Imppingement - hip

Apgrūtinājuma-gūžas sindroms attiecas uz sāpīgu gūžas locītavas plaisas sašaurināšanos. Papildu informāciju var atrast šeit!

Imppingement - hip

tiek apdraudētas hipSindroms (Femoro-Acetabular Imppingement sindroms) attiecas uz sāpīgu gūžas locītavas plaisas sašaurināšanos (sabrukšanu). Sāpīga locītavu obstrukcija izraisa kaulu kakla vai iegurņa kaulu kaulu izmaiņas. Lielākoties jaunus, fiziski aktīvus vīriešus un sievietes ietekmē sasprindzinājums-gūžas sindroms. Konservatīvās metodes (piemēram, fizioterapija, pretsāpju līdzekļi) un operācija ir ārstēšanas iespējas. Uzziniet vairāk par kājām.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. M24

Produkta pārskats

Imppingement - Hip

  • Apgrūtinājums Hip: apraksts

  • Ieelpošana Hip: simptomi

  • Ieelpošana Hip: cēloņi un riska faktori

  • Apgrūtinošais gūžs: pārbaude un diagnoze

  • Apgrūtināta gūža locītava

  • Imppingement gūžas: slimības gaita un prognoze

Apgrūtinājums Hip: apraksts

Kad impingement hip sindroms ir mehāniska necaurlaidību starp kaula galvas augšstilba un acetabulum jumtu (acetabulum), kas ir izveidota no iegurņa kaula. Kaulu pārmaiņām jāpārliecinās, ka ir saspiests kakla konusveida audzes (labrums), kas citādi aizver mugurkaula kausu augšpusē. Speciāli gūžas locītavu locīšana vai izplatīšanās var izraisīt smagas sāpes cirkšņā, kas var izstarot līdz augšstilbam. Atkarībā no izcelsmes kaulu maina pincer impingement gūžas sindroms un cam impingement hip sindroms atšķiras.

Pincer impingement hip

Piespraušanas-gūžas sindromā parasti tiek konfigurēta augšstilba kaula kakls. Acetabulum tomēr ir deformētās formas pavērās pinceti (Engl. = Pincer saķere žokļi), un ņem kaula galvas burtiski "ar knaiblēm." Caur šo paaugstināto diegs jumtu, kas atrodas gūžas locītavas galvas un paneļa jumta kopējā telpā, viegli saskaras. Rezultāts ir sāpīga gūžas locītavas mehāniskā nespēja. Stenokardijas-gūžas sindroms biežāk sastopams sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem.

Cam impingement hip

Veselīgajā augšstilba kauliņā ir sīdžoklis zem augšstilba galvas, tādējādi gūžas locītavas galvai ir lielāka pārvietošanās spēja locītavu kapsulā. Kad cam impingement gūžas sindroms (Engl. Cam = sadales vārpstas) ir zudis ar aizaugšanu ar augšstilba kaula kakliņa kaulu, kas sidecut. Asakains sašaurināšana kopīgu telpu, kas veicina sāpīgo berzēšanas ciskas kaula kakla un galvas labrum par Acetabular jumta. Cam-impingement-gūžas sindroms parasti skar jaunus, fiziski aktīvus vīriešus, ar futbola spēlētājiem, kas to bieži cieš.

Ieelpošana Hip: simptomi

Sākumā impedīvas-gūžas sindroma simptomi bieži ir ļoti mānīgi. Pacienti ziņo par sporādiski sastopamām gūžas sāpēm. Sāpes cirksnē bieži izstaro augšstilbā un nostiprina zem slodzes. Kāpjot kāpnēm un palikt sēžam stāvoklī braukšanas laikā, tiem, kas ir skāruši, var būt sāpes. Liektā leņķa griešana uz iekšu (iekšējā rotācija ar 90 grādu izliekuma pakāpi) lielākajā daļā gadījumu izraisa sāpes vai pasliktina to. Tādējādi skartās personas bieži vien izmanto ierobežotājsistēmu, kurā tās savukārt skarto kāju paviršas nedaudz uz āru (ārējā rotācija).

Ieelpošana Hip: cēloņi un riska faktori

Impingement hip sindroms rodas vairumā gadījumu ar kaulu deformācija Acetabular jumta (acetabulum) apraksts: Beck Cooking (Os zarnkaula), kas veido kausveida socket joint, kas veido gūžas locītavas kopā ar kaula galvas augšstilba. Gūžas locītavas kaulainie komponenti var izraisīt kaulu spuras, kas izraisa mehānisku sasprindzinājumu. Tā kā jauno sportistu gūžas locītavās pakļauta paaugstināta fiziskā slodze, viņus visbiežāk ietekmē impenēšanas-gūžas sindroms.

Tomēr daudzi no sarežģījumiem, kas vērsti pret saspiešanu un kameras iedarbību, nav labi izprotami. Tomēr no visbiežāk skarto personu slodzes atkarīgās, kaulainās strukturālās izmaiņas ir nosakāmas. Cits iespējamais kaulu deformācijas izskaidrojums ir pieņēmums, ka augšanas traucējumi pusaudža vecumā izraisa nepareizu augšanas plākšņu oklūziju.

Apgrūtinošais gūžs: pārbaude un diagnoze

Pareizais kontakts aizdomās par saslimšanas-gūžas sindromu ir ortopēdijas un traumu ķirurģijas speciālists. Tas vispirms izraisa detalizētu sarunu ar jums par savu slimības vēsturi (anamnēzi). Viņš uzdos jums šādus jautājumus:

  • Vai tu nodarbojies ar sportu un, ja jā, kādi?
  • Kādi ir gūžas locītavas kustības ierobežojumi?
  • Vai jūs atceraties traumu vai smagu slogu, kas saistīts ar sāpju iestāšanos?
  • Vai sāpes palielinās, pagriežot kāju uz iekšu?

Pēc intervijas ārsts jūs fiziski pārbaudīs. Viņš pārbauda gūžas locītavas elastību, lūdzot jūs novietot kāju dažādās pozīcijās. Turklāt ārsts nospiedīs izliekto kāju pret vertikālās daļas malu, kas parasti izraisa tipiskas sāpes.

Attēlveidošanas paņēmieni impedīvas-gūžas sindroma noteikšanai ir iegurņa rentgena izmeklēšana, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un ultraskaņas izmeklēšana (ultrasonogrāfija).

Impjēma-gūžas sindroms: rentgena izmeklēšana

Ja ir aizdomas par sasitumu-gūžas sindromu, rentgenstaru pārbaude ir vissvarīgākais diagnostikas instruments. Tas ir arī viegli izpildāms un lēts. Rentgena laikā var ļoti precīzi noteikt kaulu struktūras izmaiņas. Jūsu ortopēdiskais un traumatisks speciālists veiks pārbaudi pašam (ja jums ir sava rentgena mašīna) vai nosūtīsit radiologu un pēc tam apspriedīsit ar jums iegūtos rezultātus.

Hip sindroma traucējumi: magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), ko dēvē arī par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ļauj precīzi attēlot mīkstos audus, kas ap gūžas locītavu. Garus, muskuļus, bursas un skrimšļus var attēlot ļoti augstu izšķirtspēju. Attēlus iegūst magnētiskās rezonanses tomogrāfija, apvienojot radioviļņus un magnētiskos laukus. Pirms plānota operatīvā rekonstrukcijas procedūra MRI ir īpaši piemērota, lai labāk novērtētu darbības apstākļus un labāk plānotu plānoto procedūru.

Impedīvas-gūžas sindroms: sonogrāfija (ultraskaņa)

Sonogrāfija ir ļoti vienkārša un rentabla pārbaudes metode, ar kuras palīdzību, piemēram, var attēlot iekaisuma izraisītu šķidruma uzkrāšanos bursā un muskuļu struktūras. Turpretim kaulus ultraskaņā nevar attēlot pietiekami labi. Tādēļ sonogrāfija parasti tiek izmantota tikai kā papildu pārbaudes metodi impedīvas-gūžas sindromā, nevis kā primāro diagnozi.

Apgrūtināta gūža locītava

Terapijas koncepcija triecienizturīga gūžas sindroma gadījumā ir atkarīga no iedarbības cēloņa. Konservatīvās terapijas, piemēram, locītavu imobilizācija, pretsāpju līdzekļi, fizioterapija un izvairīšanās no iedarbības faktoriem, var mazināt simptomus, bet to nevar novērst. Tam nepieciešama operācija (cēloņsakarība).

Konservatīva hipoglikemijas sindroma terapija

Slimības agrīnajā stadijā īpaši svarīgi ir konservatīvas terapijas. Viņu mērķis ir atvieglot sāpes bez invazīvām procedūrām. Pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetilsalicilskābe vai ibuprofēns. Turklāt fango iepakojumi, vannas un elektroterapija daudziem slimniekiem var uzlabot simptomus. Specifiski fizioterapijas vingrinājumi var palīdzēt nostiprināt apkārtējos muskuļus, paplašināt locītavas telpu un tādējādi samazināt sāpes.

Piespiedu gūžas sindroma cēloņu terapija

Cēloņsakarīga terapeitiska pieeja ir par slimības izraisītāja ārstēšanu un likvidēšanu. Trūkuma-gūžas sindroma gadījumā strukturālās kaulu izmaiņas var noņemt kā daļu no operācijas (artroskopija). Kā parasti, sāpes uzlabojas, tiklīdz operācija ir novērsusi mehānisko sasprindzinājumu. Īpaši jauniem pacientiem, operācijas ieteicams, lai samazinātu locītavu stīvuma risku kursā. Pirmās izvēles ķirurģiskā procedūra ir artroskopija.

Artroskopija (locītavu spoguļošana): Artroskopija ir ķirurģiska izvēles procedūra, un tā ir nomainījusi atklātu operāciju. Tā ir zemas riska minimāli invazīvā metode, kas ietver gūžas locītavas zonā divu līdz trīs mazu (apmēram viena centimetra) ādas griezumu veidošanos. Kameru ar integrētu gaismas avotu un īpašu ķirurģisko aprīkojumu var ievietot caur ādas pergriezumiem locītavā un ļauj atspoguļot - precīzu visa savienojuma attēlojumu un bojājumu noteikšanu. Pēc tam esošās izmaiņas var novērst tieši procedūras laikā. Piemēram, izvirzītie kaulu šauriņi ir nobrāzti, skrimšļa bojājumi tiek noņemti un salaboti. Bojātas vai ieplīsušas cīpslas var arī sašūt un tādējādi rekonstruēt kā daļu no artroskopijas. Ādas iegriezumi ir aizvērti ar tikai dažām šuvēm un atstāj tikai ļoti smalkas rētas.

Lasiet vairāk par izmeklēšanu

  • artroskopija

Imppingement gūžas: slimības gaita un prognoze

Pēc septiņdesmit desmit dienām pēc gūžas locītavas artroskopijas sākotnēji būtu jāveic tikai daļēja slodze, maksimāli no 20 līdz 30 kilogramiem. Ja artroskopijas laikā rodas donoru kakliņa kakls, maksimālā daļējā slodze pat ir spēkā trīs līdz četras nedēļas (no 21 līdz 28 dienām).Galu galā kauls ilgstošāk pārstrukturē, lai pielāgotos jaunajiem statiskajiem apstākļiem.

Pēc artroskopijas, nekavējoties jālieto regulāra fizioterapeitiskā terapija. Hipnozares operācija jāveic pēc divpadsmit nedēļām. Sportiskas, kas atbrīvo gūžas locītavu, piemēram, peldēšanu un riteņbraukšanu, ir atļautas sešas nedēļas pēc operācijas. Sešus mēnešus pēc operācijas parasti visi sporta veidi ir iespējami.

Tikai tad, ja ārstē agri, var radīt zaudējumus tiek apdraudētas hipVeiksmīgi novērstu sindromu.

Lasiet vairāk par terapijām

  • ortoze
  • Ortopēdiskās zolītes


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: