Ketamīns

Aktīvā viela ketamīns tiek izmantots anestēzijā un sāpju ārstēšanā, tomēr tikai īpašos gadījumos. Lasiet visu par ketamīnu šeit!

Ketamīns

Aktīvā viela ketamīns tiek izmantots anestēzijā un ārstēšanā ar sāpēm. Tas tika izstrādāts ASV 1962. gadā, bet šobrīd to lieto tikai īpašos gadījumos tā blakusparādību dēļ. Bērniem un grūtniecēm pēc zāļu lietošanas konsultējas ar ketamīnu saturošiem medikamentiem. Šeit jūs varat izlasīt visu svarīgo par ketamīnu.

Tas ir kā ketamīns darbojas

Izpratnes kontrolē mijiedarbība daudzu dažādu neirotransmiteru (piemēram, glutamāta, GABA vai acetilholīna) centrālajā nervu sistēmā (galvas un muguras smadzenēs). Sāpīgās vai stresa situācijās šī izpratne ir jāizslēdz. Tajā pašā laikā, papildus sāpju mazināšanai, nepieciešama muskuļu relaksācija un atmiņas atcelšana.

Ketamīns efekts ir saistīts ar blokādes amputēšana neirotransmitera glutamāta (tā saukto NMDA receptoru), saskaņā ar kuru apziņa var būt atgriezeniski izslēgts. Ketamīns ir vienīgais tā dēvētais "injekcijas anestēzijas līdzeklis", kam ir arī pretsāpju efekts.

Ketamīna uzsūkšanās, sadalīšanās un izdalīšanās

Zāles jālieto vēnā vai muskuļos. Ietekme rodas intravenozas ievadīšanas gadījumā jau pēc 30 sekundēm, pēc intramuskulāras ievadīšanas pēc piecām līdz desmit minūtēm. Prāta-nāvējošais efekts ilgst apmēram ceturtdaļu stundas, bet sāpju sajūta tiek nomākta vismaz 30 minūtes. Pēc zāļu izplatīšanas visā organismā degradācija notiek aknās. Sadalīšanās produkti izdalās pārsvarā caur nierēm.

Kad tiek lietots ketamīns?

Aktīvā viela Ketamīns tiek lietots dažos īpašos gadījumos:

  • Sāpju ārstēšana ārkārtas medicīnā
  • Anestēzija pacientiem ar zemu asinsspiedienu

Tas ir kā ketamīns tiek lietots

Aktīvo vielu lieto vienīgi kvalificēts personāls. Ketamīna deva ir 0,25 līdz 1 miligrams uz kilogramu ķermeņa svara sāpju ārstēšanai. viens līdz divi miligrami uz kilogramu ķermeņa svara ir nepieciešami anestēzijai ar intravenozas ievadīšanas, intramuskulārai ievadīšanai pēc četrām līdz sešām miligrami uz kilogramu ķermeņa svara.

Saprātīga kombinācija ir saistīta ar aktīvo vielu midazolāmu. Tā saukto benzodiazepīnu grupas pārstāvis samazina ketamīna blakusparādības (halucinācijas, murgi, kad pamostas no anestēzijas).

Kādas blakusparādības ir ketamīns?

Aktīvās vielas ketamīns izraisa sapņus un halucinācijas desmit līdz 30 procentiem ārstēto pacientu. Turklāt bieži vērojams asinsspiediena, sirdsdarbības un siekalošanās palielināšanās.

Ko vajadzētu ievērot, lietojot ketamīnu?

Kardiovaskulāras problēmas, smagas garīgās veselības problēmas, paaugstināts acs iekšējais spiediens un paaugstināts intrakraniālais spiediens, tad ketamīnu drīkst lietot tikai pēc stingra riska un ieguvuma novērtējuma.

Kontrindikācijas

Aktīvo vielu nedrīkst lietot pacientiem ar hipertensiju vai hipertireoīdismu.

Tādi sauktie ksantīna atvasinājumi kā teofilīns (astmas gadījumā) nedrīkst kombinēt ar ketamīnu, jo citādi var rasties krampji.

mijiedarbība

Ja vienlaikus lieto citas zāles, var rasties mijiedarbība.

Vairogdziedzera hormoni, un tā saukto simpatomimētiķus piemēram adrenalīnu (kas reanimācijas), xylometazoline (in decongestant deguna pilieni) vai fenoterolu (astmas aģenti) var pastiprināt blakusparādības ketamīns (paaugstināts asinsspiediens).

Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana

Pēc anestēzijas ar ketamīnu pacienti nevajadzētu aktīvi piedalīties ceļu satiksmē vai strādāt ar smagām mašīnām vismaz 24 stundas, jo aktīvā viela var stipri ietekmēt viņu spēju reaģēt. Pēc ambulatorās operācijas jums vajadzētu doties mājās tikai kopā.

vecuma ierobežojumi

Ketamīnu var lietot arī bērnu ķirurģijā. Tomēr šeit tiek izslēgta papildu miega zāļu (benzodiazepīnu, piemēram, midazolāma) lietošana.

Grūtniecība un zīdīšana

Līdz šim tikai nepietiekami dati par ketamīna lietošanu grūtniecēm. Tādēļ pirms lietošanas ārsts nosver individuālo labumu pret esošo risku.

Aktīvā viela nonāk mātes pienā. Lai nepieļautu zīdainim nevajadzīgu zīdīšanu, pēc bērna lietošanu jāatsakās no bērna piedzimšanas vai vismaz jāaptur, līdz mātes pienā nav nosakāms ievērojams aktīvās vielas daudzums.

Tas ir, kā jūs saņemat zāles ar ketamīnu

Zāles, kas satur ketamīnu, ir regulējošas un parasti privātpersonām farmaceitiem nav pieejamas. Aktīvo vielu var izmantot speciālisti tikai anestēzijas ierosināšanai.

Kad ir zināms ketamīns?

Ketamīnu pirmo reizi ražoja 1962. gadā ķīmiķis Stevens. Trīs gadus vēlāk pirmais pieteikums bija uz cilvēkiem. Kopš 1969. gada aktīvā viela ir apstiprināta Vācijā.

Vairāk interesantu faktu par ketamīnu

Aktīvā viela Ketamīns mūsdienās gandrīz nemaz nav piemērota "parastā" anestēzijā. Tomēr tā ir populāra zāļu lietošana, lai ārstētu sāpes katastrofu medicīnā. Pateicoties tā īpašajām īpašībām, piemēram, asinsrites stabilizācijai un plaušu traumu paplašināšanai, tas ir īpaši piemērots šādām ārkārtas situācijām. Tomēr ketamīns vienmēr jāapvieno ar spēcīgiem mierinātājiem (midazolāmu), pretējā gadījumā pēc anestēzijas un halucinācijas var izraisīt murgu pamošanos.

Pēc anestēzijas pacients bieži vien ir krēslas līdzīgā stāvoklī, kas ir saistīts ar tā saukto "disociatīvās anestēzijas" mehānismu. Efekts samazinās lēnām un vienmērīgi. Tomēr šī "blakusparādība" padara narkotiku labu pretsāpju līdzekli katastrofu medicīnā: ketamīns izraisa pēc dāvinājuma pat relatīvi ilgu stipra sedācijas perioda laikā (sedācija).


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: