Interjera saišu

Iekšējā saķete ir bojāta, iekšējā sānu josla pie ceļa ir ievainota. Uzziniet vairāk par cēloņiem, simptomiem un terapiju šeit!

Interjera saišu

Vienā Interjera saišu tas ir iekšējās sānu malas pārkāpums pie ceļa - parasti sporta negadījuma kontekstā. Diagnozi bieži vien var veikt, izmantojot mērķtiecīgu pārbaudi. Ārstēšanas pamatā ir agrīna fizioterapija. Operatīvā procedūra parasti nav nepieciešama. Lasiet visu svarīgo informāciju par iekšējo joslu asaru šeit!

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. S83S93

Produkta pārskats

Interjera saišu

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Iekšējās joslas asara: apraksts

Iekšējā saitēšana kopā ar priekšējās krustojošās saites ievainojumiem ir viena no visbiežāk sastopamajām saitēm uz ceļa. Aptuveni astoņi procenti no visiem ceļa ievainojumiem ietekmē iekšējo joslu. Tomēr daudzi iekšējās joslas bojājumi ir tik mazi, ka tos nekonstatē. Daudzos gadījumos iekšējās saites asarošana tiek apvienota ar citiem ievainojumiem, it īpaši mediālo menisku.

anatomija

Iekšējā josla ir apmēram desmit collas garas un darbojas ceļa locītavas iekšpusē no augšstilba kaula (stilba kaula). Iekšējās joslas daļas ir savienotas ar vidusmēra menizu ceļā, tāpēc abas struktūras parasti tiek ievainoti vienlaicīgi.

Kopā ar ārējo joslu (velk uz ceļa locītavas ārpusi no augšstilba uz fibula), iekšējā josla ceļa locītavas sānu stabilizācijai paplašinātajā stāvoklī, piemēram, stāvot. Ja ceļš ir saliekts, sānu joslas ir atvieglinātas.

Iekšējais saites asums: simptomi

Iekšējās saites asarošana parasti ir saistīta ar smagām sāpēm un ceļa iekšpuses pietūkumu. Dažreiz sāpes laika gaitā samazinās, lai atgrieztos pie atjaunotas kustības vai celma celmiem. Papildus saites šķelšanai, dažkārt arī nelieli asinsvadi tiek ievainoti, izraisot zilumu veidošanos. Turklāt cilvēki ar iekšējo saites asaru bieži vien izjūt nestabilitāti ceļgala locītavā.

Traumas var ietekmēt dažādas ceļa locītavas daļas. Bet citi cēloņi var izraisīt sāpes. Skatiet tos!

Iekšējais saites asums: cēloņi un riska faktori

Iekšējo saites asaru izraisa spēki, kas stiepjas no kājām, kamēr kāja ir izstiepta. Iemesli tam parasti ir, no vienas puses, pēkšņas izmaiņas virzienā un ātrumā un, no otras puses, saskare ar ievainojumiem. Tas jo īpaši attiecas uz tādiem sporta veidiem kā futbols, basketbols, teniss, slēpošana, regbijs un cīņa. Bieži vien iekšējā josla izauga, kad tiek ievietota pēda, un tajā pašā laikā virziens tiek ātri mainīts, piemēram, slēpojot. Pat tad, ja futbola spēlētājs nokrīt pretinieka izstieptajā kājā un vardarbīgi izraisa kāju kāju stāvokli, rezultāts var būt iekšēja sasaistīšana. Turklāt, ja vienlaikus tiek savītas apakšstilbs, tas bieži noved pie gredzenveida saista un meniskiem ievainojumiem. Šo traumu kombināciju sauc eksperti "nelaimīga triāde".

Iekšējais saites asums: izmeklējumi un diagnoze

Speciālisti iekšējā saites asar ir ortopēdi, nelaimes ķirurgi un sporta ārsti. Iekšējo saišu pārrāvuma diagnozi parasti var veikt, pamatojoties uz aprakstu un klīnisko izpēti. Sarunā ar pacientu ārsts uzdos šādus jautājumus:

  • Kā noticis negadījums?
  • Kur lokalizēta sāpes?
  • Vai dažas kustības ir sarežģītas vai sāpīgas?
  • Vai jums jau bija bojāts ceļgalis?
  • Vai viņa ceļgalis ir pakļauts īpašam stresam?

Pēc tam ārsts izskata ceļa locītavu un pievērš uzmanību, cita starpā, pietūkumam, zilumam un malposijām. Iekšējās saites plīsuma gadījumā ir sagaidāms tikai vietējais pietūkums, nevis visa locītavu. Ar palpāciju ārsts var arī atrast pierādījumus par kaulu traumām un identificēt sāpju vietas. Turklāt ārsts pārbauda skartās zonas asinsriti, kustību iemaņas un jutīgumu (DMS). Pasīvā (pēc ārsta) un aktīvās (ar savu muskuļu spēku) kustības kājā tiek parādīts ceļa kustības diapazons un tas attēlo funkcionālo ierobežojumu salīdzinājumā ar pretējo pusi. Tā arī pārbauda ievainotā ceļgala gaitu un stabilitāti.

Izšķirošais solis izmeklēšanā ir tā sauktais Valgus stresa tests, Pacients atrodas gulēšanas stāvoklī. Kāja ir izstiepta pirmajam eksāmenam, saliekot otru pāri ceļam par 20 līdz 30 grādiem. Ārsts patur augšstilbi un mēģina nospiest apakšstilbu uz iekšu (to novietot X kājas stāvoklī). Ar iekšējo saitējumu saplēst, ceļš var tikt "atvērts" vairāk nekā veselais ceļgalis no otras kājas šajā veidā.

klasifikācija

Iekšējās joslas asaru var iedalīt trīs pakāpju pakāpēs. Klasifikācijai noteicošais ir valgus sprieguma manevrs.Pirmajā pakāpē traumu gadījumā ceļa locītava var atvērt mazāk par pieciem milimetriem, norādot ievainoto, bet nekaitīgo iekšējo joslu. Otrā pakāpē ievainojumos atgriešanās ir no pieciem līdz desmit milimetriem, trešās pakāpes traumas, vairāk nekā desmit milimetri. Pēdējā gadījumā pastāv pilnīgs iekšējās joslas pārtraukums.

attēlveidošana

Ja eksāmenā nav pietūkuma vai zilumu, un pārbaudes laikā nevar rasties sāpes, nav nepieciešama attēlveidošana. Šādos gadījumos nav pamata uzskatīt par strukturālu pārkāpumu.

Ja ir aizdomas, ka iekšējās saites plīsums ir saistīts ar kaulu traumām, ceļam jābūt rentgena stariem. Pēc tam, parasti, ceļa locītavās tiek veikti divi attēli no dažādiem virzieniem un viens attēls. Turklāt ir arī īpaši iestatījumi, piemēram, tunelī ierakstītie ieraksti vai turēti ieraksti. Dažreiz rentgenstūris rāda kalcēšanu iekšējās joslas (Stieda-Pellegrini ēnas) izcelsmes vietā, kas liecina par iepriekšēju traumu.

Tikai dažos gadījumos ir nepieciešams magnētiskās rezonanses attēlojums (MRI), piemēram, smagiem iekšēju saišu traumām. Pat tad, ja ir aizdomas par menisko iesaistīšanos, MRI ir jēga.

Ceļa ligatūru var izmantot arī, lai diagnosticētu iekšējo saites asaru. Tomēr šo procedūru gandrīz neveic šodien diagnostikai.

Iekšējais saites asums: ārstēšana

Akūtā iekšējās saites asaru ārstēšanā jums jāievēro PECH noteikums: pārtraukums, ledus, kompresija, liela augstuma uzglabāšana. Vingrojumi jāpārtrauc, ceļos pacelti (virs sirds līmeņa), atdzesē ar ledus vai aukstu ūdeni un uzklāj spiediena saiti. Ja nepieciešams, varat lietot pretsāpju līdzekli. Īpaši piemēroti ir tā sauktie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns.

Konservatīvā ārstēšana

Ārsts parasti konservatīvi ārstē iekšējo saitēšanos. Pirmās grūtības traumas gadījumā ieteicama agrīna funkcionāla ārstēšana. Galvenokārt fizioterapijas kontekstā ceļa locītavas mobilitāte tiek apmācīta vēlreiz. Tiklīdz sāpes samazinās, pacients ir atļauts izmantot vēlreiz. Ar iekšējo saišu otrās pakāpes tur, ceļa var būt noderīga, vispirms īsi pēc dzelzceļa (ortozes), lai nodrošinātu mieru un atvieglot līdz sāpes mazinās. Kopumā ir svarīgi sākt mobilizāciju pēc iespējas ātrāk, vēlams fizioterapijas kontekstā.

Operatīva aprūpe

Ja iekšējā sajūta papildus ir izbēdzis no kaula, tas atkal tiek ķirurģiski fiksēts. Piemēram, tiek izmantotas urbšanas stieples, skrūves vai mazie naglas (tapas). Operācija ir arī norādīts, citos gadījumos, piemēram, ja papildus iekšējai saišu tālāk ceļgala traumas nepastāv (piemēram, meniska bojājumu).

Lasiet vairāk par izmeklēšanu

  • MRI

Iekšējais saites asums: Slimības kurss un prognoze

Pēc tam, kad iekšējā saite ir plīsusi, lielākā daļa cilvēku var salīdzinoši ātri atgriezties sportā. Tomēr ir grūti noteikt optimālo laiku tam. Ņemot vērā personīgos apstākļus un progresu un konsultējoties ar terapeitiem, ir jāplāno pakāpeniska atgriešanās. Daži terapeiti iesaka kādu laiku aizsargāt un stabilizēt ievainoto ceļa locītavu, izmantojot pārsēju, ortozi vai lentes.

Pirmās pakāpes ievainojumi reti rada komplikācijas. Otrās un trešās pakāpes iekšējās saites asums apdraud nepietiekamu ārstēšanas vājumu un locītavu nestabilitāti. Iespējams, ka visbiežāk sastopamā komplikācija ir atjaunota saplēstošā saite, īpaši smagos traumos. Tāpat kā ar visiem saišu ievainojumiem, sāpes var vienmēr palikt aizmugurē. Retos gadījumos var rasties tā saucamais sarežģīts reģionālais sāpju sindroms. Kopumā Interjera saišu uz ceļa, bet parasti labs prognoze.

Lasiet vairāk par terapijām

  • ortoze


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: