Kraniotomija

Kraniotomijā krūšu kauls tiek ķirurģiski atvērts. Uzziniet šeit, ar ko risks saistīts ar procedūru.

Kraniotomija

kraniotomija attiecas uz kaulu kaula ķirurģisko atklāšanu. To veic neiroķirurgs kā vārti uz smadzeņu operāciju. Lasiet visu par kraniotomijas procedūru, kad tas kļūst nepieciešams un kāds risks tas rada.

Produkta pārskats

kraniotomija

  • Kas ir kraniotomija?

  • Kad jūs veicat kraniotomiju?

  • Ko jūs darāt ar kraniotomiju?

  • Kādi ir kraniotomijas draudi?

  • Kas man jāapsver pēc kraniotomijas?

Kas ir kraniotomija?

Craniotomija ir ķirurģiska atvere kaulu galvaskausā. Tas kalpo kā piekļuves ceļš operācijām smadzenēs un to tuvumā esošajās struktūrās. Kraniotomijas ietvaros no galvaskausa tiek pacelts kauliņu plāksnīte, izveidojot apaļo caurumu skeleta kauliņā.

Lai aizvērtu caurumu, pastāv divas metodes: osteoklastiska kraniotomija un osteoplastiska kraniotomija. Osteoklastiskajā kraniotomijā ķirurgs nenosūta izgriezto kaulu gabalu tā sākotnējā stāvoklī; caurums ir aizvērts tikai ar galvas ādu un galvas ādu. Šo metodi izmanto, piemēram, palielinot intrakraniālo spiedienu. Osteoplastiskajā kraniotomijā ārsts ievieto kaulu plāksni atpakaļ skullcap, kur pēc dažiem mēnešiem tas tiek noslēgts ar apkārtējo kaulu.

Kraniotomiju klasificē pēc izņemtā galvaskausa plāksnes stāvokļa:

  • Fronta kraniotomija (priekšējā temporālā reģions)
  • Īslaicīga kraniotomija (aizmugures laika reģions)
  • Pterinatāla kraniotomija (priekšējā temporālā reģions)
  • Parietāla kraniotomija (virsotne)
  • Pakauša kraniotomija (aizkadra)
  • Suboccipital kraniotomija (apgabals zem kakta)

Kad jūs veicat kraniotomiju?

Gandrīz visām neiroķirurģiskajām operācijām uz smadzenēm vai meninges ir nepieciešams atvērt galvaskauss. Kraniotomiju var izmantot šādu slimību ķirurģiskajā ārstēšanā:

  • Smadzeņu audzēju
  • smadzeņu asinsizplūdums
  • Paaugstināts intrakraniālais spiediens (reljefu kraniotomija)
  • Audu paraugu iegūšana
  • Smadzeņu artēriju kontūra (aneurysmata)
  • Smadzenes, kas izraisa epilepsiju
  • smadzeņu abscess

Svarīgi simptomi

  • distonija
  • murgi
  • eholālija
  • nogurums
  • atmiņas zaudēšana
  • dizartrija
  • gaitas traucējumi
  • reibonis
  • agnozija
  • ageizija

Ko jūs darāt ar kraniotomiju?

Cilvēka galvaskauss ir sadalīts smadzeņu galvaskausa un sejas galvaskausa. Lai gan sejas galvaskauss sastāv no 15 kauliem, piemēram, deguna kaula un vaigu un žokļa kauliem, smadzeņu galvaskauss veido smadzeņu aizsargspēju. Tas sastāv no skullcap un galvaskausa bāzes. Iekšpusē galvaskausa kauliņš ir izklāta ar "cieto meninges".

Pirms operācijas

Pirms vairuma procedūru pacients tiek nomests gulēt un nejūtas sāpes. Bet ir arī neiroķirurģiskas operācijas, kurās pacientam ir jābūt nomodā, piemēram, kad ārsts procedūras laikā veic neiroloģiskos testus. Viņam nepieciešama aktīva pacienta sadarbība, un tādējādi tā var lokalizēt noteiktus smadzeņu reģionus, piemēram, valodu centru. Protams, šīs ķirurģiskās metodes ir arī nesāpīgas.

Lai stabilizētu galvu darbības laikā, to parasti nostiprina ar rāmi (tā saukto Mayfield ferrule). Tagad galvas matus tiek noskiests ķirurģiskajā vietā, un pacienta galvas āda dezinficēta un pārklāta.

Operācijas laikā

Izmantojot skalpeli, ķirurgs rūpīgi atbrīvo galvas ādu un galu virs smadzenēm, kas slimo, un salieza to malā. Čaulas kauls tagad ir bez maksas. Ar kaulu zāģi ārsts zāģē kaulaudu no galvaskausa. Plāksnes izmērs ir atkarīgs no faktiskās slimības.

Tagad ķirurgam ir brīva piekļuve smadzenēm un var veikt ķirurģiju, piemēram, audzēja izņemšanu. Kad procedūra ir pabeigta, ķirurgs atkal aizver atvērumu galvaskausā. Ja viņš izvēlas "osteoklastisko kraniotomiju", kaulu plāksnīte netiks novietota atpakaļ skullcap. Tā vietā ārsts šūpo galvas ādu un galvas ādu virs atvēršanas.

Attiecībā uz "osteoplastisko kraniotomiju" kaulu apvalks tiek novietots atpakaļ skeleta celiņā pēc izvirzītajām malām vai arī brīvie kaulu fragmenti ir iepriekš rūpīgi jāsamazina. Arī ārsts šūpoja galvas ādu un galu virs brūces.

Pēc operācijas

Pēc kraniotomijas pacients tiek uzraudzīts intensīvās terapijas nodaļā, jo pastāv tūlītējas pēc operācijas risks atkārtotas saslimšanas vai smadzeņu pietūkuma. Turklāt intensīvās aprūpes nodaļas anestēzija kontrolē elpošanas, sirds un asinsvadu un neiroloģiskās funkcijas. Parasti pacients var atgriezties normālā aprūpē jau 24 stundas pēc kraniotomijas.

Svarīgas izmeklēšanas

  • Datortomogrāfija
  • MRI
  • lumbālpunkciju
  • Neiroloģiskā izmeklēšana

Kādi ir kraniotomijas draudi?

Tāpat kā ar jebkuru ķirurģisku procedūru, komplikācijas var rasties katrā atsevišķā gadījumā. Iespējamie riski ir:

  • Asiņošana un zilumi, iespējams, ar ķirurģisku izņemšanu
  • Asins recekļu veidošanās
  • infekcija
  • brūču dzīšana
  • Kosmētiski neapmierinošas rētas
  • anestēzijas negadījumi

Atsevišķi ķirurģiskie riski ir atkarīgi no pacienta pamata slimībām, kā arī no paša operācijas, proti, operētās smadzenes.

Īpaši galvaskausa atvēršanas un smadzeņu operācijas riski var būt:

  • Traumas veselīgiem smadzeņu audiem
  • konvulsijām
  • Cerebrospināla šķidruma noplūde (cerebrospinālais šķidrums)
  • atmiņas problēmas
  • Koordinācija vai līdzsvara traucējumi
  • paralīze
  • Grūtības runāt
  • Gaisa uzkrāšanās galvaskausa dobumā (pneumocefālija)
  • koma

Dažas no šīm komplikācijām, piemēram, lēkmes, nevar notikt tikai kādu laiku pēc operācijas, jo tās izraisa rētas smadzenēs.

Terapija palīdz ar šīm slimībām

  • aneirisma
  • miega artērijas stenoze
  • Hroniska noguruma sindroms
  • noguruma sindroms
  • smadzeņu asinsizplūdums
  • smadzeņu nāve
  • smadzeņu audzējs
  • Reja sindroms
  • Traumatisks smadzeņu ievainojums
  • trieka

Kas man jāapsver pēc kraniotomijas?

Apģērbi parasti atver trešajā dienā pēc procedūras. Skrūves vai šuves, ko izmanto, lai slēgtu ķirurģisko brūču, parasti tiek izņemtas desmit dienas pēc operācijas. Izvairieties no brūču uzkrāšanās matu kopšanas laikā un noturiet to sausā veidā. Matu mazgāšana jāveic 48 stundas pēc tam, kad ir noņemtas lencēm vai šuvēm. Matu krāsošana ir iespējama tikai pēc trim līdz četrām nedēļām.

Tā kā epilepsijas lēkmes var rasties pēc kraniotomijas, jūs uzskatāt par nederīgu braukšanai un nav atļauts vadīt tikai trīs mēnešus pēc operācijas.

Ja un kad jūs to meklējat kraniotomija Matu izkrišana ir atkarīga no pamatīgās slimības un dzīšanas procesa. Būtībā jums vajadzētu izvairīties no smagas fiziskas stresa; Vieglas sporta aktivitātes ir atļautas.

Kraniotomija


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: