Impetigo contagiosa (bark lichen)

Impetigo contagiosa ir bakteriāla ādas infekcija, kas rodas galvenokārt maziem bērniem. Vairāk par slimības cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu.

Impetigo contagiosa (bark lichen)

Sinonīmi

Impetigo vulgaris, Borkenflechte, impetigo, impetigo, Pustelflechte, Schmierflechte, Sasmalcina burbuļi, impetigo, evakuācija iekārtas, vilcienu, sakabes nobijies

definīcija

Lipīga ādas infekcija

Impetigo contagiosa ir ļoti lipīga ādas infekcija, kas galvenokārt notiek bērniem bērnudārzā vai sākumskolas vecumā. Dažādos reģionos slimība ir pazīstama ar daudziem nosaukumiem. Plaši izmanto ietver vārdus Borkenflechte, impetigo, impetigo, Pustelflechte un Sasmalcina burbuļiem vai vilcienu.

Ārsti nošķirt divus galvenos variantus: mazais burbuļvannas un bullous impetigo (sk simptomus). Abas formas izraisa baktērijas. Viņi parasti ir nekaitīgi. Bet arī ir iespējamas komplikācijas, ja izsitumi netiek apstrādāti savlaicīgi un profesionāli. Eiterflechte terapija ir medikamentāla, dažkārt arī ar antibiotikām. Sakarā ar augstu infekcijas risku Neļaujiet bērniem ar impetigo līdz pilnīgai atgūšanai vai sākuma antibiotiku terapija iet uz bērnudārzu vai skolu.

frekvence

Impetigo contagiosa tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo ādas infekciju bērniem. Visvairāk cietušie ir bērni vecumā no 3 līdz 8 gadiem. Tipiski gadi, kad Eiterflechte parādās, ir pavasara beigas un vasara. Iemesls: siltums veicina cēloņu baktēriju augšanu (skatīt cēloņus).

Pieaugušajiem impetigo contagiosa ir ļoti reti.

simptomi

Impetigo contagiosa raksturīgie simptomi ir ādas blisteri, kas pildīti ar dzidru šķidrumu. Pirmkārt, tie veido uz sejas, it īpaši ap muti un zem deguna. Burbuļi var izplatīties arī virs ķermeņa. Tās ir īpaši izplatītas vēderā, kaklā, padusēs un dzimumorgānu rajonā.

Slimība atšķiras trīs varianti: mazā burbuļa un bulloza un nav bulozas impetigo. Bez bulloza nozīmē, ka šajā formā ir maz vai nav burbuļu. Pulēšanas formās pūslīši attīstās no plankumaina ādas apsārtuma (makulas). Parasti burbuļus ieskauj šauras, sarkanas iekaisuma vietas. Vēl viens simptoms bieži ir ļoti intensīva nieze. Dažreiz impetigo contagiosa kopā ar drudzi.

Simptomi mazu burbuļu impetigo contagiosa

Mazo burbuļu impetigo contagiosa burbuļi dažreiz ir tik mazi, ka tie ir gandrīz atpazīstami. Turklāt burbuļu sienas ir tik plānas, ka burbuļi ātri pārplīsās. Pēc pārsprāgšanas āda kļūst mitra. Kad šķidrums izžūst, sarkanās ādas formas veido asimetriskas, asi norobežotas ādas bojājumus ar medus-dzelteniem čokiem.

Lielā urīnpūšļa impetigo contagiosa simptomi

Lielās urīnpūšļa impetigo contagiosa, pūslīši ir lielāki un daudz vairāk. Skaidrs šķidrums burbuļos pēc dažām stundām uzrāda pelēcīgu krāsu un galu galā šķiet izteikts. Pēc plīšana burbuļiem vai nesaskrāpē diez encrustations forma atšķirībā mazo burbuļu impetigo. Arī ādas substrāts ir daudz mazāk mitrs. Par to parādās sarkanie ādas defekti, kas mitrina spīdumu.

Ne-bulloza impetigo contagiosa simptomi

Ne-bullous impetigo bieži iet neievērota, līdz dzeltenīgi kreveles ir redzama apsārtusi ādas bāzi, it īpaši ap degunu un lūpām.

komplikācijas

Ar savlaicīgu ārstēšanu (skatīt terapiju) impetigo contagiosa komplikācijas ir ļoti reti. Tomēr risks ievērojami palielinās, ja antibiotikas netiek izmantotas nepietiekamas aizsardzības vai nopietnu ķēru veidošanos gadījumā. Tad baktērijas var nokļūt dziļāk ķermenī vai pārnēsāt ar uztriepes infekciju. Iespējamās komplikācijas:

  • KonjunktivÄ«ts (konjunktivÄ«ts)
  • Vidējās ausu infekcijas (vidusauss iekaisums)
  • Nieru iekaisums (postinfekciozais glomerulonefrÄ«ts pēc streptokoku infekcijas, ļoti reti).

Ja baktērijas iekļūst dziļākos ādas slāņos, ir iespējams naga gultas infekcijas, mīksto audu infekcijas un abscesi.

Infekcijas ar baktērijas Staphylococcus aureus (sk cēloņus) reti izraisa iekaisumu limfvadu vai limfmezglu (lymphangitis vai limfadenīts), vai pat apdraudēt dzīvību sepse atsevišķos gadījumos (saindēšanās asinis).

cēloņi

Impetigo contagiosa cēlonis ir bakteriāla infekcija ar streptokokiem un / vai stafilokokiem. Visbiežākais infekcijas cēlonis ir baktērija Staphylococcus aureus. Šī baktērija izraisa īpaši lielu burbuļu impetigo contagiosa. Tomēr mazais burbulis variants parasti dodas atpakaļ uz pyogenic streptokoku no grupas beta-hemolītisko A grupas streptokoku.bet bullozas formas un ne-bullous impetigo var izraisīt gan baktērijas un jaukto infekciju.

ceļi infekcijas

Impetigo contagiosa ir ļoti lipīga infekcija. Baktērijas tiek pārnestas, saskaroties ar ādu, kā arī ar uztriešanas infekcijām. Pat ļoti maz baktēriju ir pietiekami, lai inficētu citus cilvēkus. Sakarā ar augsto infekciozitātes impetigo izplatās ļoti ātri bērnudārzos un skolās. Tādēļ, inficēti bērni vajadzētu palikt mājās, līdz pilnīgai atveseļošanai un dziedināšanas pēdējās garozas vai līdz 24 stundas pēc sākuma efektīvu antibiotiku (skat ārstēšanu un profilaksi).

Parasti, baktērijas iekļūt caur mazāko ādas bojājumiem vai deguna gļotādas ādā. In gaitā infekcija, baktērijas pēc tam izplata galvenokārt nesaskrāpē ar savām rokām pār ķermeni.

Inkubācijas periods un infekcijas ilgums

Simptoms-free laiks infekciju uzliesmojumu impetigo ir starp 2 un 10 dienas. Slimība ir lipīga tikai pēc simptomu parādīšanās. Bez terapijas bērni pārnes slimību, līdz pēdējie spiedieni ir izžuvuši. Piemēram, zāļu terapija ar antibiotikām saīsina infekcijas ilgumu aptuveni 24 stundas.

izmeklēšana

Bērnu un Dermatologi ir ļoti pazīstams ar tipisku klīnisko ainu parasti noteiks diagnozi un impetigo pēc pirmā acu uzmetiena. Dažreiz tamponu, lai apstiprinātu skatu diagnozi, izslēgtu citus apstākļus un lai noteiktu patogēnu precīzu.

ārstēšana

Par impetigo ārstēšana notiek, jo īpaši ar dezinfekcijas darbību, vietējā antibiotikas un antipruritic medikamentiem. Lielie burbuļi un ādas kreveles ir dažkārt noņem, ādas platības apstrādā ar cilmes kavējošas ziedi un jāpārsedz ar apsēju.

Vieglas impetigo contagiosa terapija

Vieglākos gadījumos līdz pat 3 skartajiem ādas apvidiem Borkenflechte parasti apstrādā vietas ar higiēnas un dezinfekcijas pasākumiem.

Saskaņā ar pašreizējām ārstēšanas vadlīnijām Vācijas biedrības Dermatoloģijas ietver higiēnas pasākumi, lai no būtiskākajiem faktoriem, kas ārstēšanā impetigo. Pirmkārt un galvenokārt, ir izvairīšanās no skrāpējumiem un regulāru roku mazgāšanu, vēlams ar skābiem sintētisko mazgāšanas. Arī dvieļi, washcloths un Spuck- Schmusetücher, priekšautiņi, gultas veļa un piemērots ķermeņa apģērba būtu bieži jāmaina un regulāri mazgāti vismaz 60 grādiem pēc Celsija.

Nagi jāgriež ļoti īss un tiek aizsargāti ar niezi ar cimdiem vai fingerless cimdi, kokvilnas. Arī pārklājums ir noderīgs. Tādējādi, patogēni nevar uzkrāties zem naga un tiek tālāk pārvieto un nav uztriepes infekcija no skrāpējumiem.

Dezinfekcijas risinājumi berzējot un aploksnes vai vannas ar aģentu, piemēram, hlorheksidīna, clioquinol, quinolinol, kālija permanganāta oktenidīna vai povidona-jods atbalstu sadzīšanu ādas čūlas un kreveles. Dažreiz vietējie antibiotikas, piemēram, fuzidīnskābes, Mupirocīns, retapamulīnam vai tirotricīns jāizmanto. Tomēr fuzidīnskābe tiek uzskatīta par problemātisku pieaugošas pretestības dēļ.

Iekšējās antibiotikas tikai smagos gadījumos

Saskaņā ar pašreizējiem ieteikumiem vācu biedrības Dermatoloģijas iekšējo antibiotikas ir piemērots tikai nopietnos gadījumos. Ar lielākā mērā vai atkārtotiem gadījumiem impetigo un tādā paklupa ar streptokokiem Borkenflechte antibiotikas tiek ievadītas kā tabletes vai sulu. Aģenti parasti tiek izmantoti cefalosporīniem kā cefaclor un cephalexin vai penicilīnu, piemēram, penicilīns V un flukloksacilīna perorāli. Pie penicilīns nepanesamības makrolīdu, piemēram, eritromicīns un roxithromycin vai linkozamīdu piemēram klindamicīnu ir laba alternatīva. Tomēr, ievadot makrolīdu antibiotikas, jāņem vērā arvien pieaugošā rezistence. Pirms antibiotiku sistēmiskās lietošanas sākšanas vienmēr ieteicama individuāla antibioloģija.

Antibiotikas parasti jālieto apmēram 10 dienas.

Pret nieze palīdzības antihistamīni, piemēram, cetirizīna, clemastine, desloratadīna, dimetindene vai loratadīnu.

prognoze

Parasti dziedina Impetigo sekas, kad ārstēti ar antibiotikām 2 nedēļu laikā. Bez antibiotiku terapiju, tomēr palielina komplikāciju risku, piemēram, konjunktivīts un ausu infekcijām. contagiosa ļoti nelabvēlīgu gradientu un streptokoki kā izraisot baktērijas impetigo var arī zināmā veidā nefrīts, pēc streptokoku glomerulonefrīts, un Lymphbahn- un limfmezglu iekaisums (lymphangitis un limfadenīts) vai ļoti retos gadījumos uz dzīvību apdraudoša sepsi (asins infekcija) nāk,

profilakse

Impetigo contagiosa droša profilakse nav iespējama. Tomēr vecāki var daudz ko darīt, lai nodrošinātu, ka infekcija nevajadzīgi izplatās.Tas jo īpaši ietver to, ka bērniem ar infekcijas pazīmēm bērniem, skolas vai sporta klubiem nav atļauts inficēties. Atkārtota ievešana jāveic ar medicīnisko izziņu vismaz 24 stundas pēc efektīvas antibiotiku terapijas uzsākšanas. Pretējā gadījumā bērniem jāpaliek mājās, kamēr pēdējā garoza nav izdziedusi. Robert Koch institūts (RKI) iesaka to rakstiski apstiprināt ārsts.

Smagu progresu var novērst, uzmanīgi higiēnu nedaudz. Piemēram, rūpīga rokas higiēna slimajam bērnam un ārstējošai personai samazina uztriešanas infekciju risku. Nagu dēļ bērni un pieaugušie gandrīz neizbēgami saskrāpjas ar impetigo contagiosa. Baktērijas savāc ar nagiem. Tādēļ ir ieteicams slazdos bērnus samazināt ļoti īsiem nagiem.

Kokvilnas cimdi vai cimdiņu pārsegi aizkavē atkārtotu sakņu skrāpējumu un baktēriju izplatīšanos. Apakšveļa un apģērbs, kas nonāk saskarē ar inficētajiem ādas apvidiem vienmēr ir jāmazgā karstā ūdens ciklā no 60 grādiem pēc Celsija. Turklāt sliktā bērna drēbes ir stingri jāatšķiras no citu mājsaimniecībā dzīvojošo personu apģērba.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: