ekstrakorporālas aknu nomaiņas procedūras, piemēram, īpaša aknu dialīze, tiek veiktas medicīniskos pētījumos un vēl nav standarta terapijas.

Aknu mazspēja: profilakse

Lai novērstu aknu mazspēju, ir svarīgi mazināt dažādu aknu slimību un intoksikāciju riska faktorus. Šajā sakarā ir noderīgi šādi pasākumi:

  • Pievērsiet uzmanību mērenam alkohola patēriņam.
  • Izvairieties no pārmērīga cukura un tauku daudzuma uzturā.
  • Vienmēr ārstējiet un pārtrauciet hroniskas slimības (piemēram, diabētu).
  • Atturēties no narkotikām; Ja nepieciešams, pievērsiet uzmanību sterilām adatām.
  • Aizsargājiet sevi ar prezervatīviem dzimumakta laikā, ja jums nav pārliecības par iespējamām seksuālās partnerības infekcijām.
  • Pirms došanās uz ārzemēm pārliecinieties, ka Jums ir pietiekama vakcīnas aizsardzība (piemēram, pret A un B hepatītu).
  • Saglabāt noteikumus par pārtikas un dzeramā ūdens higiēnu, jo īpaši attiecībā uz braucieniem uz ārzemēm.
  • Lietojot zāles, ievērojiet ieteicamās devas. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
  • Neizmantojiet sēnes un augus, kuru veidu un izcelsmi tu neesi pārliecināts. Saindēšanās var būt akūta saindēšanās aknu mazspēja sliekšņa.

Lasiet vairāk par izmeklēšanu

  • biopsija
  • laparoskopija

Aknu mazspēja: slimības gaita un prognoze

Aknu mazspēja ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja uzmanība. Dažādas aknu funkcijas ir svarīgas ķermenim - ja ārstēšana notiek pārāk vēlu, prognoze ir slikta. Jo jaunāks ir skartais cilvēks un zemāka bīstamo slimību smagums, jo lielākas ir izdzīvošanas iespējas. Akūtu aknu mazspēju parasti var ārstēt veiksmīgāk nekā akūta hroniska. Pat viegliem aknu encefalopātijas simptomiem parasti ir labāka prognoze.

Lasiet vairāk par terapijām

  • laparotomiju
  • Orgānu ziedošana
  • Thoracentesis
  • pārvietošana

Šīs laboratorijas vērtības ir svarīgas

  • Sārmainās fosfatāzes
  • amilāze
  • bilirubīna
  • žults skābes


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: