Dislokācija

In dislokācija, kauliem jerkily lēciens no savām locītavām. Šeit jūs varat uzzināt viss svarīgākais tēmai!

Dislokācija

In dislokācijas kauliem pēkšņi izlēkt no savām locītavām - parasti tas ir saistīts ar kritienu vai ārkārtēju spēku. Dislokācija parasti ir ļoti sāpīga un spēja kustēties pēc tam ir stingri ierobežota. Saskaņā ar vispārējo anestēziju, ķirurgs var manuāli pārvietot locītavu, bet dažreiz operācija ir nepieciešama. Šeit tu izlasi visu svarīgo par luksoforiem un to ārstēšanu.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. M22S73S83S53M24S43

Produkta pārskats

dislokācija

  • apraksts

  • subluxation

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Luksācija: apraksts

Dislokācija vai locītavu locītavu medicīnā tiek dēvēta par dislokāciju.

Kas ir gēla novirze?

Savienojumus veido kaulu gali, kas pārklāti ar skrimšļa slāni. Kopā ir viens kaula gala, kopējā galva, tā sauktajā Gelenkpan, otrais kaula gala. No vienas puses, locītavām ir jāļauj daudzām kustībām, no otras puses, kaulu galus ar muskuļiem, saitēm un locītavu kapsulu stingri turiet kopā.

Pārmērīgs spēks var izraisīt muskuļu un saišu nepietiekamību, un savienojuma daļas zaudē kontaktus savā starpā. Ja kontakta zudums ir pabeigts, ir novirzīšanās. Ja kaulu galus joprojām pieskaras, to sauc par subluksāciju. Ja pārtrauc vienu no iesaistītajiem kauliem, tas ir dislokācijas lūzums.

Kādas locītavas var ietekmēt dislokācija?

Jo elastīgāks ir savienojums, jo jutīgāks ir dislokācija. Visizplaikināto cilvēku locītavu, plecu locītavu visbiežāk ietekmē dislokācija, un tā veido vairāk nekā pusi no visām novirzēm. Elkoņa dislokācija notiek otrajā vietā ar apmēram 20 procentiem. Ceļa kaķis (kauliņš) var arī "izlēkt" no locītavas. Retos gadījumos liekas gūžas, lēkt vai pirkstu locītavas.

Parastā dislokācijas laikā muskuļu un / vai ligamentas aparāts ap locītavu ir tik nestabils, ka pat normāla kustība, piemēram, roka ārpuses pagriešana, var novest pie dislokācijas. Dislokāciju bez spēka sauc arī par spontānu dislokāciju.

subluxation

Ja locītavu virsmas dislokācijas laikā tikai daļēji novirzās, to sauc par subluksāciju. Vissvarīgākā informācija un īpašais Chassaignac paralīzes gadījums ir lasāms rakstā Subluxation.

Dislokācija: simptomi

Dislokācija parasti ir ļoti sāpīga, jo kaulu galu dreifēšana var sabojāt saites, asinsvadus, nervus un muskuļus. Spēja pārvietoties pēkšņi ir stipri ierobežota, parasti arī rada zilumu. Mehāniskais ierobežojums un sāpes ietekmē skartu personu.

Dzīvesveida dislokācijas bieži ir mazāk sāpīgas, jo saites un muskuļi jau ir pārspīlēti.

Ja dislokācijas rezultātā nervi ir ievainoti, diskomforta sajūtam, piemēram, tirpšanas vai pūkainas sajūtas pirkstos, var rasties arī plecu locītavas dislokācijas gadījumā pat citās ķermeņa daļās.

Dislokācija: cēloņi un riska faktori

Principā persona var novirzīt locītavu, tādējādi sadalot risku un dzimumu ar vecumu.

Veseliem cilvēkiem locītavu parasti novirza krūšu vai sporta traumas (traumatiskas novirzes) rezultātā. Pēkšņs spēka pielietojums paplašinātajai rokai vai kājai tiek pārnests uz locītavu un locītavu virsmas mainās. Pastāv dislokācijas lūzuma risks. Tādējādi kauls var pilnībā pārtraukt vai tas var noberzt nelielu kauliņu.

Īpaši dislokācijas riski

Būtībā dislokācija locītavā vienmēr tiek atbalstīta, ja tās stabilizējošās struktūras ir novājinātas, bojātas vai pārvietojamas. Arī kaula kaulu daļas var būt traucētas un veicina dislokāciju.

Cilvēki ar iedzimtu distensīvu ligamentālu struktūru vai saistaudu audu vājībām (piemēram, Marfana sindroms vai Ehlersa-Danlosa sindroms) arī ir vairāk pakļauti dislokācijai.

Vecumdienās palielinās dislokācijas risks, jo muskuļi, saites un kauli nolietojas un zaudē pretestību. Piemēram, osteoartrīts ir svarīgs dislokācijas riska faktors.

Osteoartrīts vai pastāvīgs locītavu iekaisums, piemēram, hroniska artrīta vai citu reimatisko slimību gadījumā, bieži noved pie anatomiskām deformācijām. Tas arī palielina dislokācijas risku.

Krampju vai elektrošoku gadījumos stipra muskulatūras spriedze dažkārt var novest pie dislokācijas.

Dislokācija bērniem

Bērni pirms 7Dzīvības gads reti cieš no dislokācijas, jo šeit kauli ir vēl elastīgāki un vardarbības gadījumā var labāk izvairīties. Tomēr īpaša forma elkoņa dislokācijas, Chasaignac's paralīzes, notiek gandrīz tikai bērniem.

Ja hroniska dislokācija pastāv no dzemdībām vai novirza locītavu pirmajās dzīves nedēļās, tad tā ir iedzimta dislokācija. Labi pazīstams piemērs ir gūžas displāzija, kurā gūžas kauls nav pareizi veidots. Tādējādi augšstilba kauli ir atkārtoti novietots no kopīgās kontaktligzdas. Jaunie vīrieši visdrīzāk novirzās no sievietes, jo viņi bieži nodarbojas ar sportu ar paaugstinātu ievainojumu risku. Tomēr šajā dzīves periodā novirzes no krītas ir reti.

Dislokācija: izmeklējumi un diagnoze

Ārsts vispirms fiziski pārbauda pacientu, kam ir aizdomas par dislokāciju, ar adekvātiem sāpju līdzekļiem. Papildus kopējās pozīcijas pārbaudei ir īpaši svarīgi pārbaudīt asinsriti, motoru funkciju un sensorus. Ja, piemēram, roka izskatās gaiša vai pat zilgana, kuģa pārvietošanās laikā, iespējams, ir ievainots. Ja pacients nav spējīgs pienācīgi pārvietot viņa pirkstus vai sajust dvesēšanu attiecīgajās vietās, visticamāk nervi ir ievainoti.

Izmantojot skartās locītavas rentgenu, ārsts var noteikt, vai tas ir novirzīts un vai kauls ir ievainots. Tomēr daži dislokācijas vispirms ir redzami, izmantojot datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Šeit ir arī papildu ievainojumi, piemēram, saplēstas saites. Retos gadījumos tiek izmantota artikulācija (artroskopija).

Reizēm - īpaši bērniem, pat ultraskaņas izmeklēšana jau var liecināt par dislokāciju.

Lasiet vairāk par izmeklēšanu

  • artroskopija
  • MRI

Luxācija: ārstēšana

Kā pirmais pasākums, locītajam locītavim, piemēram, ar aptinumu vai pārsēju, vajadzētu nomierināt un pēc tam atdzesēt. Piemēram, šim nolūkam ir piemēroti želejveida spilveni vai ledus iepakojumi, bet tos nedrīkst novietot tieši uz ādas (apsaldējumiem).

Dzesēšana izraisa asinsvadu sašaurināšanos un palielina asinsizplūdumu vai pietūkumu. Tajā pašā laikā aukstums var palīdzēt mazināt sāpes. Turklāt tiek izmantoti spēcīgi pretsāpju līdzekļi (opioīdi), piemēram, tramadols vai tilidīns.

Dislokācija vienmēr ir iemesls ortopēdiskai neatliekamai ārstēšanai - parasti slimnīcā. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt noņemt locītavu sev, jo tas var, piemēram, nervu, asinsvadu vai saišu saspiešanas vai noplūkšanas.

Vai atkal kļūst slikti?

Ja dislokācijas laikā nav notikuši traumām, ārstam to parasti var samazināt manuāli. Dislokācijas samazināšana parasti ir stipras sāpju zāles vai īsa anestēzija, jo tā var būt ļoti sāpīga. Turklāt tā samazina muskuļu sasprindzinājumu.

Pēc samazināšanas, lai pārbaudītu locījuma stāvokli, atkal tiek ņemts rentgena pārbaudes attēls. Kad samazinājums ir sasniegts, savienojums tiek imobilizēts, izmantojot īpašus pārsējus vai apmetuma plāksnītes.

Tomēr jaunākiem, fiziski aktīviem cilvēkiem bieži vien notiek dislokācija, lai samazinātu atkārtotu dislokāciju risku. Šajā gadījumā pārslogotās kapsulas vai saišu aparāti var tikt pievilkti.

Kādā gadījumā dislokācija jādarbojas jebkurā gadījumā?

Operācija vienmēr ir nepieciešama, ja dislokācijas laikā ir notikuši traumu, nervu vai saišu rašanās. Pat dislokācijas lūzumam vai dislokācijai, kuru nevar manuāli ierobežot, nepieciešama operācija.

Lasiet vairāk par terapijām

  • Gilchrist asociācija
  • ortoze
  • Ortopēdiskās zolītes

Dislokācija: slimības gaita un prognoze

Dislokācijas dziedināšanas procesu lielā mērā nosaka tā radītie ievainojumi. Pastāvīgs nervu bojājums var izraisīt pastāvīgu diskomfortu, asins cirkulāciju var pastāvīgi pasliktināt un kaulu bojājums var izraisīt osteoartrītu.

Tā kā locītavu stabilitāte ilgstoši tiek samazināta kapsulas un saišu stipra pārtēriņa dēļ, daudzi cieš no viena un tā paša locītavas atkārtotas novirzes. Tas palielina priekšlaicīgas locītavu nodiluma risku. Bet, pat ja locītavu atkal ir objektīvi stabils, daži pacienti joprojām cieš no nestabilitātes sajūtas.

Kaut arī operācija, lai pastiprinātu kapsulu un saites, samazina jaunu dislokācijas risku, jo daļa locītavu ir jākļūst mazāk noslogota jau kādu laiku. Pārvietošanās un nostiprināšanas procedūra pieredzējuša fizioterapeita vadībā nodrošina, ka locītavas kustības amplitūda normalizējas un muskuļi tiek pastiprināti, lai viņi varētu pārņemt daļu no saimniecības darbiem.

Kick one dislokācija tas pats sakars atkal un atkal (ierastā dislokācija), tas var nozīmēt cietušajiem, ka viņiem ir jāatsakās no konkrēta darba vai sporta.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: