Barības vada varices

Barības vada varikozi ir barības vada korekcija. Tās ir īpaši izplatītas aknu cirozes gadījumā un ir dzīvībai bīstamas! Lasiet visu svarīgu par to!

Barības vada varices

barības vada varices ir barības vada varikozas vēnas. Paplašinātas vēnas ir īpaši izplatītas progresējošā ciroze. Citu slimību gadījumā ir arī cēlonis, piemēram, laba sirds mazspēja. Ja barības vada kortikosterīns pārtrauc un asiņo, pastāv draudi dzīvībai! Lasiet visu svarīgo par simptomiem, ārstēšanu un barības vada varikozes profilaksi.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. I85

Produkta pārskats

barības vada varices

  • Kā attīstās barības vada orgāni

  • Barības vada varikozi: simptomi

  • Barības vada varikozi: diagnoze

  • Barības vada traucējumi: terapija

Kā attīstās barības vada orgāni

Varikozas vēnas barības vadā (barības vada varices) ir bieži pieaugušo aknu mazspējas sarežģījumi (Aknu ciroze). Šajā hroniska aknu slimība funkcionējoši aknu audi aizvien vairāk tiek pārveidoti bez funkcionālajiem saistaudiem - tie ir bojāti. Jo izteiktāks ir rētas, jo vairāk tiek traucēta asins cirkulācija aknās. Tas var izraisīt barības vada un citas komplikācijas. Lai to saprastu, ir jāaplūko asins plūsma pa aknām:

Asins apgāde ar aknām notiek, inter alia, izmantojot vēna, Šis lielais trauks pārved asinis no zarnām (ar absorbētām barības vielām) un citiem vēdera orgāniem (kuņģa, liesa utt.) Uz aknām. Tas darbojas kā centrālais vielmaiņas orgāns, kurā pastāvīgi tiek veidotas, pārveidotas un degradētas neskaitāmas vielas, un kaitīgās vielas tiek detoksicētas. Pēc plūstošās aknas, asinis plūst cauri aknu vēnām zemāka vena cava un uz labo sirds.

Tomēr aknu cirozes gadījumā palielinātais audu bojājums izraisa asiņu nepakļāvību aknās. Tā uzkrājas aknu priekšgalā portāla vēnā. Rezultātā spiediens iekšpusē traukā palielinās morbidly: tas attīstās portāla hipertensija (portāla hipertensija).

Iesprūdināts asins meklē citu ceļu uz zemāko vena cava, tas ir, tā ir izveidojusies Nodrošinājums cirkulācija, Viens no tiem virzās no portāla vēnas caur kuņģa vēnām uz zemākām barības vada vēnām, tādējādi sasniedzot zemāko vena cava. Bet tāpēc, ka vēnas barības vads ir ļoti plānas sienas, viņi nevar izturēt lielāku asins plūsmu: tās paplašināt un "nolietojas" - tā radīja varikozas vēnas ar barības vada (barības vada vēnas).

Uzmanību: Pastāv arī citi apstākļi, kas var izraisīt portālu hipertensiju un vēlāk barības vada dēļ. Tie ir laba sirds mazspēja (laba sirds mazspēja) un poras vēnas aizsprostojums asins recekļa (portveida vēnas tromboze).

Papildus tādiem barības vada vēnas, kas izraisa citas slimības, ir arī primārās barības vada vēnas: tie nav saistīts ar citu slimību, bet ar iedzimtu anomāliju kuģiem. Tie ir ļoti reti.

Asiņošana no barības vada

Paaugstināta asins plūsma var samazināt barības vada sienu ilgstoši. Ārsti tad runā par vienu barības vada varices, Šāda asiņošana ir dzīvībai bīstama un var izraisīt nāvi bez laika!

Barības vemšana ar barības vada limfiem rodas 30 procenti no visiem pacientiem ar cirozi un ir viens no galvenajiem šīs slimības nāves cēloņiem. Jo vairāk ir attīstījusies ciroze, jo ātrāk pacienti mirst no vazīvu vēdera hemorāģijas.

Auglākais vējbaku asiņošanas risks ir pacientiem, kuri:

  • jau bija barības vemšana ar vēdera dobumu
  • turpina dzert alkoholu (galvenais cirozes cēlonis)
  • ir ļoti lieli barības vada varikāli

Barības vada varikozi: simptomi

Barības vada korekcijas parasti neizraisa diskomfortu, kamēr tās ir neskartas. Ietekmētie cilvēki to pat nepamana.

Tikai tad, kad pietrūkst barības vada kortizas, pēkšņi tās izjūt: pacienti pēkšņi pietūku un uzpūst lielu asiņu daudzumu. Sakarā ar asins un šķidruma zudumu, hipovolemijas šoka simptomi var ātri attīstīties. Tie ir, piemēram, vēsa un bāla āda, asinsspiediena pazemināšanās, ātra sirdsdarbība, pat sekla elpošana un apziņas traucējumi.

Uzmanību: barības vemšana ar vemšanu ir jāārstē pēc iespējas ātrāk - pastāv augsts nāves risks!

Barības vada varikozi: diagnoze

Barības vada varices var parādīt, precīzāk pie refleksijas barības vada (Östrophagoskopie) vai endoskopijas laikā kuņģa (gastroskopija). Caur muti iepludināta plāna caurule barības vadā (gastroskopijā vēl tālāk uz vēderu). Tās priekšējā galā novieto gaismas avotu un nelielu kameru.Tas nepārtraukti uzņem attēlus no barības vada iekšpuses un atskaņo tos uz monitora. Paraugi var ļoti ātri atpazīt barības vada varikozes.

Ja pacients vemšana asinis, ir aizdomas par barības vemšanu ar vēdera dobumu. Tas var būt arī cits asiņošanas avots augšējā gremošanas traktā. Tie ietver kuņģa čūlas (čūlas) un kuņģa iekaisums ar bojājumu gļotādu (erozīvs gastrīts).

Barības vada traucējumi: terapija

Ja barības vada vēnas endoskopiju laikā tiek atklāti, tad ārsts var piesardzības kļūt pamesta, Vēl viena metode, lai samazinātu risku, barības vada vēnas asiņošanas, ir tā sauktā Gumijas joslu ligation (Varikozes ligatārs): paplašināto vēnu ligate ar nelielu elastīgo joslu vai ar vairākām gumijas joslām. Tā rezultātā viņa dziedē un vairs nevar asiņot.

Endoskopijas kontekstā iespējami abi pasākumi: plānā caurule ļauj ārstii ievietot vajadzīgos smalkos instrumentus barības vadā.

Asiņošana no barības vada dēļ: terapija

Ja barības vada vēnas asiņošana tālāk, jārīkojas ātri: Svarīgākais ārkārtas pasākums ir stabilizēt pacienta asinsriti. Ar plaukstas vēnu, ļoti daudz asiņu un šķidruma tiek zaudēti ļoti īsā laikā. Tāpēc pacients Šķidrums tieši vēnā un, ja nepieciešams, arī asins pārliešana ievadīts.

Paralēli tiek mēģināts apturēt asiņošanu. Šajā nolūkā ir pieejamas vairākas metodes:

Pirmkārt un galvenokārt, šajā nolūkā izmanto endoskopisko Gumijas joslu ligation (Varikozes ligzināšana, kā aprakstīts iepriekš). Papildus vai alternatīvi ārsts var Zāles hemostāzei piemēram, somatostatīns vai terlipresīns. Viņi samazina asinsspiedienu portāla vēnu sistēmā.

Dažreiz sērfoja variksa asiņošana ir skartā Kuģis pazudis (kā daļa no endoskopijas).

Masīvā asiņošana var būt arī tā sauktais balons tamponāde palīdzība: maza, tukša balons tiek ievietota apakšējā barības vadā un pēc tam piepūsta. Tas izspiedīs asinsvadus, pārtraucot asiņošanu. Bet metode rada zināmu risku. Piemēram, ja balons ir pārmērīgi piepūsts, barības vads var plīst. Balons var arī paslīdēt galvas virzienā un bloķēt elpceļus. Šo risku dēļ balona tamponāde parasti tiek veikta tikai smagā, nekontrolējamā barības vada asiņošanā.

Turpmākajā kursā pacienti bieži vien veic piesardzības pasākumus antibiotikaslai novērstu iespējamu bakteriālu infekciju.

Tā kā barības vemšanas epilepsija parasti rodas ar cirozi, tam arī ir jābūt Novērst aknu pārslodzes risku, Parasti asiņus, kas nonāk kuņģa-zarnu traktā pēc asiņošanas, sadala aknu šūnas. Sakarā ar aknu cirozi, aknas to nevar izdarīt. Tādēļ var uzkrāties toksiskie metabolīti. Ja viņi nonāk galvu caur asinīm, viņi var sabojāt smadzenes (aknu encefalopātija). Tādēļ asinīm, kas joprojām atrodas barības vadā, jāiepilina. Turklāt pacients saņem laktozi - vieglu caurejas līdzekli, lai notīrītu resnās zarnas.

Rebenizēšanas novēršana

Desmit dienu laikā pēc pirmajiem barības vada vēnas asiņošanu asaras atkal aptuveni 35 procentiem pacientu bija varikozas vēnas barības vadā. Gadā pēc pirmās asiņošanas tas pat attiecas uz 70 procentiem pacientu.

Tāpēc tā saucamā sekundārā profilakse ir ļoti svarīga. Tas ietver pasākumus, kas paredzēti, lai novērstu barības vada varikozu recidīvu. Tādējādi daudzi pacienti saņem asinsspiedienu pazeminošu zāļu (piemēram, propranololu), lai veiktu portāla asinsspiedienu. Dažreiz, piesardzības nolūkā, tiek veikta virekļu liga.

Atsevišķos gadījumos var būt lietderīgi ievietot tā saucamo "šunta" (TIPS). Citiem vārdiem sakot, tiek izveidots savienojums starp portāla vēnu un aknu vēnām, kas apiet aknu šķidrināto audu. Tas neļauj asinīm veikt apvedceļu caur barības vada un jaunām vēnām barības vada varices izraisījusi vai paplašināta esošā.

  • Attēls 1 no 12

    Labi aknām

    Aknas spēlē galveno lomu mūsu metabolisma procesā: filtrē asinis, ražo hormonus, sadalās dažādos metabolītos un uzglabā barības vielas. Faktiski - jo bieži cilvēks padara dzīvi grūti orgānu. Pirmām kārtām ievainots neveselīgs dzīvesveids un vides toksīni. Tāpēc dariet kaut ko labu aknām ar šādiem padomiem!

  • 2. attēls no 12

    Jauka rūgta

    Kauli rūpējas, lai jūsu aknas priecājas. Jo tie palielina žults ražošanu un tādējādi ļauj taukus no pārtikas labāk panest. Tas atbrīvo aknas. Īpaši daudz rūgtās sastāvdaļām atrodamas augu pārtikas produkti, piemēram, cigoriņu, lapu cigoriņi, endīvija, artišokiem, Briseles kāposti vai pienenes.

  • Attēls 3 no 12

    Kafija aknām

    Kafija ir lielisks dzēriens - vismaz aknām. Meta-pētījums parādīja, ka dzērāju ķermeņa masa samazina aknu vēža risku.Un vismaz par 40 procentiem. Kafijas sastāvdaļas aktivizē arī aknu enzīmus, liecina pētnieki. Tiem pacientiem šī efekta dēļ tika pagatavota viena vai trīs glāzes dienā.

  • Attēls 4 no 12

    Aknas patīk tas pikants

    Gatavojot ēdienu, izmantojiet daudz svaigu garšaugu un garšvielu. Piemēram, rozmarīns. Saturos polifenoli, ēteriskās eļļas un minerālvielas aktivizē žults plūsmu, palielina asinsriti un nodrošina aknu darbību detoksikācijas laikā. Sage ir labs arī aknām. Tas ir spazmolītisks, pretiekaisuma un atjaunošanas veicināšanas līdzeklis.

  • = 4 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 5 no 12

    Aknu aplauzums kā veselības ārstēšana

    Jūs to noteikti zināt: pēc taukainas cūkgaļas cepšanas kļūst plaši izplatīta pilnība un kaitinošas atraugas. Lai veicinātu tauku noārdīšanos, mēģiniet vietā gremošanas trakot, bet gan pēc izmēģinātas un pārbaudītas mājas aizsardzības līdzekļa: Aknu aplauzums. Vienkārši iemērciet mazu dvieli ar karstu sālsūdeni, izgrieziet un ielieciet aknās, uzlieciet karstā ūdens pudeli, pabeidziet! Pēc apmēram 30 minūtēm to var noņemt.

  • Attēls 6 no 12

    Nelielas porcijas

    Gremošana ir smags darbs iekšējiem orgāniem. Tāpēc aknām ir labāk, cita starpā, ja tas netiek "nogalināts" ar milzīgām daļām. Tāpēc ēdiet biežāk dienā un mazākos daudzumos.

  • Attēls 7 no 12

    Ne pārāk daudz alkohola

    Aknas palīdz organismam detoksicēt. Šajā sakarā jūs īpaši uztrauc alkohols. Tāpēc, kā parasti, vīrieši nedrīkst patērēt vairāk kā 20 gramus alkohola dienā, sievietes tikai 10 gramus (tas ir apmēram glāzi vīna). Ikviens, kurš ilgu laiku izskata pārāk dziļi glāzē, izpaužas kā nepatīkama recepte: aknas kļūst taukainas (tauku aknas) vai pat sašaurina (aknu ciroze).

  • Attēls 8 no 12

    Tauki tikai mērenībā

    Taukus aknus var veidot ar pārāk tauku un kaloriju saturošu pārtiku. Tā kā aknas patīk taukus uzglabāt, galu galā tas ir ļoti efektīva degviela sliktiem laikiem. Tikmēr tauku aknas ir patiešām visizplatītākā aknu slimība Vācijā. Vienkāršais pretlīdzeklis: mēģiniet ēst veselīgu uzturu un mazgāt vai pārtiku pārtiku.

  • Attēls 9 no 12

    Smēķēšana uzbrūk aknām

    Nedrīkst aizmirst, ka cigarešu patēriņš tiek uzskatīts par vienu no aknu vēža riska faktoriem. Tā kā orgāns ir saistīts ar smēķēšanas detoksikāciju. Īpaši kombinācijā ar alkoholu smēķēšana palielina aknu cirozes vai tauku aknu iespējamību. Tāpēc: Saglabājiet pirkstus no kvēlojošajām stublājiem un mēģiniet pēc iespējas pasīvāk smēķēt.

  • Attēls 10 no 12

    Mazie ogļhidrāti

    Vai jūs jau ciešat no taukainām aknām? Labās ziņas: aknām ir lieliskas reģenerācijas iespējas. Lai ātri paātrinātu tā saukto bezalkoholisko tauku aknu darbību, īpaši radikāls ogļhidrātu samazinājums uzturā ir efektīvs. Bez cukura un saldumiem, ogļhidrāti ietver arī visus miltu produktus, kā arī augļus, kartupeļus un rīsus. Ieteicams arī regulārs treniņš.

  • 11. attēlis no 12. gada

    Aktīvs aknām

    Pārvietošanās ir ne tikai piemērota cilvēkiem, kuriem jau ir problēmas ar aknām. Būtībā: Exercise apmēram piecas stundas nedēļā, saglabāt jums un jūsu aknu fit. Tā kā cita starpā tiek uzlabota asinsriti un vielmaiņa.

  • = 12 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 12 no 12

    Jāievēro piesardzība, lietojot paracetamolu

    Sāpes? Drudzis? Daudzi tad ātri nonāk pie acetaminofēna. Tas rada zināmas briesmas, jo, pārāk daudz tablešu norijot, rodas aknu mazspēja. Ārsti pat pieprasa zāļu receptes. Tāpēc pārliecinieties, ka Jums nav pārsniegts acetaminofēns, un, ja rodas šaubas, vēlreiz vaicājiet savam ārstam.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: