Augļa alkohola sindroms

Augļa alkohola sindroms (fas) bieži vien izraisa nopietnu kaitējumu bērniem sakarā ar mātes alkohola lietošanu grūtniecības laikā. Lasīt vairāk!

Augļa alkohola sindroms

Augļa alkohola sindroms (FAS) izraisa mātes alkohola lietošana grūtniecības laikā. To raksturo fiziski un garīgi bojājumi, anomālijas un trūkumu attīstība. FAS nav izārstējams, bet ar atbilstošu atbalstu un atbalstu var padarīt vieglāku cietušās personas dzīvi. Lasīt vairāk par augļa alkohola sindromu (FAS): simptomi, cēloņi, diagnostika, terapija un prognoze!

Produkta pārskats

Augļa alkohola sindroms

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Augļa alkohola sindroms: apraksts

Augļa alkohola sindroms (FAS) norāda uz ārstiem bērna prenatālo bojājumu, lietojot alkohola patēriņu mātei. Vēl viens FAS termins ir alkohola embriopātija.

Augļa alkohola sindroms: biežums

Eksperti lēš, ka Vācijā katru gadu dzimuši apmēram 10 000 zīdaiņu ar alkohola izraisītu kaitējumu (FASD). Iespējams, ka vairāk nekā 2000 no viņiem ir visaugstākais traumas smagums - augļa alkohola sindroms. Tas padara FAS vienu no visizplatītākajām iedzimtajām slimībām Vācijā.

Nav precīzu skaitļu par biežumu, jo bojājumi bieži netiek atpazīti vai netiek pareizi diagnosticēti. Tas daļēji ir saistīts ar sarežģītiem pierādījumiem (skat. Zemāk). No otras puses, veselības aprūpes sistēmas darbiniekiem bieži vien ir aizliegumi izteikt aizdomas par vecākiem. Vai arī viņi paši pietiekami nezina par augļa alkohola spektra traucējumiem un augļa alkohola sindromu.

Augļa alkohola sindroms: simptomi

Bērnu trūkumi un malformācijas raksturo augļa alkohola sindromu. Piemēram, sejai un galvai ir dažādas izmaiņas un anomālijas. Tie ietver:

  • neparasti mazs galvaskauss (mikrocefālija) ar sliktu smadzeņu attīstību
  • īss, šaurs un nedaudz slīpi uz augšu plakstiņiem
  • viena vai abu plakstiņu (ptoze)
  • papildu plakstiņa virs iekšējā plakstiņa (epicanthus)
  • plaša acu atlaišana
  • īss, plakans deguns
  • trūkstoša vai tikai nedaudz izteikta vera starp degunu un muti (Philtrum)
  • plāna augšdaļa ar šauru sarkanu lūpu
  • apakšējā žokļa nepietiekama attīstība (hipoplazija)
  • mazi zobi

Dažreiz parādās arī šķelšanās auksta. Citas augļa alkohola sindroma pazīmes var būt:

  • Dwarfism dzemdē un pēc piedzimšanas
  • Locītavu un skeleta, piemēram, piltuves krūtīs, malformācijas
  • samazināts skeleta muskuļu sasprindzinājums (muskuļu hipotensija)
  • Iekšējo orgānu traucējumi (piemēram, sirds defekti, nieru darbības traucējumi)
  • Dzimumorgānu izkropļošana
  • psihomotors nemiers (daudzi pacienti papildus cieš no ADHD = uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi)
  • fiziskā un garīgā atpalicība ("atpalicība")

Pirmsdzemdību alkohola ietekmei ir arī dažāda ietekme uz bērna garīgās spējas: attiecīgās personas ietekmē informācijas un uztveres apstrāde. Iespējamās sekas ir, piemēram, sociālā izstāšanās, bailes no jaunām situācijām, kompulsīvs, viegli ietekmējams un ekspluatējams.

Citi bērni, kam ir augļa alkohola sindroms, ir pakļauti agresīvai uzvedībai un ir traucējuši sociālās uzvedības (piemēram, nepaklausības). Šādi impulsu kontroles traucējumi arī rodas daudziem pieaugušiem pacientiem (skatīt zemāk).

Augļa alkohola sindroms var būt saistīts arī ar dzirdes un redzes problēmām, kā arī trūci.

Bojājuma apmērs mainās

Alkohola embriopātijas smagums var atšķirties. Vieglos gadījumos slimniekiem ir par "tikai" augšanas kavēšanos, mazsvaru un pārāk mazu smadzeņu galvaskausu (mikrocefāli). Smagākos gadījumos tiek pievienoti turpmāki bojājumi un anomālijas, piemēram, sejas anomālijas, orgānu kļūdas un garīgās veselības traucējumi. Pēdējais var sasniegt smagu garīgu atpalicību.

FAS sindroms pieaugušajiem

Pieaugušo augļa alkohola sindroms bieži ir saistīts ar citiem traucējumiem. Tie ietver depresiju, trauksmes traucējumus un impulsu kontroles traucējumus. Daži no ietekmētajiem cilvēkiem arī liecina par paaugstinātu atkarību, seksuālās uzvedības novirzīšanos un dissociālu attīstību. Tas var ievērojami ietekmēt pielāgošanos sociālajām normām un radīt grūtības ikdienas dzīvē (problēmas ar mājokli un darba meklēšanu, sociālajām attiecībām utt.).

Augļa alkohola sindroms: cēloņi un riska faktori

In nedzimušiem bērniem, tā saukto placentas barjeru novērš dažādu piesārņotāju un patogēnus var pāriet no mātes asinsritē stāšanās mazuļa asinīs. Šis aizsardzības filtrs nedarbojas 100 procenti.

Alkohols no mātes asinīm, starp citu, var nonākt gandrīz nefiltrēts nedzimušā bērna asinīs. Saskaņā ar pētījumiem, 10 grami alkohola dienā var izraisīt augļa alkohola sindromu bērniem. Šī summa ir nelielā alū vai 100 mililitru vīna.

Alkohols ir indīgs cilvēka ķermenim katrā dzīves posmā. Šis nedzimušais bērns ir īpaši jūtīgs pret to tāpēc, ka viņu nenobriedis aknas nevar izdalīt alkoholu tik labi. Tādējādi tā var bojāt šūnas vairāk nekā pieaugušajiem un kavē šūnu dalīšanu - ar daudzām sekām, īpaši jutīgajām smadzenēm. Bojājumi un izmaiņas noved pie augļa alkohola spektra traucējumiem (FASD). Sliktākajā gadījumā attīstās augļa alkohola sindroms (FAS).

Tas nozīmē, ka alkohola lietošana grūtniecības laikā palielina spontāna abortu risku.

Augļa alkohola sindroma riska faktori

Ne visi bērni, kuru mātes patērē alkoholu grūtniecības laikā, attīstās alkohola embriopātija. Saskaņā ar neseno pētījumu, šūnu kodols dažos nedzimušajos bērnos tiek ģenētiski aizsargāts pret alkohola bojājumiem.

Augļa alkohola sindroma risks bērniem galvenokārt saistīts ar augstu un / vai hronisku mātes alkohola lietošanu grūtniecības laikā. Bet pastāv arī risks, ka FAS, ja gaidītā māte atkal dzer alkoholu visu deviņu mēnešu laikā, pat ja tā ir tikai mērena. Un pat sporādisks vai tikai vienreizējs alkohola patēriņš var sabojāt embriju.

Īpaši bīstami ir vīna un dzērienu patēriņš grūtniecības 1. un 2. grūtniecības trimestrī (trimestrī). FAS risks saasinās arī tad, ja māte patērē arī amfetamīnus vai dažādas citas zāles.

Citi augļa alkohola sindroma riska faktori ir:

  • mātes vecums> 30 gadi
  • Mātes nepietiekams uzturs vai mikroelementu vai vitamīnu trūkums
  • uzsvars
  • Brāļi un māsas ar FASD
  • ģenētiskais fons

Augļa alkohola sindroms: izmeklējumi un diagnoze

Ideālā gadījumā augļa alkohola spektra traucējumi (FASD) vai augļa alkohola sindroms (FAS) jānosaka pēc iespējas agrāk. Pēc tam cietušie bērni var ātri saņemt atbilstošu un individuālu atbalstu un atbalstu.

Problēmas ar diagnozi

Augļa alkohola spektra traucējumi un augļa alkohola sindroms bieži ir grūti diagnosticēt. Tas ir tāpēc, ka, piemēram, mātes alkohola patēriņu grūtniecības laikā ir grūti noteikt - piemēram, jo ​​māte sniedz nepatiesu informāciju. Turklāt daudzi bērni Vācijā, kuriem ir augļa alkohola sindroms, dzīvo adopcijas un audžuģimenēs - pēc tam ir grūti noteikt bioloģiskās mātes alkohola patēriņu.

Vēl viena problēma ir tā, ka daudzi augļa alkohola sindroma novirzes no vecuma mainās. Piemēram, sejas anomālijas un bērna augšanas traucējumi ir skaidri atpazīstami, bet pusaudžiem un pieaugušajiem ir mazāk pamanāmi.

Savukārt uzmanības un uzvedības traucējumi ir biežāk sastopami ar augšanu.

Citu iemeslu izslēgšana

Lai ticami diagnosticētu alkohola embriopātiju, jāizslēdz citi iemesli (diferenciāldiagnoze). Piemēram, pietrūkstot izaugsmi var arī izraisīt ģimenes pundurisma, pirmsdzemdību deficīts, hormonālo disbalansu, ģenētiskie sindromi, hroniskas slimības vai nolaidība.

FAS diagnoze

Augļa alkohola sindroma eksperti ir izstrādājuši diagnostikas kritērijus. Tādējādi FAS ir, ja kāds izpilda šādus četrus punktus:

  1. vismaz viena izaugsmes novirze (pārmērīgi zems dzimšanas laiks vai ķermeņa masa, samazināts dzemdību vai ķermeņa garums vai zemāks ķermeņa masas indekss = ĶMI)
  2. Trīs novirzes uz sejas, proti, šaurā augšējā lūka, trūkst vai mazāk izteikta vera starp degunu un muti un īsās plakstiņi
  3. vismaz viena centrālās nervu sistēmas traucējumi (piemēram, garīgā atpalicība, traucēta runa vai smalkas mehāniskās iemaņas, uzmanības deficīta traucējumi, mikrocefāli)
  4. Alkohola patēriņš mātei grūtniecības laikā

Ja tiek sasniegti pirmie trīs punkti, bet nevar secināt, ka alkohola lietošana grūtniecības laikā ir notikusi mātei, vispirms būtu jāizdara diagnoze "augļa alkohola sindroms".

Augļa alkohola sindroms: ārstēšana

Zaudējumu, ko alkohols radījis bērnam dzemdē, nevar mainīt. Kaut arī jūs varat darboties ar dažām fiziskām deformācijām, piemēram, sirds defektu vai šķelšanās aukslēju. Turklāt redzes un dzirdes traucējumus var koriģēt ar palīglīdzekļiem (brilles, dzirdes aparāti).

Tomēr lielāko daļu alkohola spektra augļa traucējumu vai augļa alkohola sindroma sekas nevar atrisināt. Tie ietver, piemēram, garīgās veselības traucējumus, uzvedības problēmas, īso garumu un sejas anomālijas.

Tā vietā ārstēšana ar FASD un FAS ir par palīdzības sniegšanu slimniekiem, lai tiktu galā ar alkohola radītajiem traucējumiem un patoloģijām.Piemēram, bērniem ar novēlošanos attīstībā var gūt labumu no fizioterapijas, logopēdiskās terapijas un / vai darba terapijas. Labvēlīgos apstākļos dažus parādsaistību parādus var daļēji kompensēt.

In traumatiskām pieredzēm agrā bērnībā (par alkohola māte), var būt noderīgs arī psihoterapeitisko palīdzību. Ja FAS slimniekiem arī cieš no ADHD, uzvesties agresīvi vai parādīt nopietni traucēts sociālo uzvedību, vienlaikus terapija ar medikamentiem var būt norādīts noteiktos apstākļos.

Kādi atbalsta un atbalsta pasākumi ir piemēroti konkrētā gadījumā, tiek lemts individuāli.

Augļa alkohola sindroms: slimības gaita un prognoze

Augļa alkohola spektra traucējumi vai augļa alkohola sindroms nav izārstējams. Parasti notiekošās garīgās un fiziskās pārmaiņas, attīstības traucējumi, kā arī uzvedības problēmas parasti pastāvīgi. Prognoze galvenokārt ir atkarīga no kognitīvo traucējumu pakāpes. Smagi cietušie bērni parasti nespēj patstāvīgi dzīvot un ir atkarīgi no ārējās palīdzības dzīvē.

Augļa alkohola sindromu bieži prasa pirmajos divos dzīves gados pacients ārstēšanu slimnīcā - jo bieži ir sastopami infekcijas, nespēju attīstīties un galu galā bija nepieciešama operācija.

Sakarā ar sociālajām problēmām, daudzi ietekmētie bērni nevar palikt ar dzimšanas vecākiem, bet tie ir ievietot audžuģimenēs vai mājām.

Augļa alkohola sindroms: profilakse

Alkohola lietošana grūtniecības laikā ir viens no nedaudzajiem pilnīgi novēršamiem bērna smagas attīstības traucējumu cēloņiem. Eksperti iesaka grūtniecēm pilnīgi atturēties no alkohola. Jau mērens alkohola patēriņš var izraisīt augļa alkohola spektra traucējumus vai pat a Augļa alkohola sindroms izraisīt nedzimušo.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: