Depresija: slikta aprūpe

Depresija ir viena no visbiežāk sastopamajām slimÄ«bām un izraisa lielas cieÅ”anas. Tomēr pacienti bieži vien netiek pakļauti ārstÄ“Å”anai vai vispār netiek ārstēti. Eksperti to norāda, iesniedzot jaunās medicÄ«niskās vadlÄ«nijas cilvēkiem, kuriem ir vienpusēja depresija.

Depresija: slikta aprūpe

Depresija ir viena no visbiežāk sastopamajām slimÄ«bām un izraisa lielas cieÅ”anas. Tomēr pacienti bieži vien netiek pakļauti ārstÄ“Å”anai vai vispār netiek ārstēti. Eksperti to norāda, iesniedzot jaunās medicÄ«niskās vadlÄ«nijas cilvēkiem, kuriem ir vienpusēja depresija.

"TrÄ«s ceturtdaļas slimnieku nesaņem ārstÄ“Å”anu, kas atbilst pamatnostādnēm, ti, paÅ”reizējā zināŔanu lÄ«meņa pētniecÄ«bā. GandrÄ«z piektdaļa no cietuÅ”ajiem nekādas ārstÄ“Å”anas nav, "raksta Dr. Iris Hauth, Vācijas Psihiatrijas un psihoterapijas, psihosomatikas un neiroloÄ£ijas biedrÄ«bas (DGPPN) prezidents. SlimÄ«ba skar apmēram seÅ”us miljonus cilvēku, kuri katru gadu Vācijā cieÅ” no depresijas. Tie ir arÄ« viņu radinieki, kuri arÄ« cieÅ” no Ŕīs slimÄ«bas sekām. Pastāv trÅ«kumi, it Ä«paÅ”i Federālās Republikas austrumos, un cilvēki, kas dzÄ«vo lauku apvidos, ir sliktāki nekā tie, kas atrodas pilsētā.

KronÄ“Å”ana un paÅ”nāvÄ«ba

Tas nav pieņemams. Nepiesārņota, depresija var kļūt hroniska. Neviens pacients neuzņemas savu dzÄ«vÄ«bu - lielāko daļu paÅ”nāvÄ«bu Vācijā veic cilvēki ar depresiju.

Bet kādi ir piegādes trÅ«kuma iemesli? AttiecÄ«bā uz otru, daudzās jomās nav pietiekami daudz psihiatru un psihoterapeitu. GaidÄ«Å”anas saraksti ir biedējoÅ”i ilgi. No otras puses, depresija joprojām tiek atzÄ«ta par vēlu - pat ārstiem. Bet pat tad, ja jÅ«s tiekat ārstēts, tas nenotiek uz optimālo standartiem, - arÄ« tāpēc, ka terapiju, lai gan zinātniski jāpārbauda, ā€‹ā€‹dažiem pacientiem, bet arÄ« daži terapeiti tikās ar kādu rezervāciju.

Atrunas par efektīvām terapijām

Tādējādi daži pacienti nelabprāt iesaistās psihoterapijā - viņiem ir nepiecieÅ”ama liela gatavÄ«ba strādāt sevÄ«. Turklāt ārstÄ“Å”ana ietver dažkārt sāpÄ«gu patiesÄ«bu pārbaudi.

Citi neuztic antidepresantus. Viņi baidās bÅ«t atkarÄ«gi no viņiem vai mainÄ«t viņu personÄ«bu - abas problēmas ir nepamatotas. Vēl citi pārtrauc zāļu lietoÅ”anu to blakusparādÄ«bu dēļ.

Lai palīdzētu pēc iespējas vairāk cilvēku

Atjauninātās vienpola depresijas pamatnostādnes tagad ir paredzētas, lai sniegtu praktiķiem sistēmu, kas palīdzētu viņiem sekot līdzi jaunākajiem pētījumiem - un pēc iespējas vairāk.

Tāpēc arvien koncepcijas strukturēt ārstÄ“Å”anu, ka pacients, atkarÄ«bā no slimÄ«bas smaguma pakāpei, pirmās zemu slieksni, strauji pieejamie atbalsta pakalpojumu sniedz -beispielsweise formā vadÄ«ties paÅ”palÄ«dzÄ«bas un tehnoloÄ£ijām balstÄ«tu piedāvājumu, ka, telefonu, internetu vai datorprogrammas, pacienti uzzināt vairāk noderÄ«gas uzvedÄ«bu un AtbalstÄ«t domu veidus. Pēc tam tos pēc vajadzÄ«bas var papildināt ar sarežģītākām terapijas formām. Jēdziens jāpapildina ar labāku resursu taupÄ«Å”anas tÄ«klu starp Ä£imenes ārstu, psihiatru un psihoterapeitu.

  • Attēls 1 no 9

    Jautājums par gribasspēku?

    Apātisks, nomākts, bez prieka - Å”ie depresijas simptomi bieži pārprot nepiederoÅ”as kā vājumu un trÅ«kumu gribasspēks. Tās ir tipiskas pazÄ«mes smagām garÄ«gām slimÄ«bām, kas var ietekmēt jebkuru sapulci. Viens no desmit cieÅ” no tā savas dzÄ«ves laikā. Tomēr joprojām ir daudz baumas un kļūdas. Lasiet Å”eit, kas nepareizi ar visbiežāk sastopamajiem depresijas mÄ«tiem.

  • 2. attēls no 9

    Anēmeranti ir atkarīgi

    Daudzi uzskata, ka narkotika ir atkarīga no depresijas (to sauc par antidepresantiem). Tas ir nepareizi. Zāles neļauj viņiem vairāk un vairāk gribēt, kā arī nedod tos "augstu". Miega un sedatīvos līdzekļos, piemēram, Valium, ir atkarības risks. Tomēr tie nav antidepresanti!

  • Attēls 3 no 9

    Tagad pull sevi kopā!

    Fakts ir: depresija vienmēr pastāvēja. Iespējams, ka iespaids, ka vairāki cilvēki vairākus gadus cieÅ” no patoloÄ£iskas skumjas, ir viegli izskaidrojams. Depresija sauc depresija un nevis slēpties aiz tās izmanto alternatÄ«vus diagnozes, piemēram, hroniskas sāpes, troksnis ausÄ«s, fibromialÄ£iju, uc Turklāt, arvien vairāk slimniekiem uzdrÄ«kstēties lÅ«gt profesionālu palÄ«dzÄ«bu. Iespējams, ārsti slimÄ«bu atpazÄ«st ātrāk nekā pirms 20 gadiem. Par visiem Å”iem faktiem runā, ka mazāk un mazāk cilvēku izdara paÅ”nāvÄ«bu. Ikviens zina, ka ir sajÅ«ta, ka tā ir pārņemta, izsmelta, skumji vai bezcerÄ«ga. Ar gribasspēku jÅ«s varat pārvarēt tādus Ä«slaicÄ«gus kritumus. Bet reāla depresija ir atŔķirÄ«ga. Cilvēki ar depresiju pati nevar izkļūt no melnā cauruma. Viņi ir nomākti, viņi iekŔēji jÅ«tas kā miruÅ”i. VeselÄ«gi cilvēki to nesaprot. Laba nozÄ«me padoms: "Tagad vienkārÅ”i pull sevi kopā!" tāpēc ir nepareizs Apell.

  • Attēls 4 no 9

    Antidepresanti maina personību

    Antidepresanti darbojas uz traucētajiem funkcionālajiem procesiem smadzenēs.Daudzi slimnieki baidās, ka viņu personÄ«ba mainÄ«sies, kad viņi lietos zāles. Bet neuztraucieties, tas tā nav. Tikai tipiskas depresijas pārmaiņas, kas saistÄ«tas ar pieredzi un uzvedÄ«bu, pazÅ«d, kad zāles sākas. Tādā gadÄ«jumā tie, kas cietuÅ”i, jÅ«tas kā veselÄ«gi.

  • = 4 "Ä«sts": "viltus" $} ">

  • Attēls 5 no 9

    Liktenīgs trieciens kā sprūda

    Stresa apstākļi, piemēram, Ä£imenes locekļa nāve, darba atdalÄ«Å”ana vai pārmērÄ«ga noslogotÄ«ba var, bet ne obligāti pirms depresijas. Pat pozitÄ«vi notikumi, piemēram, nokārtotais eksāmens, kāzas vai reklāma, izraisa stresu un ir iespējami notikumi. Tomēr bieži vien nevar atrast ārēju cēloni. Eksperti norāda, ka depresijas attÄ«stÄ«bā ir nozÄ«me vairākiem faktoriem. Papildus psihosociālajām ietekmēm ir arÄ« Ä£enētiska predispozÄ«cija.

  • Attēls 6 no 9

    VienkārŔi atpūsties!

    Jauka brÄ«vdienas vai daudz miega - depresijā abi ir diezgan nelabvēlÄ«gi. DÄ«vainā vidē bezcerÄ«ba un izmisums jÅ«tas vēl intensÄ«vāki. GarÅ” miegs var pasliktināt depresÄ«vos simptomus. No otras puses, ir pierādÄ«ts, ka miega trÅ«kums noved pie pēkŔņa simptomu uzlaboÅ”anās simptomā, kas ir apmēram 60 procenti no skartajiem, kaut arÄ« ne ilgstoÅ”i.

  • Attēls 7 no 9

    Fiziskās sūdzības padara jūs nomāktu

    Depresija bieži ir saistÄ«ta ar fiziskām sÅ«dzÄ«bām, piemēram, galvassāpēm vai muguras sāpēm, ausu trokŔņiem vai sirds problēmām. Ja tās ir pareizi predisponētas, Ŕīs slimÄ«bas var izraisÄ«t depresiju. Biežāk tomēr ir pretējs: Depresijas dēļ pacients fiziskos simptomus sajÅ«t stiprāk. Dažreiz tie ir tik daudz priekÅ”plānā, ka garÄ«gais cēlonis ilgstoÅ”i netiek novērots.

  • Attēls 8 no 9

    Darba vaino ir vainīgs

    Ikdienas darbs kļūst ātrāks, lÄ«nija starp brÄ«vo laiku un darbu kļūst arvien neskaidrāka. Faktiski nav pierādÄ«ts, ka darba stresa pati par sevi ir depresijas izraisÄ«tājs. Tāpēc, ka strādājoÅ”ie cilvēki biežāk nekā citi cilvēki neatbilst lielajai melanholijai.

  • = 9 "Ä«sts": "viltus" $} ">

  • 9. Attēls no 9

    Arvien vairāk cilvēku kļūst nomākts

    Fakts ir: depresija vienmēr pastāvēja. Iespējams, ka iespaids, ka vairāki cilvēki vairākus gadus cieÅ” no patoloÄ£iskas skumjas, ir viegli izskaidrojams. Depresija sauc depresija un nevis slēpties aiz tās izmanto alternatÄ«vus diagnozes, piemēram, hroniskas sāpes, troksnis ausÄ«s, fibromialÄ£iju, uc Turklāt, arvien vairāk slimniekiem uzdrÄ«kstēties lÅ«gt profesionālu palÄ«dzÄ«bu. Iespējams, ārsti slimÄ«bu atpazÄ«st ātrāk nekā pirms 20 gadiem. Par visiem Å”iem faktiem runā, ka mazāk un mazāk cilvēku izdara paÅ”nāvÄ«bu.

Jaunums vadlīnijās

Otrkārt, attiecÄ«bā uz visiem bÅ«tiskajiem vadlÄ«nijas pieejamie pētÄ«jumi tika noteikti dažādām ārstÄ“Å”anas metodēm un to efektivitāti izvērtēti un svēra pret otru. Piemēram, jauna zāļu terapijas gadÄ«jumā, ja smagā, hroniskā un atkārtotā depresijā ir jābÅ«t iespējamai kombinācijā ar psihoterapiju. Turklāt pacientiem, kuriem adekvāti nereaģē uz kopējiem antidepresantiem, arÄ« jālieto antipsihotiskie lÄ«dzekļi.

Jaunums kanona ieteicamās psihoterapijas ārstÄ“Å”anu sistēmiskās psihoterapijas un Ä£imenes terapiju, kas jāiekļauj, bet tie paÅ”laik nav ietvertas veselÄ«bas apdroÅ”ināŔana. (Cf)

avoti:

Presei vācu biedrība Psihiatrijas un psihoterapijas, Psihosomatiskās medicīnas un Neiroloģijas unipolārās depresijas: visaptveroŔi pārskatīt vadlīnijas un erweitert16.11.2015

S3 pamatnostādne / valsts aprūpes vadlīnijas vienpusēja depresija. 2. versija. Izdevums, 1. versija, 2015. gada novembris

IepazÄ«stināŔana ar nesen pārskatÄ«to S3 pamatnostādni / Vienotais valsts depresijas aprÅ«pes vadlÄ«nijas paziņojums Dr. Ing. Iris Hauth, preses konference I 2015.11.14., BerlÄ«ne


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: