Slimības vēsture

Vēsture ir svarīga slimību diagnostikas un ārstēšanas sastāvdaļa. Lasiet šeit, kādi anamnēzes veidi pastāv un kas viņiem pieder.

Slimības vēsture

slimības vēsture (Grieķijas: atmiņa) tiek uzskatīta par slimības diagnozes atslēgu. Anamnēzes intervijā ārsts uzzina pacienta vēsturi un var iegūt svarīgu papildu informāciju un ieteikumus ar konkrētiem jautājumiem. Lasiet šeit, kādi anamnēzes veidi ir pieejami, kāda ir visa šī informācija un kā tiek veikta anamnēzas intervija.

Produkta pārskats

slimības vēsture

  • Kas ir medicīnas vēsture?

  • Kad Jūs lietojat medicīnisko vēsturi?

  • Ko jūs darāt ar medicīnisko vēsturi?

  • Kādi ir medicīniskās vēstures riski?

  • Kas man jāapsver pēc slimības vēstures?

Kas ir medicīnas vēsture?

Anamnēzes definīcija ir "slimības vēsture". Ar atklātu un konkrētu jautājumu palīdzību ārsts vai medmāsa ne tikai saņem informāciju par pašreizējo stāvokli un tā izcelsmi, bet arī par pacienta medicīnisko vēsturi un apstākļiem. Pirmkārt, pirmā vēsture ir īpaši detalizēta, lai ārsts varētu sniegt visaptverošu priekšstatu par savu pacientu.

Ja notiek anamnēzes intervija ar pacientu, to sauc par personīgo anamnēzi. Ja tiek intervēti citi cilvēki, piemēram, tuvi radinieki, to sauc par ārvalsts medicīnas vēsturi. Turklāt, anamnēzes var iedalīt dažādās apakšgrupās, kad tās tiek virzītas uz konkrētu tēmu vai tēmu.

slimības vēsture

saturs

mērķis

māsu vēsture

  • Pacienta aprūpes vajadzības
  • Mērķi un aprūpes pasākumi
  • Ar rūpību saistītas problēmas
  • Informācija īpaši aprūpes personālam
  • Aprūpes vajadzību pārskatīšana un novērtēšana

ģimenes vēsturi

  • Asinsradinieku slimības
  • Asinsradinieku nāves un nāves cēloņi
  • Secinājumi par ģenētiskajām slimībām
  • Indikācija par ģimenes un bieži sastopamām slimībām (cukura diabēts, hipertensija)

sociālā vēsture

  • profesija
  • Sociālā vide
  • Kultūras fonu
  • Pacienta dzīves situācijas novērtējums
  • Arodslimību indikācijas
  • Aprūpe ārpus slimnīcas

Veģetatīvā anamnēze

  • Apetīte un slāpes
  • Defekācija un urinēšana
  • svara izmaiņas
  • Drudzis, infekcijas un alerģijas
  • miega kvalitāte
  • sievietēm: ikmēneša cikls
  • Pārskats par fiziskajām sūdzībām

sāpes vēsture

  • Sāpju lokalizācija, biežums, raksturs un smagums
  • Sāpju sākšanās un izmaiņas
  • sāpju veiktie pasākumi
  • Ar sāpēm saistītā invaliditāte ikdienas dzīvē
  • Pacienta sāpju novērtējums
  • Pierādījumi par slimību
  • Sāpju terapijas plānošana

Biogrāfiskā vēsture (psihosomatiskā un psihiatrija)

  • Pacienta dzīves vēsture
  • Personīgā pieredze un konflikti
  • Iepazīstiet pacientu
  • Priekšvēsture piemērotas terapijas plānošanai

uzturs vēsture

  • ēšanas paradumi
  • Pārtikas un dzēriena veids un daudzums
  • Alerģijas un nepanesamība
  • Pārskats par pacienta uztura stāvokli
  • Nepietiekama vai pārmērīga piedāvājuma noteikšana

narkotiku vēsture

  • Saņemto zāļu nosaukums un veids
  • Norīšanas biežums
  • Ietekme un blakusparādības
  • Informācija par iespējamo narkotiku ietekmi uz veselības stāvokli
  • Veiksmīgas terapijas turpināšana
  • Zāļu devas vai nomaiņas uzlabošana

Kad Jūs lietojat medicīnisko vēsturi?

Visaptverošs anamnēzi ir katras diagnozes sākumā. Pirms faktiskajiem izmeklējumiem ārsts saņem visaptverošu priekšstatu par pacientu, viņa simptomiem un kā viņš to uztver. Iegūtā informācija noved pie iespējamiem cēloņiem (aizdomas par diagnozi), kas tagad ir izslēgti vai apstiprināti. Kādas anamnēzes formas tiek izmantotas, ir atkarīgs no medicīnas jautājuma un pacienta individuālajām vajadzībām.

Šo slimību gadījumā pārbaude ir svarīga

  • Cluster Galvassāpes
  • resnās zarnas vēzis
  • išiass
  • ISG sindroms
  • plaušu vēzis
  • migrēna
  • Ankilozējošais spondilīts

Ko jūs darāt ar medicīnisko vēsturi?

Jūsu ārsts tevi uzņems, iepazīsti par pirmo pacientu vēsturi un nogādās tev neskartu telpu. Tomēr jūs vienmēr varat lūgt, lai jūsu radinieks vai tuvs draugs piedalītos anamnēzes intervijā.

Sākumā ārsts jautās, kāpēc jums vajadzētu sazināties ar viņu. Lai iegūtu labāku priekšstatu, viņš arī uzdod konkrētākus jautājumus par jūsu pašreizējām sūdzībām. Tipiski medicīniskās vēstures jautājumi var būt:

  • Kas tev liek mani?
  • Kur un kad jums ir sūdzības?
  • Vai simptomi ir mainījušies?
  • Vai kaut kas jau ir paveikts?

Lai jūsu ārsts labāk iepazītos ar tevi un jūsu slimības vēsturi, viņš ar jums apspriedīs arī iepriekšējās slimības, jau veikušas operācijas, riska faktorus un alerģijas, piemēram:

  • Vai esat kādreiz bijis slimnīcā?
  • Vai jūs ciešat no hipertensijas?
  • Vai jums ir alerģija?

Arī pašreizējais veselības stāvoklis sniedz svarīgu informāciju veģetatīvā anamnēzes izpratnē.

  • Vai jūsu apetīte vai slāpes mainījusies?
  • Vai jūs bieži sviedri naktī?
  • Vai jūsu krēsls vai miega ieradumi ir mainīti?
  • Kad jums bija pēdējais periods?

Detalizēta anamnēzas intervija ietver arī medikamentus, kā arī ģimenes un sociālo vēsturi.

  • Vai Jūs lietojat zāles?
  • Vai jūsu vecākiem ir veselības problēmas?
  • Kurš par jums rūpējas, kad jūtaties slikti?

Ar citu jautājumu palīdzību Jūsu ārsts arvien vairāk ierobežos iespējamos simptomus. Tālāk tiek pētītas dažas tēmas, piemēram, ēšanas paradumi, fiziskās aktivitātes vai psihosociālie stresa faktori.

Lai gan anamnēzes intervijai var būt īpaša struktūra un skaidra rīcība, tā tiks pielāgota jūsu vajadzībām un, ja nepieciešams, tiks paplašināta. Tikai pēc tam veiciet fizisko izmeklēšanu un citus diagnostikas pasākumus, piemēram, rentgena starus.

Vairāk par simptomiem

  • izsvīdums pleirā
  • nekontrolējamas sāpes
  • ptoze
  • Hroniskas sāpes
  • fotofobija
  • zobu sāpes
  • svara zudumi
  • sāpes vēderā
  • aizcietējums
  • aizdusa

Kādi ir medicīniskās vēstures riski?

Anamnēze kā tāda parasti nerada nekādus riskus, kā arī kalpo, lai noteiktu uzticamu kontaktu starp ārstu un pacientu. Informācijai, ko sniedzat ārstiem vai veselības aprūpes speciālistiem, attiecas konfidencialitāte. Retos gadījumos var rasties pārpratumi, ko var novērst ar precīzu informāciju vai precīzu izmeklēšanu.

Kas jums jāpatur prātā, ņemot medicīnisko vēsturi?

Anamnēzi izmanto diagnozei, un tāpēc tam jābūt pēc iespējas detalizētākam. Arī pastāstiet savam ārstam lietas, kas jums var nebūt svarīgas, ņemot vērā jūsu stāvokli vai stāvokli. Jums nav kauns kaut ko un var atklāti sazināties ar savu ārstu.

Ja iepriekš esat iepriekš plānojis ārsta apmeklējumu, sagatavojieties par sagaidāmajiem jautājumiem. Piemēram, uzdodot savai ģimenei informāciju par līdzīgiem nosacījumiem vai ierakstot zāļu nosaukumus, devas un laiku. Jebkurš esošais alerģijas sertifikāts, vakcinācijas grāmatas vai - grūtnieces - grūtniecības un dzemdību atvaļinājums var veicināt vēsturi.

Ja jūs laikā slimības vēsture Esi mazliet neskaidrs vai neērts, teiksim tā nekavējoties. Valodas barjeras gadījumā tulks jebkurā laikā var tulkot anamnēzas interviju.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: