Imipramīnu

Aktīvā viela imipramīns bija pirmais efektīvs antidepresants, un to joprojām lieto šodien. Lasiet visu par imipramīnu šeit!

Imipramīnu

Aktīvā viela imipramīnu ir antidepresants un pieder pie triciklisko antidepresantu klase. Tas bija pirmais antidepresants, kas ticami strādāja un kalpoja kā daudzu citu antidepresantu aģents. Šeit jūs varat izlasīt visu svarīgo informāciju par imipramīna un tā blakusparādību ietekmi un lietošanu.

Tas ir kā imipramīns darbojas

Smadzenēs nervu šūnas savstarpēji sazina, izmantojot ķīmiskos ziņotājus (neirotransmitētājus). Šajā procesā signālu pārvadi no nervu šūnas izdala neirotransmitera, ka nākamā nervu šūnas uz atsevišķiem skaļruņiem vietnes () receptoru uztver. Pēc tam medikamenta viela tiek ņemta atpakaļ izcelsmes šūnā. Ir dažādi kurjeri. Daži pārraida tikai aizraujošus signālus (piemēram, norepinefrīnu), citus inhibējošos signālus (piemēram, GABA). Daži neirotransmiteri var būt gan inhibitori, gan aizraujoši (piemēram, dopamīns). Neatkarīgi no šīm vispārējām funkcijām, daži neirotransmiteri ir saistīti arī ar noteiktām augstākām funkcijām. Piemēram, serotonīnu sauc arī par "laimes hormonu".

Depresija ir ļoti sarežģīta slimība, un eksperti to nav pilnībā izprotējuši. Viena no teorijām par savu izcelsmi, par "monoamīnoksidāzes deficīta hipotēzes" (termins monoamīnoksidāzes apzīmē ķīmisko kurjeriem): Eksperimentos (par dzīvniekiem), var novērot, ka depresijas simptomus, kas saistīti ar trūkumu dažu neirotransmiteru, piemēram, serotonīna, norepinefrīna un dopamīns var korelēt. Lai gan tas nenozīmē, ka šis neirotransmitera trūkums ir depresijas cēlonis. Tomēr pieredze rāda, ka zāļu pieaugums šajos kurjeros bieži vien izraisa garīgo slimību mazināšanu.

Tas ir mērķis, imipramīns: Tas palielina koncentrāciju neirotransmiteru serotonīna un norepinefrīna, novēršot nervu šūnas atkal saņem šos kurjeri. Turklāt imipramīns iedarbojas uz dažiem citiem kurjeriem.

Imipramīnu un efektīvas antidepresanti tādā pašā veidā (antidepresanti imipramīns tipa) tiek uzskatīti disks neitrāla, tas ir, tie darbojas uz pacienta mazinošā ne disku, ne veicinošām un nomierinošas. Tie atšķiras šajā ziņā no antidepresantiem dezipramīnu veida (braukt veicinošas; kavētā depresijas pacienti), un antidepresanti amitriptilīns veida (slāpēšanu, nomierinošas, jo noraizējies-satraukti pacientiem).

Imipramīna uzsūkšanās, sadalīšanās un izdalīšanās

Pēc tam imipramīns uzsūcas asinīs caur zarnu un tūlīt tiek transportēts uz aknām. Jau liela daļa aktīvās vielas (no viena līdz trīs ceturtdaļām) ir sadalījusies. Daži konversijas produkti joprojām ir antidepresanti. Degradējošās vielas tiek izvadītas caur nierēm ar urīnu. Pēc pusi dienas, ir pieejams tikai puse aktīvās vielas daudzuma organismā.

Kad tiek lietots imipramīns?

Aktīvā viela imipramīns ir apstiprināts:

  • Depresijas ārstēšana (parasti papildus psihoterapijai)
  • Nakts trauksmes un gulētiešanas ārstēšana bērniem vecumā no pieciem gadiem

Ārpus apstiprinātām lietojumprogrammām (zāles, kas nav marķētas) zāles lieto arī pret trauksmi un fobijas.

Par depresijas piemērošana parasti ilgst ilgāku laika periodu, kas regulāri jāpārbauda ārstu vai ņemot antidepresantu joprojām pieprasa.

Tātad tiek lietots imipramīns

Antidepresantu imipramīns tiek lietots tabletes veidā, neatkarīgi no ēdienreizēm, ar glāzi ūdens. Ārstēšana parasti tiek uzsākta ar divreiz dienā 25 mg imipramīna, tad lēnām palielināt devu līdz optimālo efektu ( "Ložņu devu"). Parastā dienas deva ir no 50 līdz 150 miligramiem imipramīnu (reti līdz 300 miligramiem), pamatojoties uz diviem trīs no rīta ieņēmumiem, var sadalīt, pusdienās un vakariņās. Lai pārtrauktu ārstēšanu, jālieto imipramīns, ti, lēni un pakāpeniski jāsamazina.

Kādas blakusparādības ir imipramīnam?

Imipramīnu blakusparādības vairāk nekā vienam no desmit pacientiem ir miegainība, trīce, reibonis, sausa mute, aizlikts deguns, svīšana, karstā mirgo, aizcietējums, zems asinsspiediens (īpaši, pieceļoties no guļus vai sēdus stāvokļa), sirdsklauves un svara pieaugumu.

Bieži vien runa ir par nogurumu, miega traucējumi, uzbudinājums, apjukums, diskomforts, galvassāpes, problēmas ar urinēšanu, sirdsklauves un aritmiju, sliktu dūšu, slāpēm, vemšana, apetītes zudums, ādas reakcijas un seksuālās disfunkcijas.

Daudzas blakusparādības visbiežāk rodas ārstēšanas sākumā ar imipramīnu, un pēc tam tās pilnībā pazūd vai pazūd.

Kas jāņem vērā, lietojot imipramīnu?

Tikt izmantoti ārstēšanas ar imipramīnu vairāk absorbējošām vai nomierinošu līdzekļu (alerģijas, pretsāpju, anti-epilepsija vai psihiskas slimības) vai alkohola vai izlietotajām narkotikām laikā, tas var novest pie uzlabotas slāpēšanas efektu. Tas pats attiecas arī uz vienlaicīgu uzņemšanu narkotiku, kam ir inhibējoša iedarbība uz urīna izdalīšanās un sekrēcijas ražošanai (sausām acīm, sausa mute) ir kā noteiktas pretparkinsonisma līdzekļa, un līdzekļus, lai alerģijas.

Citus antidepresantus nedrīkst kombinēt ar imipramīnu, jo tas var izraisīt nopietnas blakusparādības. Arī noteiktu asinsspiedienu (klonidīnu, alfa-metildopu) nedrīkst lietot kopā ar aktīvo vielu imipramīnu.

Dažas zāles palielina aknu enzīmu skaitu, kas iznīcina imipramīnu. Tas var ievērojami samazināt tā ietekmi. Šādas zāles ir, piemēram, miega līdzekļi (barbiturāti), pretepilepsijas līdzekļi un hormonālie kontracepcijas līdzekļi (piemēram, "tabletes"). Tādēļ pirms šo zāļu un imipramīna vienlaikus lietošanas ārsts rūpīgi jānosver ieguvumi un riski.

Nikotīns var arī samazināt imipramīna iedarbību.

Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar antikoagulantiem, būtu rūpīgi jāpārbauda sākumā imipramīns terapijas asins sarecēšanas, un, ja nepieciešams, antikoagulanta devu jākoriģē.

Imipramīna lietošana var palielināt domas par pašnāvību. Tāpēc pacienti ar risku ir rūpīgi jāuzrauga, īpaši pirmajās ārstēšanas nedēļās.

Grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un bērniem līdz 18 gadu vecumam (lietošanai, kas nav nakts trauksme un miega traucējumi), Imipramīns nedrīkst lietot. Bērniem un pusaudžiem, kā arī gados vecākiem pacientiem parasti izvēlas mazāku devu.

Kā saņemt medikamentus ar imipramīnu

Vācijā zāles, kas satur aktīvo vielu imipramīnu visām devām un iepakojuma lielumiem, ir jāreģistrē.

Kad ir zināms imipramīns?

Antidepresants imipramīns būtu (narkotiku psihozes un maldiem) farmācijas kompānija Geigy būt jauns antipsihotisks (tagad Novartis) sākotnēji. Tomēr šajā ziņā tas izrādījās neefektīvs klīniskajos pētījumos. Tā vietā psihiatrs Rolands Kūns 1957. gadā novēroja, ka imipramīnu ir piemērota depresijas ārstēšanai. Šīs zāles saturoši medikamenti tika ieviesti 1958. gadā kā antidepresanti.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: