Nieru funkcija

Nieru funkcijas, piemēram, kreatinīns un urīnviela, sniedz informāciju par nieru darbību. Lasiet vairāk par pazeminātām un paaugstinātām nieres vērtībām!

Nieru funkcija

nekā nieru funkcija Lab vērtības tiek izmantotas, lai parādītu, cik labi darbojas nieres. Tos nosaka asinīs vai urīnā. Svarīgas nieru vērtības ir kreatinīns, urīnviela un urīnskābe. Ja tie novirzās no normālas, tas var norādīt uz nieru slimību. Lasiet visu svarīgo informāciju par nieres vērtībām, kādas ir normālas vērtības un kādas slimības mainās.

Produkta pārskats

nieru funkcija

  • Kas ir nieru vērtības?

  • Kad jūs nosaka nieru vērtības?

  • Kad nieru darbības rādītāji ir pārāk zemi?

  • Kad nieru darbības rādītāji ir pārāk augsti?

  • Ko darīt, ja mainās nieru vērtība?

Kas ir nieru vērtības?

Nieru vērtības ir laboratorijas parametri, kas ļauj secināt nieru darbību. Ļoti bieži ārsts nosaka šādas nieru vērtības:

  • kreatinīna
  • Kreatinīna vai inulīna klīrenss
  • Cystatīns C
  • urīnviela
  • urīnskābe

Citi asins analīzes, kas sniedz informāciju par nieru darbību, ir elektrolīti, fosfāti un asins gāzes. Urīna arī nosaka:

  • pH
  • Proteīns (proteīns)
  • asinis
  • ketonu
  • Cukurs (glikoze)
  • leikocīti
  • nitrīts

Kreatinīns un inulīna klīrenss

Klīrenss norāda, cik ātri nieres filtrē dažas vielas no asinīm. Lai aprēķinātu, ārsts var vai nu izmantot kreatinīnu (kreatīna sadalīšanās produktu) vai inulīnu (vairāku cukuru). Tomēr pēdējie ir ļoti jutīgi pret satraucošiem faktoriem, un tāpēc tos parasti vairs nenosaka.

Urīnviela un urīnskābe

Urīnviela ir olbaltumvielu metabolisma gala produkts. Katru dienu apmēram 20 līdz 40 gramus urīnvielas aknās ražo no amonjaka un oglekļa dioksīda (CO2). Lielākā daļa izdalās caur nierēm, nelielas devas arī caur sviedriem un zarnu. Tomēr daļa urīnvielas nierēs tiek transportēta atpakaļ asinīs. Cik liela šī proporcija ir atkarīga no nieru asins plūsmas un urīna daudzuma: jo mazāk urīna izdalās, jo vairāk urīnviela tiek transportēta atpakaļ asinīs.

Urīnskābe ir ģenētiskās informācijas DNS (dezoksiribonukleīnskābes), it īpaši purīnu pamats adenīns un guanīns, noārdīšanās produkts.

Kad jūs nosaka nieru vērtības?

Ārsts nosaka nieru vērtības asinīs un urīnā, lai diagnosticētu nieru slimību vai kontrolētu tā gaitu. Urīnviela arī palīdz kontrolēt proteīna uzņemšanu pacientiem ar jau zināmu nieru mazspēju (nieru mazspēja).

Nieru vērtības tiek izmantotas ne tikai nieru funkcijas novērtēšanai. Piemēram, urīnskābi galvenokārt izmanto hiperurikēmijas (podagras) diagnostikai un terapijas kontrolei, bet arī ķīmijas vai staru terapijas laikā. Kreatinīna vērtību nosaka arī saistībā ar hipertensiju, vielmaiņas vai saistaudu slimībām.

Kad nieru darbības rādītāji ir pārāk zemi?

Inulīna vai kreatinīna vielu klīrenss sniedz informāciju par nieru filtrācijas efektivitāti. Tādēļ tas samazinās, ja nieru darbība ir traucēta (akūta vai hroniska nieru mazspēja). Mazākā apjomā kreatinīna klīrenss arī dabiski samazinās ar vecumu.

Zemam kreatinīna līmenim asinīs nav nozīmes. Tas ir konstatēts tikai pacientiem ar zemu svaru vai zemu muskuļu masu, ja tas ir nejauši atrodams, bet nav diagnosticējošs pamats.

Samazināts olbaltumvielu patēriņš arī izraisa urīnvielas līmeņa pazemināšanos; Cēloņi bieži ir iedzimti enzīmu defekti.

Visizplatītākais urīnskābes līmenis ir urīnskābes līmeņa samazināšanās izraisītu zāļu pārdozēšana. Tos lieto, lai ārstētu podagru.

Nieru vērtības: tabula ar zemākām robežām

cilvēki

sievietes

Kreatinīns (serumā)

<50 gadi: 0,84 mg / dl

> 50 gadi: 0,81 mg / dl

0,66 mg / dl

Kreatinīns (urīnā)

1,5 g / 24 stundas

1,0 g / 24 stundas

Cystatīns C

0,5 mg / l

0,57 mg / l

urīnviela

<50 gadi: 19 mg / dl

> 50 gadi: 18 mg / dl

<50 gadi: 15 mg / dl

> 50 gadi: 21 mg / dl

Urīnskābe (serumā)

3,4 mg / dl

2,4 mg / dl

Kad nieru darbības rādītāji ir pārāk augsti?

Individuālo nieru vērtību mērītās vērtības atšķiras no dažādām slimībām. Piemēram, paaugstināta kreatinīna līmeņa iemesli:

  • Hipertensija nieru sašaurināšanās dēļ (renovaskulāra hipertensija)
  • Akromegālija (hormonālas slimības ar plaukstām, kājām, ausīm, degunu uc)
  • Akūta nieru mazspēja (piemēram, ar alerģisku reakciju, indēm, oklūziju nieru kuģiem, multiplo mielomu, vai sairšanas sarkano asins šūnu vai muskuļu šūnām)
  • Hroniska nieru mazspēja (piemēram, cukura diabēts vai saistaudu slimība)

Ja urīnskābes koncentrācija palielinās, ārsts izsauc hiperurikēmiju.Tas notiek vai nu kā iedzimts vielmaiņas traucējums vai kā simptoms:

  • ātrs
  • slikti kontrolēts cukura diabēts
  • augsta tauku satura diēta
  • Vairogdziedzera vai asinsvadu dziedzeru hipertireoze
  • Saindēšanās (piemēram, ar svinu)

Palielināts urīna iznākums ir vērojams arī nieru funkcijas zudumā, ko, cita starpā, var izraisīt nieru perfūzijas samazināšanās, daži medikamenti vai urīnceļu traucējumi. Neliels urīnvielas līmeņa paaugstināšanās notiek ar olbaltumvielām bagātu diētu vai zemu hidratāciju (dehidratāciju).

Pat ar smagām vispārējām infekcijām, piemēram, masalām, ir paaugstināts nieres līmenis.

Nieru vērtības: tabula ar augšējo robežu

cilvēki

sievietes

Kreatinīns (serumā)

<50 gadi: 1,25 mg / dl

> 50 gadi: 1,44 mg / dl

0.96 mg / dl

Kreatinīns (urīnā)

2,5 g / 24 stundas

1,3 g / 24 stundas

Cystatīns C

0.96 mg / l

urīnviela

<50 gadi: 44 mg / dl

> 50 gadi: 55 mg / dl

<50 gadi: 40 mg / dl

> 50 gadi: 43 mg / dl

Urīnskābe (serumā)

7,0 mg / dl

5,7 mg / dl

Urīnskābe (aptuveni urīnā)

Normātai diētai 800 mg dienā (24 stundas)

Ko darīt, ja mainās nieru vērtība?

Protams, ja nieru līmenis ir paaugstināts, ārsts vispirms un galvenokārt ir jāizslēdz nieru slimība. Daudzas svarīgas norādes par to jau nodrošina urīna analīzi. Cita starpā tie parāda, vai proteīni vai asinis tiek zaudētas caur nierēm. Nieres speciālists (nefrologs) var arī novērtēt urīnu caur mikroskopu.

Nieru ultraskaņas izmeklēšana var arī sniegt informāciju par patoloģiskām izmaiņām, piemēram, nieres vai urīnceļu struktūru vai lielumu. Dažreiz ir arī noderīgi iegūt audu paraugu no nierēm, kas iekrāso laboratorijā un novērtē ar mikroskopu. Audu parauga noņemšana tiek veikta ar garu adatu, kuru ārsts ultraskaņas kontrolē ievelk caur ādu.

Neatkarīgi no dažādiem nieru bojājumiem, bet var būt arī citas slimības nieru funkcija mainīt. Ārstam, vienlaikus ar pacienta sūdzībām, arī jādomā par šīm iespējām un jāveic attiecīgi turpmāki pētījumi.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: