Plaukstas locītavas lūzums

Plaukstas lūzums ir visbiežāk sastopamā locītavas lūzums. Uzziniet vairāk par cēloņiem, simptomiem un terapiju šeit!

Plaukstas locītavas lūzums

Zem viena plaukstas locītavas lūzums Tas ir locītavu lūzums mugurkaulā (viens no diviem apakšdelma kauliem). Medicīniskais termins ir "disāla rādiusa lūzums". Plaukstas lūzums ir visbiežāk sastopamā locītavas lūzums. Lielāko daļu veco ļaužu ietekmē osteoporoze (kaulu zudums). Uzziniet visu svarīgo par plaukstas locītavas lūzumu cēloņiem, simptomiem, diagnozi un ārstēšanas iespējām!

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. S62

Produkta pārskats

plaukstas locītavas lūzums

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Roku lūzums: apraksts

Roku lūzums (distālais rādiuss lūzums) attiecas uz rādiusu (rādiusu) lūzumu, kas atrodas trīs centimetru attālumā no plaukstas locītavas. Trīs ceturtdaļai pacientu ir vienkāršs spieķu lūzums. Pēdējā ceturksnī locītavu virsmas ietekmē arī ievainojumi, kas var kavēt dzīšanu.

Plaukstas locītavas lūzums veido apmēram 25 procentus no visiem pieaugušo lūzumiem, tādēļ tā ir visizplatītākā lūzuma forma. Visvairāk skar cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, un jo īpaši sievietes. Sievietes vecumā līdz 50 gadiem, nedaudz vairāk vīriešu nekā sievietes cieš no plaukstas locītavas lūzuma.

Greenstick lūzums

Pusaudžiem rodas īpašas kaulu lūzuma formas, jo šajā vecumā kauli joprojām ir ļoti elastīgi. Viena no šīm īpašajām formām ir zaļmūru lūzums - nepilnīgs lūzums, kurā kaļķa ārējais slānis (korķa kauls) joprojām daļēji ir neskarts. Šajā brīdī šķeltie gali joprojām ir "iestrēdzis" kopā. Zaļās koksnes lūzums rodas īpaši garos kaulos. Tādējādi bērniem un pusaudžiem distālā rādiusa lūzums (plaukstas locītavas lūzums) var izpausties arī kā zaļmūru lūzums - spieķi nav pilnībā sadalīti.

Roku lūzums: simptomi

Plaukstas locītavas lūzums izraisa sāpes, īpaši, ja ieslēdzat skarto roku uz āru vai pagriežat apakšdelmu. Citi iespējamie simptomi ir redzamas kļūdas, pietūkums un emocionāli traucējumi. Skartā roka zaudē izturību un vairs nevar izpildīt pilnu funkciju.

Roku lūzums: cēloņi un riska faktori

Roku lūzuma cēlonis vairumā gadījumu ir kritiens, kuru mēģina noķert ar roku. Parasti jūs galu galā darīt ar plaukstu vispirms uz grīdas, kā rezultātā tā saucamo paplašinājumu lūzumu ir ( "Kola lūzums") Rezultāts: Roka ir izstiepts uz ietekmi, plaukstas pie kaulu fragmenta ir nobīdīts uz rokām.

Reti ģeometriskā triecienizturība ir maza, tāpēc vispirms jānāk klajā ar roku. Tas izraisa locītavu lūzumu ("Smita lūzums"): locītavas kaula fragments pārvietojas pret plaukstu.

Distālā spieķa lūzums notiek galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem, jo ​​viņu kauli ir zaudējušas, nodiluma un parasti izraisa osteoporozi (kaulu zaudējumu) stabilitāti. Turklāt gados vecāki cilvēki bieži kļūst mazāk droši un vāji, ir mazāk elastīgi un mazāk spējīgi uzņemt kritienus. Tad kritiens no stāvošas pozīcijas bieži vien ir pietiekams, piemēram, jūsu mājās vai ceļmalā šķeltiem plaukstas locītavām. Faktori, kas palielina risku krist (piemēram, nestabila gaita, redzes traucējumi, asinsrites problēmas, sirds ritma traucējumi), kā arī palielina risku rudens saistītu plaukstas lūzums.

No otras puses, gados jaunākiem cilvēkiem ar stabilākiem kauliem šāda veida kaulu lūzumam ir nepieciešama lielāka vardarbība - bīstams kritums, satiksme vai sporta negadījums.

Roku lūzums: izmeklējumi un diagnoze

Ja jums ir aizdomas, ka jūsu rokas ir salauztas, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu ortopēdijas un traumatoloģijas jautājumos. Vispirms viņš vispirms jautās par savām sūdzībām un negadījuma gaitu (anamnēzi). Iespējamie jautājumi ir šādi:

  • Vai tu nokrita uz rokas?
  • Kā tieši notika negadījums?
  • Vai jūs joprojām varat stiept un saliekt plaukstas locītavu?
  • Vai jums ir sāpes?
  • Vai jums jebkad ir bijusi kāda diskomforta sajūta rokā, piemēram, sāpes, ierobežota kustība vai iepriekšējā dislokācija?
  • Vai Jums ir kādi iepriekš pastāvoši apstākļi, piemēram, osteoporoze vai osteoartrīts?

Pēc tam ārsts uzmanīgi pārbaudīs jūsu plaukstas locītavu: viņš vēlēsies, vai ir kāda maldināšana, un vai rūpīga skenēšana dažādās vietās izraisa sāpes spiedienā. Viņš meklē mīksto audu traumām, piemēram, nobrāzumi, sasitumi vai hematomas (sasitumiem) un jebkuru saistīto traumu (piemēram pie saišu un kaulu plaukstu, roku un plecu). Viņš arī pārbauda roku jutīgumu un asinsritumu.Svarīgs ir arī funkcionāls tests: ārsts pārbauda, ​​vai roku un pirkstu locītavās aktīvi un pasīvi pāriet un ļauj apetītēm pagriezties.

Roku lūzums: attēlveidošanas procedūras

Anamnēzes intervija un eksāmens bieži vien jau rada spēcīgu aizdomu par plaukstas locītavas lūzumu. Lai nodrošinātu diagnozi, plaukstas locītava tiek rentgena divos līmeņos. Rentgena pārbaude ir standarta metode disāla rādiusa lūzuma noskaidrošanai.

Dažreiz datortomogrāfija (CT) var būt noderīga, piemēram, ja ir aizdomas par papildu ievainojumiem karpālajā rajonā.

Atsevišķos gadījumos - ja ir aizdomas, ka saites vai skrimšļi arī ir ievainoti, tiek veikta MR (magnētiskās rezonanses attēlveidošana, MRI).

Izņēmuma kārtā var veikt papildu izmeklējumus, piemēram, ultraskaņas izmeklēšanu (sonogrāfiju).

Roku lūzums: ārstēšana

Apstrāde plaukstas locītavas lūzumam ir paredzēta, lai atvieglotu sāpes un pēc iespējas ātrāk atjaunotu kustību, kustību un stiprību plaukstas locītavā un rokā. Sāpju mazināšanai pacients saņem zāles (pretsāpju līdzekļus). Citi terapeitiskie pasākumi ir atkarīgi no lūzuma veida, jebkādas blakusparādības un pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa. Principā plaukstas lūzumu var ārstēt konservatīvi un ķirurģiski.

Roku lūzums: konservatīva ārstēšana

Konservatīvā ārstēšanā neizšķirts locītavu lūzums izšķirts - lūzums, kurā nav saistītu virsmu, un kas nav vai ir tikai nedaudz novirzīts. Šāds lūzums var būt viegli pareizi anatomisks (pārvietots). Pat zaļgraudainu lūzumu pusaudžiem parasti ārstē konservatīvi.

Pacienti saņem četrām līdz piecām nedēļām cast (ģipsi vai mīkstu lieci). Dziedināšanas procesu uzrauga rentgenstūris pēc četrām, septiņām un 11 dienām.

Roku lūzums: ķirurģiska ārstēšana

Sarežģītai plaukstas locītavas lūzumam nepieciešama operācija. Ārsti apraksta šādus lūzumus kā "sarežģītus":

  • Roku lūzums ar locītavu iesaistīšanos
  • Lūzums, kas stipri atšķiras no lūzuma spraugas
  • atvērtas plaukstas locītavas lūzums (šķelti kauliņi izspiež caur ādu)
  • Roku lūzums ar smagiem mīksto audu bojājumiem un / vai papildu nervu vai asinsvadu bojājumiem
  • Plaukstas locītavas lūzums ar sarežģītiem savainojumiem (piemēram, blakus esošo saišu bojājums)
  • Rokas lūzums esošajā osteoporozē
  • Roku lūzums, ko konservatīvi nevarēja veiksmīgi atgriezt pareizajā anatomiskā stāvoklī

Rokas lūzuma standarta ķirurģiskā procedūra ir tā sauktā osteosintēze ar leņķa stabilitātes plāksni: ar šo metāla plāksni lūzums tiek pareizi izlīdzināts un atkal stabilizējas. Tad rokas tiek uz laiku nobloķēts - cik ilgi tas ir atkarīgs no stabilitātes, ko var panākt ar operāciju. Tūlīt pēc operācijas un pēc astoņām nedēļām lūzums tiek pārbaudīts rentgena staros.

Roku lūzums: pēcapstrāde

Paši plaukstas locītavas lūzums ir ilgu laiku imobilizēts gan konservatīvi, gan ķirurģiski. Tomēr blakus esošās locītavas (pirksti, elkoņi, pleci) un roka ir jāpārvieto agri: fizioterapeits parāda pacientam atbilstošus kustības vingrinājumus. Pat ikdienā pirksti (neskatoties uz pārsēju vai apmetumu uz plaukstas locītavas) ir jāpārvieto un jālieto, kā parasti, kā iespējams, lai saprastu.

Lai izvairītos no pietūkuma, neļaujiet rokai uzkarināties un nakts laikā to uzglabāt spilvenā.

Darbībā izmantotais plāksnes implants tiks noņemts pēc iespējas ātrāk kā 12 mēnešus. Precīzs laiks ir atkarīgs no atsevišķiem faktoriem, piemēram, vietējām sūdzībām un pacienta vecuma.

Roku lūzums: slimības gaita un prognoze

Plaukstas locītava bieži viegli atveseļojas, īpaši ar stabiliem lūzumiem. Tomēr dažos gadījumos komplikācijas un ilgtermiņa sekas rodas:

  • ierobežota rokas un pirkstu mobilitāte
  • Rokas un pirkstu izturības samazināšana
  • Roku deformācijas, deformācijas
  • Kustība un / vai emocionālie traucējumi nervu traumām
  • Asinsvadu traumu asinsrites traucējumi
  • lūzuma novilcināšana (kaulu fragmenti pēc apstrādes mēģina pārvietoties un vērsties)
  • Dziedēšana tiek aizkavēta vai aizkavēta, lai lūzums nesakrita, bet attīstās "viltus locītavu" (pseidartroze)
  • Osteoartrīts, kad locītava ir iesaistīta lūzumā
  • Karpālā kanāla sindroms
  • hroniskas sāpes
  • Plecu sāpes sakarā ar sliktu stāja rokas
  • Komplekss reģionālais sāpju sindroms (CRPS, ko sauc arī par Sudekas slimību)
  • Izrauties no garā īkšķa cīpsla
  • Implants atpūšas vai staigā
Pacienti pēc a plaukstas locītavas lūzums cieš no pastāvīgām vai pastiprinātām sāpēm vai emocionāliem traucējumiem, nekavējoties jādodas pie ārsta, lai iespējamās komplikācijas tiktu atklātas agri.

Lasiet vairāk par terapijām

  • Ārējais fiksators
  • mest
  • osteosintēze


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: