Flukonazols

Flukonazols ir zāles, kas tiek dota daudz dažādu sēnīšu infekcijas, parasti tablešu formā. Lasīt vairāk par flukonazolu!

Flukonazols

Aktīvā viela flukonazols pieder grupai azola pretsēnīšu līdzekļiem, kas ir efektīvs pret sēnīšu infekciju ārstēšanai. Tā darbojas - kā arī citas šīs grupas dalībniekiem - pret plaša spektra, tāpēc samērā daudz dažādu veidu infekcijas sēnītēm. Šeit jūs varat izlasīt vairāk par ietekmi un izmantošanu flukonazolu, blakusparādības un citiem interesantiem faktiem.

Tas ir kā flukonazols darbojas

Holesterīns parasti minēts tikai negatīvā kontekstā: kā asins lipīdu vērtību, kas var "nosprostot" kuģi. Atsevišķos daudzumos holesterīns organismam ir būtisks. Cita starpā tā ir svarīga šūnu membrānas sastāvdaļa. Bez holesterīna un bez funkcionējošam membrāna ķermeņa šūnās vairs nevarēja pildīt daudzus uzdevumus.

No sēnīšu šūnas membrāna ietver bloku, kas ir strukturāli saistīta ar holesterīna: ergosterola (pazīstama arī kā ergosterola). Bez šīs vielas sēnīšu membrāna zaudē savu stabilitāti, un sēne vairs pieaug situāciju. Azola pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, flukonazols inhibē īpašu sēnīšu enzīma (14-alfa-demetilāzi), kas ir iesaistīts ražošanā ergosterola. Sēnīšu augšana ir palēnināta. Tādējādi flukonazolu akti "fungistatiski" ( "sēnīšu augšanu kavējošas").

Flukonazola uzsūkšanās, sadalīšanās un izdalīšanās

Pēc tam, kad pārņem viņas muti flukonazols labi uzsūcas asinsritē caur zarnu sieniņām, un pēc tam, kad puse uz pusotru stundu, visaugstāko koncentrāciju asinīs. Aktīvā viela sasniedz visas ķermeņa daļas, smadzenēs un to ādu un nagus. To iegūst tikai nelielu daļu no ķermeņa, un galvenokārt izdalās ar urīnu. Apmēram 30 stundas pēc līmeni asinīs flukonazola ir samazinājies uz pusi.

Kad flukonazols tiek lietots?

Aktīvā viela flukonazolu lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai. Piemēri ietver infekcija mutē, degunā un maksts gļotādu ar raugu Candida albicans, Ādas sēnīšu infekcijas (dermatophytosis) un infekcija smadzeņu apvalku ar Coccidioides immitis (Kokcidioidomikoze, kas pazīstams arī kā ielejas vai tuksneša drudzis).

Terapija ar flukonazolu var izdarīt kā piesardzības novēršanai pacientiem ar pavājinātu imunitāti (re) sēnīšu infekcija. Tie būtu, piemēram, pacienti pēc transplantācijas, vēzis un HIV pacienti.

Ārstēšana parasti notiek ierobežotā laika posmā, jo rezistences attīstību sēņu netiek izslēgta. Tomēr atsevišķos gadījumos ilgstoša flukonazola terapija var būt nepieciešama.

Flukonazols tiek lietots

Flukonazols bieži caur muti (mutiski) ievada, piemēram, formā kapsulas. Devu nosaka individuāli, un bieži vien ir starp 50 miligramiem dienā (vai 150 mg nedēļā) un 400 mg dienā. Ļoti smagos gadījumos, flukonazols deva ir iespējama līdz 800 miligramiem dienā. Parasti pirmajā ārstēšanas dienā tiek pieņemts dubultu devu flukonazolu ātri sasniegt augstu narkotiku koncentrācija organismā.

Dažos gadījumos zāles tieši ievada vēnā (intravenozi).

Kādas blakusparādības ir flukonazols?

Ar desmit līdz simts ārstētiem blakusparādības, piemēram, galvassāpes, sāpes vēderā, slikta dūša, caureja, vemšana, izsitumi, un ir paaugstinājies aknu enzīmu līmenis asinīs notiek.

Flukonazols blakusparādības vienā ir no simtiem tūkstošiem pacientu anēmija, samazināta apetīte, miegainība, reibonis, krampji, jušanas traucējumi, aizcietējumi un citas gremošanas problēmas, muskuļu sāpes, drudzis, izsitumi un nieze.

Kas jāņem vērā, lietojot flukonazolu?

Aktīvā sastāvdaļa flukonazola aknās inhibē noteiktus narkotiku-degradējot enzīmus (īpaši CYP2C9, CYP2C19 un CYP3A4). Ja citas zāles vienlaicīgi ar flukonazolu, kura līmenis var ievērojami pieaugt sakarā ar samazinātu zaudējumus un sasniegt toksisku (toksiskas) koncentrāciju. Piemēri ir antialerģiska terfenadīns, pimozīdu (zāles pret psihozes), antibiotikas, piemēram, eritromicīns un noteiktu līdzekli, sirds aritmijas. Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas vai jāpielāgo devas pielāgošana. To var prasīt arī kombinācijā ar citām aktīvām vielām:

  • Antidepresanti - amitriptilīns un nortriptilīns
  • Antikoagulanti, piemēram, varfarīns un fenprokumons
  • Cure par epilepsiju un krampji, piemēram, karbamazepīns un fenitoīns
  • ļoti spēcīga opioīdu pretsāpju līdzekļiem, piemēram, metadona, fentanils un alfentanila
  • Astmas zāles, piemēram, teofilīns

Grūtniecība un zīdīšana

Ilgtermiņa, augstas devas ievadīšana flukonazola grūtniecības laikā var izraisīt bojājumu bērna attīstībai. Drošības apsvērumu dēļ, grūtniecēm īsi lietot flukonazols tāpēc tikai steidzamos gadījumos mediķu uzraudzībā.

Aktīvā viela flukonazols izdalās mātes pienā, tāpēc nevajadzētu turpināt (viena deva), uzņemot vairāk nekā 200 mg.

Bērni un gados vecāki pacienti

Flukonazols ir apstiprināts arī jaundzimušo, bērnu un pusaudžu ārstēšanai atbilstoši zemā devā. Gados vecākiem pacientiem un nieru pacientiem deva var būt jāpielāgo atbilstoši nieru funkcijai.

Kā saņemt zāles ar flukonazolu

Vācijā, zāles, kas satur aktīvo vielu flukonazolu katrā zāļu formā un devas, ir pakļautas receptam.

Kad flukonazols ir zināms?

Azoļu grupas jaunākās antimycotics tika izstrādātas apmēram 1969. gadā. Galvenais šīs grupas pirmējo aģentu trūkums, piemēram, klotrimazols, bija tas, ka tos var ievadīt tikai iekšķīgi, nevis injekcijas veidā. Tādēļ farmācijas uzņēmums Janssen Pharmaceutica 1978. gadā izstrādāja ketokonazolu, kas, lai arī to var ievadīt injekcijas veidā, ir ļoti toksisks aknām. Pamatojoties uz tā struktūru, farmaceitiskais uzņēmums Pfizer izstrādāja jaunu pretsēnīšu līdzekli, kas labi darbojas gan mutiski, gan injekcijas ceļā, un ir labi panesams - 1990. gadā zāles flukonazols apstiprinājumu.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: