Izklaidēšanās samazina trauksmi operācijas laikā

Minhene (The-Health-Site.com) - Domas par operāciju tikai ar vietējo anestēziju daudzos cilvēkiem izraisa paniku. Bet tam nav jābūt: Vienkārši novērstie manevri palīdz bailēm un sāpēm. Ir intervences, jo tai nav obligāti vispārējs anestēzijas līdzeklis, jo tas vienmēr ir saistīts ar riskiem.

Izklaidēšanās samazina trauksmi operācijas laikā

Minhene (The-Health-Site.com) - Domas par operāciju tikai ar vietējo anestēziju daudzos cilvēkiem izraisa paniku. Bet tam nav jābūt: Vienkārši novērstie manevri palīdz bailēm un sāpēm.

Ir intervences, jo tai nav obligāti vispārējs anestēzijas līdzeklis, jo tas vienmēr ir saistīts ar riskiem. Alternatīvi ārsti var izmantot vietējo anestēziju vai pat pilnībā atteikties. Bet šī ideja skar daudzus cilvēkus. "Ārstēšana viņai ir ļoti stresa pieredze," skaidro Surrey Universitātes profesore Jane Ogden. Tāpēc pētnieks un viņas kolēģi pārbaudīja, kā vienkāršas metodes var mazināt šīs bailes.

Smalltalk vislabāk darbojas

Zinātnieki izmēģināja četras dažādas uzmanības novēršanas metodes, izmantojot tikai nedaudz vairāk par 400 cilvēkiem. Visi dalībnieki tika izņemti no vēnu vēnām vietējās anestēzijas laikā. Viņi pēc tam izmantoja skalu, lai novērtētu trauksmi un sāpes, kas viņiem radās procedūras laikā. Izrādījās, ka tie, kas tajā pašā laikā iesaistījās sarunā ar medicīnas māsu, jutās aptuveni par 30 procentiem mazāk, nekā tad, ja šī uzmanība nebūtu pieejama. Tas arī palīdzēja skatīties DVD (par 25 procentiem mazāk) un mīcīt stresa bumbiņas ar rokām (par 18 procentiem mazāk).

Miežu pret sāpēm

Divas no uzmanības novēršanas var ietekmēt sāpju sajūtu: pacienti, kas mīcīja stresa bumbiņas, jutās par 22 procentiem mazāk sāpju un par 16 procentiem mazāk. Runājot par sāpēm, DVD nav atvieglojums.

Tas arī parādīja, ka mūzikas klausīšanās nav piemērota. Tāpēc šeit netika samazinātas ne bailes, ne sāpes.

Daudzsološas metodes

"Mēs esam atraduši vienkāršu un izmaksu ziņā efektīvu veidu, kā panākt pacientu toleranci bez anestēzijas," sacīja Ogdens. Turklāt metožu izmantošana citos pētījumos, kas ir iedomājami, kad pacients ir nomodā, piemēram, kolonoskopijā.

Daudzi ārstēšanas veidi ietver tikai lokālu anestēziju. Šļirce ir zināma zobārstam. Piemēram, arī dermatologi un plastikas ķirurgi bieži strādā ar vietēju anestēziju. Turklāt ārsti to izmanto pat ar lielu operāciju, piemēram, trūci vai ķeizargriezienu.

avots:

Hudson B. F. et al.: Randomizēts kontrolētais pētījums, lai salīdzinātu vienkāršu distraction intervenču ietekmi uz apziņas operācijas laikā novērotajām sāpēm un trauksmi. Eiropas Piena žurnāls (2015). doi: 10.1002 / ejp.675

Preses relīze no SURREY universitātes, 2015. gada 27. janvāris

  • Attēls 1 no 10

    Paātrinātāji un kā viņi strādā

    Pēdējo dienu laikā pieredze ar iespējami mazāk sāpēm - tas ir svarīgs paliatīvās medicīnas mērķis. Sāpju mazinošu zāļu rezervuārs ir lieliski. Uzziniet vairāk par sāpju terapijas iespējām šeit.

  • 2. attēls no 10

    Sāpju terapijas shēma

    Pretsāpju līdzekļi nav bez problēmām. Jo spēcīgāks ir tas, jo vairāk to rada ar tām saistītās sekas. Tāpēc eksperti ir izstrādājuši trīspakāpju sistēmu sāpju terapijai. Šeit cik vien nepieciešams, cik vien iespējams. Būtībā, ir trīs fāzēm: non-opioīdu narkotikas (1 līmenis), gaismas opioīdi (2 step) un stipras sāpes attiecībā uz opioīdiem (3 step).

  • Attēls 3 no 10

    1. posms: neopioīdu analgētiķi

    Šiem pretsāpju līdzekļiem ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība. Liela daļa no tiem ir pieejami bez receptes. Tie nav ne narkotiski, ne arī mazina uztveri. Un tie nepadara jūs atkarīgu. No noteiktas devas sāpes ar tām nevar mazināt. Turklāt viņi strādā tikai ar noteiktu sāpju līmeni.

  • Attēls 4 no 10

    1. posms: ibuprofēns, acetilsalicilskābe un diklofenaka

    Šīs zāles ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Tās novērš hormona prostaglandīna veidošanos. Tas ķermeņa aizvien vairāk veidojas traumu gadījumos un izstaro sāpju signālus. Turklāt tam ir nozīme iekaisuma un drudža gadījumā. Ja tas tiek inhibēts, tam piemīt pretsāpju, pretiekaisuma, pretiekaisuma un pretiekaisuma līdzeklis. Acetilsalicilskābei ir arī antikoagulants un asins retināšanas efekts.

  • = 4 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 5 no 10

    1. posms: paracetamols

    Paracetamols palīdz pret drudzi un vidēji smagām sāpēm. Tam pavisam nav pretiekaisuma iedarbības.

  • Attēls 6 no 10

    1. posms: metamizols

    Metamizols ir viens no spēcīgākajiem neopioīdu pretsāpju līdzekļiem. To bieži lieto vēža sāpēs un kavē specifisku prostaglandīnu ražošanu, īpaši smadzenēs un mugurkaulā. Metamizola antipirētiskā iedarbība ir saistīta ar ietekmi uz temperatūras regulēšanas centru smadzenēs. Arī krampji var atrisināt, iespējams, kavējot nosūtīšanu izlīdzināt muskuļu, kā kuņģa-zarnu traktā.

  • Attēls 7 no 10

    Opiāti - stiprs un ļoti spēcīgs pretsāpju līdzeklis

    Cilvēkiem ir pretsāpju sistēma, kas iestājas stresa situācijās, piemēram, nopietnā nelaimes gadījumā. Patiesībā organisma endorfīni aktivizē šo sistēmu, bet to spēj arī mākslīgi pievienoti opioīdi. Tās saistās ar specifiskiem centrālās nervu sistēmas receptoriem. Tas mazina sāpju pārnešanu un samazina sāpju sajūtu - pat ar smagām sāpēm. Opiātu trūkumi ir potenciālās atkarības attīstība un spēcīgas blakusparādības.

  • Attēls 8 no 10

    2. posms: vājie opioīdi

    Ja iespējams, ārsti paļaujas pat stipras sāpes uz zemas potences opioīdi, piemēram, tramadols, tilidīns un dihidrokodeīnu - dažkārt kopā ar pretsāpju līmenī 1 tramadols papildinājums sāpes pārraidi arī samazina atpakaļsaistes serotonīna un norepinefrīna savā atmiņā. Palielināta koncentrācija rada papildu pretsāpju efektu.

  • Attēls 9 no 10

    Stage 3: Strong Opioids

    Ļoti stipras sāpes opioīdi, fentanils, oksikodonu, hidromorfonu, buprenorfīna un dabiskā morfīna (morfīns) lielākoties tiek izmantoti. Šie opioīdi, protams, palielina arī sāpju mazinošo iedarbību ar devu - kā arī blakusparādības. Izņēmums ir buprenorfīns: tas liecina, ka vājākiem opioīdiem ir piesātinājuma efekts. Tādēļ to reizēm lieto arī atšķiršanai atkarībā no opioīdu atkarības ārstēšanas.

  • = 10 "īsts": "viltus" $} ">

  • Attēls 10 no 10

    Spēcīgākie opioīdi

    Visstiprākais apstiprināts pretsāpju līdzeklis ir sintētiskais opioīdu sufentanils, kas ir 700 līdz 1000 reizes spēcīgāks nekā morfīns. Sufentanilu lieto vienīgi anestēzijas un intensīvas terapijas laikā - devu nepārtraukti jākontrolē. Strukturāli saistīts vājāks fentanils ir spēcīgākais pretsāpju līdzeklis, ko lieto paliatīvā aprūpē - tas ir aptuveni 100 reizes lielāks par morfīna aktivitāti.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: