Glioblastomu

Glioblastoma ir ļaundabīgais smadzeņu audzējs, kas parasti attīstās īsā laikā. Šeit jūs uzzināsiet visu svarīgo!

Glioblastomu

glioblastomu (Glioblastoma multiforme) ir ļaundabīgs smadzeņu audzējs. Tas parasti attīstās īsā laikā pusmūža vecumā. Riska faktori lielā mērā nav zināmi. Neskatoties uz intensīvu ārstēšanu no operācijas, staru terapijas un ķīmijterapijas, vidējā glioblastoma paredzamā dzīves ilgums ir nedaudz vairāk par gadu. Šeit jūs lasāt visu svarīgāko par glioblastomu.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. D43C71D33

Produkta pārskats

glioblastomu

  • Glioblastoma: apraksts

  • Glioblastoma: simptomi

  • Glioblastoma - simptomi

  • Glioblastoma: cēloņi un riska faktori

  • Glioblastoma: izmeklējumi un diagnoze

  • Glioblastoma: ārstēšana

  • Pārbaude un ārstēšana

  • Glioblastoma: slimības gaita un prognoze

Glioblastoma: apraksts

Glioblastoma pieder smadzenēm kā smadzeņu audzējs. Pasaules Veselības organizācija (PVO) piešķir 4. pakāpes glioblastozi smadzeņu audzējiem. Tas ir visaugstākais smaguma pakāpe, ko sasniedz smadzeņu audzējs.

Visbiežāk audzējs veido vienu cerebrālo puslodi un ātri aug pāri staru kūlim citā smadzeņu puslodē. Tās forma atgādina tauriņu, un to dažkārt dēvē par "tauriņu gliomu".

Ja izmeklējat audzēja audus zem mikroskopa, var redzēt mazus dobumus (cistas), mirušos audus (nekrozes) un asiņošanu. Šis krāsains un bieži mainīgais izskats ir devis audzēju nosaukumu glioblastoma multiforme vai arī krāsainu gliomu.

Primārā un sekundārā glioblastoma

Tā kā tās audzēja šūnas ir iegūtas no smadzeņu astrocītiem (īpaša šūnas tipa), glioblastomu sauc arī par astrocitomu (IV pakāpe). Atkarībā no precīzās izcelsmes, tiek noteikta atšķirība starp primāro un sekundāro audzēja formu:

Galvenā glioblastoma rodas tieši no veselām astrokitām un ir daudz biežāk nekā sekundārs audzējs. Tas var attīstīties dažu nedēļu laikā un galvenokārt skar gados vecākus cilvēkus sestajā līdz septiņpadsmitajā desmitgadē.

Sekundāra glioblastoma attīstās no astrokitomas zemākas PVO pakāpes, ti, jau esoša astrocītu audzēja. Šajā gadījumā glioblastoma ir ilgstošas ​​audzēja slimības beigu posms. Pacientu vecums ir no 50. līdz 60. dzīves gadam.

Glioblastoma: biežums

Glioblastoma vairāk ietekmē vīriešus nekā sievietes. Katru gadu apmēram trīs cilvēki mazā pilsētā ar 100 000 iedzīvotājiem, piemēram, Trīre vai Kotbuss, slimo ar šādu smadzeņu audzēju. Tā ir ne tikai visbiežāk sastopamā glioma, bet arī pieaugušajiem visbiežāk sastopamais ļaundabīgais smadzeņu audzējs.

Īpašais variants: gliosarkoma

Gliosarkoma ir klasiskās glioblastomas variants, kas no tā atšķiras noteiktos audu raksturlielumos. Diagnoze, terapija un prognoze abām ir vienādas.

Glioblastoma: simptomi

Tāpat kā gandrīz visām smadzeņu slimībām, glioblastomas simptomi galvenokārt ir atkarīgi no precīzas proliferējošo audu atrašanās vietas. Atkarībā no smadzeņu reģiona var rasties pilnīgi atšķirīgi simptomi. Ja glioblastoma izraisa simptomus, tie parasti parādās daudz pēkšņi un pieaug ātrāk nekā citi smadzeņu audzēji. Tas ir tāpēc, ka šis audzējs var attīstīties dažu nedēļu laikā un aug ļoti strauji. Smadzenēm nav iespējas tik ātri pielāgoties citiem spiediena apstākļiem.

Bieži glioblastomas simptomi ir galvassāpes. Tie parasti notiek naktī vai agrās rīta stundās un dienas laikā uzlabojas. Atšķirībā no parastām galvassāpēm viņi regulāri atgriežas un kļūst arvien vardarbīgāki. Zāles bieži vien ir neefektīvas.

Citi iespējamie simptomi ir krampji un personības izmaiņas. Ja glioblastoma pieaug runas centrā vai atsevišķu muskuļu kontroles centros, slimniekiem ir grūtības runāt vai pārvietoties. Tā kā šie simptomi var parādīties pēkšņi, nav nepareizas misdiagnostic insulta.

Glioblastomas beigu stadijā audzējs parasti ir tik liels, ka tas izraisa paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. No rīta pacienti bieži slimo. Dažiem ir vemšana. Ja spiediens turpina palielināties, pacienti bieži vien jūtas noguruši vai miegaini. Ārkārtējos gadījumos glioblastoma var izraisīt komata stāvokli.

Glioblastoma - simptomi

Lai iegūtu sīkāku informāciju par atsevišķiem simptomiem smadzeņu audzēju, piemēram, glioblastomas gadījumā, skatiet rakstu Smadzeņu audzēja simptomi.

Glioblastoma: cēloņi un riska faktori

Glioblastoma nāk no tā sauktajiem astrocytes. Šīs šūnas veido lielāko daļu no atbalsta šūnām (glīva šūnām) centrālajā nervu sistēmā. Viņi uzskicēt nervu audus pret virsmu smadzeņu un asinsvadiem.Tāpat kā citām šūnām organismā astrocytes tiek regulāri atjaunota. var rasties kļūdas, kas galu galā noved pie nekontrolētas šūnu augšanu un audzējs.

Turklāt glioblastoma var rasties arī no esoša audzēja Kad klasificējusi PVO kā otrās vai III pakāpes astrocitomu, audzēja šūnas var mainīt ļaundabīgi ko viņš pārvēršas glioblastomu kvalitātes 4. Šis glioblastomas kurss ir retāk sastopams. Vairumā gadījumu audzējs veido tieši (primāro), ti, no veselām šūnām.

Glioblastomas riska faktori

Kāpēc attīstās glioblastoma, līdz šim nav pietiekami izskaidroti. Vienīgais nodrošinātas riska faktors jonizējošo starojumu. Cilvēki parasti tiek pakļauti tikai radiācijas terapijas radīto kaitīgo radiācijas devu iedarbībai, tāpēc cita audzēja apstarošana var izraisīt šādu smadzeņu audzēju.

Bez tam, ir zināms, ka cilvēki ar dažām pamata slimībām biežāk attīstās glioblastoma nekā tiem, kuriem nav šīs slimības. Tie ietver, no vienas puses, ar Turcot sindromu un citām slimībām, kuras parasti ar noslieci uz veidošanos gliomas (piemēram, glioblastomas) savienots: neurofibromatosis tips I (Krona von Recklinghausen) un II, bumbuļa skleroze (Krona Bournville-Pringle) un Li-Fraumeni sindroms. Šīs ļoti retas slimības parasti saistītas ar tipiskām ādas izmaiņām.

  • Attēls 1 no 12

    Vēzis - vienpadsmit medmāsu pasakas

    Bailes no vēža iedvesmo iztēli un pavada savādi ziedus. Vēža informācijas dienests ir apšaubījis baumas. No patiesības līdz vecajām sievām pasakas: lielākie vēža mīti zinātnes pārbaudē.

  • 2. attēls no 12

    Dezodoranta vēzis?

    Dezodoranti samazina svīšanu. Un tas ir paredzēts, lai samazinātu piesārņojošo vielu izdalīšanos un tādējādi palielinātu vēža risku. Faktiski tas galvenokārt ir nieres, urīnpūšļa un zarnas, kas transportē piesārņotājus no ķermeņa. Vismaz apšaubāmi, vai kosmētikas sastāvdaļas, piemēram, parabēni vai alumīnijs, ir kaitīgas. Šobrīd tas šķiet maz ticams.

  • Attēls 3 no 12

    Vitamīnu tabletes, nevis augļi?

    Vai vitamīnu tabletes aizsargā labāk nekā augļi? Daudzi cilvēki, šķiet, tic, ka katru dienu lieto vitamīnu tabletes. Bet uztura bagātinātāji nav īpaši ieteikti vēža profilaksei. Daudz svarīgāk ir sabalansēts uzturs, mani eksperti. Tomēr, ja ir pierādīts nepilnības stāvoklis, vienam ir jāsniedz saprātīgs papildinājums, konsultējoties ar ārstu.

  • Attēls 4 no 12

    Neveselīgi dārzeņi?

    Katrā mītā ir patiesības grauds. Pat dārzeņi var padarīt jūs slimu: pat zaļi tomāti un neapstrādāti kartupeļi satur alkaloīdus, kurus raksturo kā viegli toksiskus. No otras puses, skābie tomāti un vārīti kartupeļi ir veselīgi.

  • = 4 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 5 no 12

    Krūts vēzis, izmantojot stingras krūtis?

    Pastāvīgs baumas norāda, ka pārāk stingras krūtis veicina krūts vēzi. Bet tas pieder Ammenmärchen valstībā. Busty, bet var būt vēzis. Amerikāņu pētījumi liecina, ka sievietēm ar C un D tasi lielāku krūts vēža risku nekā sievietēm ar mazāku krūšu skaitu.

  • Attēls 6 no 12

    Vai vēzis ir lipīgs?

    Bailes no līgumslēdzējas nāvējošas slimības ir daudz. Tomēr vēža gadījumā šī problēma nav pamatota - pats vēzis nevar būt inficēts. Tomēr vīrusi ir nozīmīgi vēža, piemēram, dzemdes kakla un kuņģa vēža, attīstībā.

  • Attēls 7 no 12

    Dārgais sods?

    Bija sludināts, ka šī slimība (īpaši vēzis) ir sods par morālajiem pārkāpumiem. Bet tas ir tikai mīts, ko izmanto, lai izpildītu normas. Tomēr paša uzvedība faktiski var ietekmēt vēža risku. Izšķiroša nav morālā attieksme, bet veselīgs dzīvesveids. Viņš var palīdzēt mazināt risku.

  • Attēls 8 no 12

    Vienkārši nomirt vēzis?

    Atkal un atkal jūs dzirdat par vēža diētu. Vai varat nobeigt vēzi, noņemot cukuru un ogļhidrātus? Šis uzskats nav eksperts. Viņi iesaka sabalansētu uzturu un iegūt vai uzturēt normālu svaru. Tomēr svara zudums var būt ļoti bīstams vēža slimniekiem.

  • Attēls 9 no 12

    Vai hormoni ir vainīgi?

    Jā un nē Hormoni faktiski ietekmē dažu vēža attīstību. Tomēr mākslīgai uzņemšanai var būt gan aizsargājoša, gan kaitīga iedarbība. Estrogēnu un progestīna profilakse var nedaudz palielināt krūts vēža risku, bet tas aizsargā pret dzemdes un olnīcu vēzi. Dati par hormonu aizstājterapiju menopauzes simptomiem ir skaidrāki - tas ir riskants.

  • Attēls 10 no 12

    Pamošanās OPs audzēji?

    Biopsijas un operācijas ir standarta vēža diagnostikā un ārstēšanā. Tomēr daži pacienti baidās, ka adatas un nagi stimulē vēža šūnas un padara tos agresīvus. Citi uzskata, ka gaiss, kas izpaužas audzējumā, dod tai iespēju attīstīties. Pašlaik nav norādījumu.

  • 11. attēlis no 12. gada

    Miracle tabletes par vēzi?

    Atkal un atkal, pašpasludinātie dziednieki piedāvā iespējamās brīnumzāles un ārstē pret vēzi. Tomēr vienīgie, kas gūst labumu no tā, ir paši pīlāri.Sliktākajā gadījumā izmisīgi pacienti neievēro tradicionālo medicīnisko terapiju, kas, iespējams, varētu glābt viņu dzīvību. Slepena recekte pret vēzi nav redzama. Bet ir arī alternatīvas dziedināšanas metodes, kas var atbalstīt vēža terapiju vai mazināt to blakusparādības.

  • = 12 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 12 no 12

    Traumas kā iemesls?

    Dažreiz savienojums šķiet skaidrs: kādu laiku pēc traumas ārsts atrod audzēju tajā pašā vietā. Patiesībā iet pieņēmumus, ar kuriem triecieni, sasitumi, piekaušanu, sasitumus un citas traumas veicina vēzi, novecojušajām skatu pāris gadsimtus atpakaļ. Izņēmums: Lymphedema vai sadedzināt rētas var būt dažu audzēju cēlonis. Tas notiek ļoti reti.

Glioblastoma: izmeklējumi un diagnoze

Visbiežāk sastopamie smadzeņu audzēja simptomi, piemēram, galvassāpes, runas problēmas vai epilepsijas lēkmes, visbiežāk pacienti apmeklē neirologu. Lai savāktu medicīnisko vēsturi (anamnēzi), pacients vispirms detalizēti uzzina par simptomiem un to hronoloģisko gaitu, kā arī par iespējamām esošām vai iepriekš pastāvētām slimībām. Lai iegūtu labāku pārskatu, ārsts veic neuroloģisko pārbaudi. Ja ir aizdomas par smadzeņu audzēju, viņš uzsāk turpmāku izmeklēšanu.

Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija

Glioblastomas vissvarīgākā diagnostikas procedūra ir galvaskausa magnētiskās rezonanses attēlojums (MRI). Ja tas dažu iemeslu dēļ nav iespējams (piemēram, ar elektrokardiostimulatoru nesējiem), kā alternatīvu kā attēlveidošanas metode tiek izmantota datortomogrāfija (CT). Visbiežāk pacients injicē kontrastvielu pirms pārbaudes, ko pārņem audzējs. Rezultātā attēlveidošana parasti parādās kā spilgta, gredzenveida struktūra. Lai gan šis izskats jau ir ļoti raksturīgs glioblastomam, parasti tiek ņemts audu paraugs (biopsija).

biopsija

No audzēja audu parauga noņemšana un pārbaude, no vienas puses, nodrošina diagnostiku, no otras puses, lai noteiktu precīzas audu īpašības. Tas var ietekmēt vēlāko glioblastomas terapiju. Ja audzēja šūnas konkrētā gēna reģionā ir zaudējuši kādu ģenētisko materiālu (1p / 19q) vai ķīmiski pārveido (MGMT), tos labāk ārstēt ar ķīmijterapijas līdzekļiem. Tādējādi audzēji ar šīm izmaiņām var tikt mērķēti.

Lasiet vairāk par izmeklēšanu

  • MRI
  • lumbālpunkciju
  • Neiroloģiskā izmeklēšana
  • perimetrija

Glioblastoma: ārstēšana

Glioblastomā izvēle ir tik radikāla, cik iespējama operācija. Pēc tam audzēja reģions tiek apstarots, lai iznīcinātu audzēja atlikušās šūnas. Tajā pašā laikā lielākā daļa pacientu saņem ķīmijterapiju ar temozolomīdu. Tas turpināsies vēl sešus mēnešus pēc apstarošanas. Gados vecāki pacienti, kuru audzēji atbilst noteiktiem MGMT raksturlielumiem, var ārstēt arī ar radiāciju vai ķīmijterapiju.

Ja audzējs atgriežas pēc veiksmīgas terapijas, lēmums tiek pieņemts individuāli citā operācijā, staru terapijā vai ķīmijterapijā. Papildus temozolomīdam zāles, piemēram, CCNU vai antivielas bevacizumabs ir pieejamas kā zāles.

Slimības simptomu mazināšana

Papildus iepriekšminētajām terapijām, kas tieši apkaro audzēju, bieži tiek izmantoti pasākumi, lai mazinātu slimības simptomus. Tā kā glioblastoma ir ļoti slikta prognoze, slimību ir grūti apstrādāt daudziem slimniekiem un radiniekiem. Dažiem var palīdzēt psihoterapija vai pastorālā aprūpe.

Lasiet vairāk par terapijām

  • kraniotomija

Pārbaude un ārstēšana

Plašāku informāciju par smadzeņu audzēju izmeklēšanu un ārstēšanu skatiet rakstā "Smadzeņu audzējs".

Glioblastoma: slimības gaita un prognoze

Pat ar maksimālu terapiju glioblastomas dzīšana parasti netiek sasniegta. Pacientiem, kam veikta operācija, radiācija un ķīmijterapija, vidējā dzīvildze ir aptuveni 15 mēneši. Gandrīz desmit procenti pacientu izdzīvo piecus gadus. Bez terapijas vidējais izdzīvošanas laiks ir aptuveni divi mēneši. Ir apmēram pieci mēneši operācijas gadījumā un apmēram 12 mēneši operācijai plus staru terapija.

Paredzamais dzīves ilgums un kvalitāte tiek pakļauti arī atsevišķiem faktoriem. Audzēja šūnām nav vienādu īpašību katrā indivīdā. Daži uzskata sevi labāk nekā citi. Ja audzējs strauji samazinās terapijas laikā, glioblastomas prognoze parasti ir labāka nekā citos gadījumos.

Turklāt pacientiem pacientiem pacienti pacienti panes kemoterapijas līdzekļus un staru terapiju. Ja blakusparādības ir pārāk spēcīgas, glioblastoma terapija noder slimniekam vairāk nekā tas viņiem palīdz. Tad atsevišķi jāapsver, vai ārstēšana tiks turpināta mazāk intensīvi.Rezultātā skartās personas zināmā mērā ietekmē glioblastomas gaitu: tās pieņem īsāku mūžu, kā rezultātā to dzīves kvalitāte ar glioblastomu uzlabojās.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: