Hanta drudzis

Vācijā hanta vīrusi parasti izraisa vieglu formu hanta drudzis: no hemorāģiskā drudža. Vairāk praktisks ceļvedis hanta drudzis.

Hanta drudzis

Sinonīmi

Hantavirose

definīcija

Drudža ārsts

Kas ir Hanta drudzis vienalga? Hanta drudzis ir viens no asiņoÅ”anu drudži. Hemorāģisko slimÄ«bas ir ts, jo Ŕīs infekcijas izraisÄ«t palielināts asiņoÅ”anas risks. ÄŖpaÅ”i iekŔēja asiņoÅ”ana un saistÄ«to orgānu bojājumi padarÄ«t hemorāģisko drudzi, piemēram, Ebolas, Mārburgas drudzi un dzelteno drudzi tik bÄ«stamas. Hanta drudzis iet parasti ir daudz vieglāka nekā Ebolas un Co Tikai retos gadÄ«jumos ir nāves gadÄ«jumi pēc kā Hanta vÄ«rusa infekciju.

frekvence

Vācijā Hanta vīrusi parasti izraisa vieglu formu Hanta drudzis: ar hemorāģisko drudzi ar nieru darbības traucējumiem. Ārsti norāda epidēmija nefropātiju neilgi NE.

Lietu skaits atŔķiras no gada uz gadu. Saskaņā ar Roberta Koha institÅ«ta (RKI), iepriekŔējais virsotne ir 2012. gadā ar 2,825 ziņots Hanta vÄ«rusa infekcijas (3,5 gadÄ«jumi uz 100000 iedzÄ«votājiem). Reālā skaitlis bÅ«s lielāks, tomēr, tā kā daudzi Hanta infekcijām ir vieglas vai bez simptomiem.

simptomi

Vairumā gadÄ«jumu notiek bez simptomiem (asimptomātiska), vai tik viegls, ka tie nav pat diagnosticēta kā Hanta drudzis. Klasiskā simptomātiska kurss nosaka pēc inkubācijas perioda (laiks no inficÄ“Å”anās ar simptomu parādÄ«Å”anos) kas ir starp 5 un 60 dienu laikā, parasti pēc 2 lÄ«dz 4 nedēļām. Tad Hanta vÄ«rusa infekcija sākas pēkŔņi parādÄ«Å”anās drudzis vairāk nekā 38,5 grādiem pēc Celsija, kas ilgst 3 lÄ«dz 4 dienas. Drudzis ir kopā ar vispārÄ«giem simptomiem, piemēram, gripai lÄ«dzÄ«gi simptomi, neefektivitāti, pārguruma, nogurums, galvassāpes, muskuļu un locÄ«tavu sāpes.

Dažādas kursi, atkarībā no vīrusu tipa

Parasti pacients pilnÄ«bā atguvusies pēc dažām dienām. Pēc tam, kad pagājis infekcija ir paÅ”reizējo stāvokli zināŔanās imunitāte pret vÄ«rusu tipu mūžizglÄ«tÄ«ba. Daži gadÄ«jumi Hanta drudzis palaist grÅ«ti. Tas galvenokārt ir atkarÄ«ga no vÄ«rusa, kāda veida izraisa drudzi.

Epidēmijas nefropātija (NE)

Dominē Vācijā Puumala un Dobrava-Belgradas vÄ«russ reti izraisÄ«t hemorāģisks kursus. Bet dažreiz ietekmē nieres. Ārsti norāda epidēmijas nefropātiju. Tā galvenokārt skar nieres, kas var bÅ«t samazinājusies, to funkcijas un bieži vien pat nespēj pilnÄ«bā. Ä»oti reti ir pilieni asinsspiediens, kas var novest pie dzÄ«vÄ«bu apdraudoÅ”u Å”oku.

Norāde par iespējamu Hanta infekcija ir viegli atpazÄ«stama pat nespeciālisti: In epidēmisko nefropātiju urÄ«na maina krāsu uz sarkanu un putojoÅ”s.

Hemorāģiskā drudža ar nieru darbības traucējumiem (HFRS)

Eiropas un Āzijas Hanta vÄ«rusa celmi var izraisÄ«t hemorāģisko drudzi ar asiņoÅ”anu, un ievērojami izteiktāka iesaistÄ«Å”anos nierēm (HFRS).

Hemorāģiskā drudža ar nieru darbÄ«bas traucējumiem (HFRS) parasti sākas pēkŔņi ar augstu temperatÅ«ru, kas ilgst 3 lÄ«dz 4 dienas. Ir arÄ« drebuļi, fotofobiju, neskaidra redze, apsārtumu kakls un klepus. Neilgu laiku vēlāk pēc spēcÄ«gas muguras sāpes, sāpes vēderā, caureja, vemÅ”ana un reibonis. Bieži vien, asinsspiediens pazeminās un Å”oks notiek.

Nieru funkcija turpina pasliktināties - ceļu uz dialÄ«ze. Dažreiz, ietekmē citu orgānu sistēmām. Viela var izraisÄ«t miokardÄ«tu, aknu iekaisums (hepatÄ«ts) vai vairogdziedzera iekaisuma (thyroiditis). ArÄ«, plauÅ”as un smadzeņu vai centrālās nervu sistēmas (CNS) var tikt traucēta.

Kritiskais posms HFRS ir beigusies, kad nieres atgÅ«ties un ražot urÄ«na atkal pieauga. Tomēr atveseļoÅ”anās periods var ilgt vairākas nedēļas. Nereti ir Å”ajā laikā nieru izraisÄ«tas augsts asinsspiediens, kas ir medicÄ«niski jāsamazina.

Hanta vīruss induziertes- (sirds) plauŔu sindroms (HES / HCPS)

Hantaviruses no Amerikas izraisÄ«t ar Hanta vÄ«russ induzierte- (kardio) plauÅ”u sindromu, kas ir saistÄ«ta ar darbÄ«bas traucējumiem, sirds un / vai plauŔās. Sākumā slimÄ«bas, Ä·ermeņa temperatÅ«ra pieaug ātri un spēcÄ«gi. Ir arÄ« nespecifiski simptomi, piemēram, slikta dÅ«Å”a, vemÅ”ana, vājums, un darbÄ«bas, reibonis, vēdera, galvas un muskuļu sāpes zudumu. 4 lÄ«dz 10 dienām pēc sirds un plauÅ”u simptomu, piemēram, klepus, paaugstināts elpoÅ”anas ātrumu un elpas trÅ«kumu. Sliktākajā gadÄ«jumā, plauÅ”as ar Å«deni, sirds un plauÅ”u funkcijas aizpilda neizdoties. 25-40 procentiem pacientu ar HES / HCPS mirst no Å”iem sarežģījumiem.

cēloņi

Hanta drudzis izraisa Eiropas vai Āzijas Hanta vÄ«rusiem. vÄ«rusu veidi atŔķiras viens no otra, atkarÄ«bā no reÄ£iona. PazÄ«stamākais apakÅ”grupas grupas ir Andes-, Dobrava-Belgrade-, Hantaan, Puumala, Seoul- un Sin Nombre vÄ«russ. Hanta Andes vÄ«russ atrodas galvenokārt Āzijas daļā Krievijas, Ķīnas un Korejas pussalā.Puumalas un Dobravas-Belgradas vÄ«rusi galvenokārt sastopami Balkānos, Centrālajā Eiropā un Krievijas Eiropas daļā. ZiemeļvalstÄ«s un Rietumeiropā Hanta drudzi gandrÄ«z vienÄ«gi izraisa Puumala vÄ«rusi. Seulas vÄ«russ tiek izplatÄ«ts visā pasaulē.

Hanta vīrusi Vācijā

Šajā valstī parādās Hanta vīrusi. Tās pārsvarā pārsūta ar sarkano ausu peli. Vācijas dienvidos un rietumos Puumalas vīruss ir visnozīmīgākais, Dobravas-Belgradas vīrusa ziemeļos un austrumos. Vīrusi pārsvarā tiek pārsūtīti caur izdalījumiem (siekalu, urīnu, fekālijām) no inficētām žurkām vai pelēm cilvēkiem.

VÄ«rusus var ieelpot, piemēram, pÅ«Å”ot. Bet tie arÄ« nokļūst Ä·ermenÄ« ar ādas ievainojumiem, kas nonāk saskarē ar inficēto materiālu. Citi pārraides ceļi ir peles kodumi vai pārtikas patēriņŔ, kas nonāk saskarē ar inficēto dzÄ«vnieku izdalÄ«jumiem.

Nesen ir ziņojumi par mutes un sikspārņiem, kas inficēti ar Hanta vÄ«rusu. Nav zināms, vai Å”ie vÄ«rusi ir bÄ«stami cilvēkiem.

Pārnese no cilvēka uz cilvēku gandrīz nenotiek, un tā ir iespējama tikai ar ļoti specifiskiem vīrusu veidiem.

ārstÄ“Å”ana

Nav Hanta drudža cēloņsakarÄ«bas. ĀrstÄ“Å”ana aprobežojas ar simptomu atviegloÅ”anu un izvairÄ«Å”anos no komplikācijām. AtkarÄ«bā no slimÄ«bas gaita var bÅ«t nepiecieÅ”ama intensÄ«vās terapijas terapija, piemēram, lai kontrolētu asiņoÅ”anu un stabilizētu asinsriti. Nieru mazspējai nepiecieÅ”ama dialÄ«ze, elpoÅ”anas distresa sindromam nepiecieÅ”ama mehāniska ventilācija. Hanta drudža izolÄ“Å”ana nav nepiecieÅ”ama.

Retos gadījumos pretvīrusu ķīmijterapijas līdzekļa ribavirīna agrīna lietoŔana ir veiksmīga.

prognoze

Hanta drudža mirstības rādītājs (letalitāte) ar nekomplicētu kursu Vācijā ir krietni zem 1 procentu.

Tomēr hemorāģisks drudzis ar nieru darbÄ«bas traucējumiem (HFRS) neizdzÄ«vo 5 lÄ«dz 15 procenti pacientu. Hanta vÄ«rusa izraisÄ«ts sirds un plauÅ”u sindroms (HPS / HCPS) ir letāls 25-40% gadÄ«jumu.

profilakse

PaÅ”laik nav vakcÄ«nas pret Hanta drudzi (2017. gada maijs). Tāpēc profilakse ir tikai izvairÄ«Å”anās no saskares ar Hanta vÄ«rusiem. To galvenokārt nodroÅ”ina higiēnas pasākumi.

Pirmkārt, grauzēji jācÄ«nās tieÅ”ajā dzÄ«vojamā zonā. NovērÅ”ot miruŔās peles un žurkas, valkājiet cimdus un masku. Ideālā gadÄ«jumā ar smidzinātāju un izkārnÄ«jumiem ar dezinfekcijas lÄ«dzekļiem iepriekÅ”.

Pārtika jāuzglabā tā, lai tā nesaskartos ar grauzēju izdalījumiem.

obligātā reģistrācija

Ārstiem jāziņo par slimÄ«bām, kas saistÄ«tas ar Hanta drudzi, aizdomas par slimÄ«bu vai Hanta drudža nāvi veselÄ«bas departamentā. Tas attiecas arÄ« uz laboratorijām, kurās ir vÄ«rusu atklāŔana, ja ir norādes par akÅ«tu infekciju. TiesÄ«bu akti paredz 24 stundu termiņu pēc zināŔanu iegÅ«Å”anas.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: