Gūžas displāzija

Gūžas displāzija ir vertikālā audzēja malformācija. Lasīt vairāk par plaukstu locītavas displāziju - cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu!

Gūžas displāzija

nekā gūžas displāzija Ārsti atsaucas uz iedzimtu vai iegūto kroplenveida kausa malformāciju. Tas rodas apmēram divos līdz trīs no 100 jaundzimušajiem, īpaši meitenēm. Ja neārstē, gūžas displāzija var izraisīt ilgstošu bojājumu augšstilba galvai vai ligzdā. Iespējamās sekas ir vēlāk invaliditātes un priekšlaicīgas nodiluma pazīmes. Lasiet visu svarīgo informāciju par gūžas displāziju šeit.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. Q65

Produkta pārskats

gūžas displāzija

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Gūžas displāzija: apraksts

Gūžas displāzija ir iedzimta vai iegūta krokodilozes kausa malformācija. Tā rezultātā ciskas kaula kakla-mīkstas augšstilba augšdaļa neatrod stabilu balstu gliemežnīcas kauss. Vissmagākajā gadījumā - gūžas displāzija, gūžas dislokācija, augšstilba kaula galvas izņemšana no kontaktligzdas.

Gūžas displāzija un gūžas dislokācija var notikt tikai vienā gūžas locītavā vai abās locītavās. Vienpusējas malformācijas gadījumā labais gūžas locītava ir daudz vairāk ietekmēta nekā kreisā gūžas locītava.

Gūžas displāzija: biežums

No 100 jaundzimušajiem no diviem līdz trim trim gadiem ir gūžas displāzija. Hip dislokācija ir daudz retāk ar biežumu aptuveni 0,2 procenti. Meitenes biežāk skar nekā zēni.

Gūžas displāzija: pieaugušie

Neatpazīta vai novēlota gūžu displāzija zīdaiņiem būtiski ierobežo mobilitāti vēlāk dzīvē un var izraisīt sāpes pusaudžiem. Var rasties priekšlaicīgas nodiluma izmaiņas, kas var ierobežot karjeras izvēli un var izraisīt agrīnu invaliditāti. Gūžas locītavas malformācijas, piemēram, gūžas displāzija, veicina agrīnu locītavu nodilumu (osteoartrītu).

Gūžas displāzija: simptomi

Vienīgi gūžas displāzija sākotnēji nerada neērtības. Tomēr, ja tas nav noteikts laikā, var rasties bojājums vertikālam asinīm un galvai (piemēram, gūžas osteoartrīts vēlākā dzīvē) vai gūžas dislokācija.

Gūžas locītavas augšstilba dislokācija (ti, augšstilba galva) izkļūst no kontaktligzdas. Šajā gadījumā bērns var izplatīt tikai nepilnīgas kājas. Kailis uz skartās puses šķiet īsāks nekā otrs. Analālas dobuma un kaunuma krokas ir novirzes uz skarto pusi. Tomēr kāju sašaurināšanās un grumbu asimetrija var nebūt divpusējā hip dislokācijā.

Gūžas dislokācijas rezultātā "tukšā" kontaktligzda pakāpeniski var deformēties. Dažos gadījumos augšstilba galvu pēc tam vairs nevar aprobežoties ar parasto stāvokli.

Gados vecākiem bērniem gūžas displāzija var izraisīt dobu muguru vai "izplūšanu". Šādām pazīmēm vajadzētu mudināt vecākus un viņu bērnus redzēt pediatru vai ortopēdi.

Gūžas displāzija: cēloņi un riska faktori

Precīzi gūžu displāzijas cēloņi nav zināmi. Bet pastāv riska faktori, kas veicina šīs kļūdas attīstību:

  • Nepareizs novietojums augļa dzemdē: dzimis dzemdību vai dzemdību bērniem ir aptuveni 25 reizes vairāk kopīgu gūžas displāziju nekā dzimušajiem pie normāla dzimšanas stāvoklī uz pasauli.
  • Stingri stāvokļi dzemdē, piemēram, daudz grūtniecības stāvoklī
  • Hormonālās faktori: Grūtniecības hormonu progesteronu, kas atraisa mātes iegurņa gredzenu, gatavojoties dzemdībām, iespējams, izraisa sieviešu dzimuma embrijos lielāku atvieglojumu par gūžas locītavas kapsulas - gūžas displāziju var rasties.
  • Ģenētiskā predispozīcija: Jau citiem ģimenes locekļiem bija gūžas displāzija.
  • Izmaiņas mugurkaula, kāju un pēdu rajonā
  • Neiroloģiskas vai muskuļu slimības, piemēram, atvērtā mugura (spina bifida)
  • Gurnu locītavas nomākšana pēc dzemdībām

Gūžas displāzija: izmeklējumi un diagnoze

Kā daļa no skrīninga pārbaudēm, pediatrs regulāri pārbauda katru bērnu U2 gūžu displāzijai (no trešās līdz desmitajai dzīves dienai). Lai iegūtu ticamu diagnozi, viņš veic ultraskaņas pārbaudi gūžas U3 (4. līdz 6. dzīves nedēļā). X-ray pārbaude, lai noskaidrotu GLD parasti ir nevajadzīga, un arī mazāk uzticami, jo vēl joprojām skrimšļveida zīdaiņu kauli ir redzējuši mazāk precīzu rentgenstaru attēlu kā ultraskaņu.

Fiziskās izmeklēšanas laikā šādas pazīmes var norādīt uz gūžas displāziju:

  • Glutefoldas asimetrija (nevienmērīgas ādas krokas uz augšstilba pamatnes)
  • Abspreizhemmung (kāju nevar izplatīties tik tālu, kā parasti)
  • Nestabils gūžas locītava

Gūžas displāzija: ārstēšana

Gūžas displāzijas ārstēšana ir atkarīga no izmaiņu nopietnības. Ir pieejami gan konservatīvie, gan operatīvie pasākumi.

Konservatīvā ārstēšana

Gūžas displāzijas vai gūžas locītavas konservatīvā ārstēšana sastāv no trim pīlāriem: nogatavināšanas terapija, samazināšana un aizture.

Ausreifungsbehandlung:

Pēc piedzimšanas, gūžas nestabilitāte nogatavināšanas kavēšanās dēļ divu mēnešu laikā pati par sevi 80% no normālas motora attīstības atsūta. Kā medicīniska pasākuma parasti pietiek ar ultraskaņas kontroli. Pieaugumu var atbalstīt, bērnam aptinot ar īpaši plašām autiņbiksītēm.

Augstākās pakāpes gūžu displāzijā, bet kur augšstilba galva joprojām atrodas kontaktligzdā, bērns ir pielāgots Spīšhozei vai Absprejšienei. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no displāzijas smaguma pakāpes un turpinās līdz normālas čuguna tasei. Šo procesu regulāri pārbauda, ​​izmantojot ultraskaņu. Retos gadījumos, tiklīdz asiņainās kauss ir nogatavināts divpadsmit mēnešu vecumā, ārsts veic gūžas rentgena staru. Viņš var pārbaudīt, vai augšstilba galva un kauss ir labi veidoti.

Samazināšana un saglabāšana:

Ja bērna ar gūžas displāziju augšstilba augšstilba galva ir izbīdījusies no ligzdas (dislokācijas), tai jābūt "noturētai" vertikālajā daļā (pārvietošana) un tur tur tur (stabilizēta) (aizturēšana). Bērniem, kuri nav vecāki par deviņiem mēnešiem, var veidoties sajaukšanās pārsējs, kurā gūžas locītavas var spontāni aprobežoties ar bērna sitienu un pēc tam stabilizē pārsējs ilgāku laiku šajā stāvoklī.

Vēl viena iespēja ir rokasgrāmata Einreken "noslīdēja" augšstilba galvu un pēc tam uzklāt apmetumu sēdvietā tupus vairākas nedēļas. Viņš uztur stabili un pastāvīgi augšstilba galvu gliemežie bļodā. Atjaunotais kontakts ļauj galvai un kontaktligzdai normāli attīstīties.

Ja ierobežotājsistēma nedarbojas vai ja cietušais bērns jau ir vecāks, sagatavošanas laikā bieži tiek veikta pagarināšana. Tas kalpo, lai atbrīvotu gūžas locītavu un izstieptu saīsinātos muskuļus.

darbība

Ja konservatīvie pasākumi gūžas displāzijas ārstēšanai ir neveiksmīgi vai malstība ir konstatēta pārāk vēlu (bērniem no 3 gadu vecuma vai pusaudžiem vai pieaugušajiem), operācija ir nepieciešama. Šim nolūkam ir pieejamas dažādas darbības procedūras.

Gūžas displāzija: profilakse

Gūžas displāziju nevar novērst. Tomēr plaša iesaiņošana liek mazuļiem un maziem bērniem vairāk izplatīt savas kājas. To uzskata par lietderīgu gūžas locītavām.

Gūžas displāzijas pilnīgai izārstēšanai ir izšķiroša nozīme, ja tā tiek atklāta agrāk. Tāpēc ārstam jāpārbauda zīdaiņi pārbaudes laikā U2, bet ne vēlāk kā U3 gūžas displāzijas gadījumā. Agrīna terapija samazina risku, ka pastāvīgi tiek sabojāta augšstilba galva vai muguras daļas kauss.

Lasiet vairāk par izmeklēšanu

  • U izmeklējumi

Gūžas displāzija: slimības gaita un prognoze

Jo ātrāk tiek ārstēta gūžu displāzija, jo ātrāk to var salabot un jo lielāka ir atgūšanas iespēja. Ar konsekventu ārstēšanu pirmajās dzīves nedēļās un dzīves mēnešos gūžas locītavas attīstās normāli vairāk nekā 90 procentiem skarto bērnu. Tomēr, ja gūžas displāzija tiek atzīta vēlu, operācija parasti ir neizbēgama. Turklāt gūžas locītavas nodilums un gūžas locītavas priekšlaicīga nodilums var apdraudēt - artrīts pat jaunā pieaugušā vecumā var būt rezultāts.

Starp operācijas un samazināšanas riskiem ietilpst arī augšstilba kaula kakls un tā saucamā Hüftkopfnekrose, kas ir augšstilba galvas nāve.

Tomēr, ja gūžas displāziju neārstē, tas novedīs pie ligzdas malformācijas un vēlāk ceļā uz invaliditāti.

Vienā gūžas displāzija palīdz ķīmijterapijai, lai neitralizētu murgu. Jo īpaši tiek apmācīti šie muskuļi, kas stabilizē gūžas darbību.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: