Salauzta collarbone

Salauztais dzeltenums var būt diezgan sāpīgs. Kādi citi simptomi parādās un kāda ir terapija? Lasiet šeit!

Salauzta collarbone

Zem viena salauzta collarbone (Klavikulafraktur) viens izprot dzeloņstieņa bojājumu. Cēlonis parasti ir kritiens uz izstieptu roku vai plecu. Cilpveida kaula lūzuma tipiskie simptomi ir ar kustību saistītas sāpes. Dažreiz pārtraukums ir redzams arī no ārpuses. Daudzos gadījumos to var izturēties konservatīvi, izmantojot īpašu asociāciju. Nepieciešama operācija. Uzziniet vairāk par šķelto ķermeņa daļu šeit.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. S42

Produkta pārskats

salauzta collarbone

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Ķiveres lūzums: apraksts

Klaviski (klaviski) ir vienīgais kaulais savienojums starp roku un stumbra skeletu. Tas ved starp krūšu kaulu un lāpstiņas papildinājumu (akromionu).

Lūzumfunkcija (gremošanas sistēmas lūzums) ir viens no visbiežāk sastopamajiem lūzumiem, no kuriem trīs līdz pieci procenti no visiem lūzumiem un apmēram 45 procenti no plecu traumām. Aptuveni 60 no katriem 100 000 cilvēkiem katru gadu cieš no šķeltiem dzeloņstieniem. Ņemot vērā izmainīto izklaides veidu, kurā tendence ir vērsta uz riskantu sportu, arī palielinās dzeloņstieples lūzuma biežums.

Lūzums galvenokārt notiek jauniešiem pirmajā un otrajā desmitgadēs. Īpaši tiek ietekmēts vīriešu dzimums.

Neskatoties uz tā biežumu, lūzuma kakts ir viens no nekaitīgākajiem lūzumiem. Pēc rādiusa lūzuma pie plaukstas locītavas (disāla rādiusa lūzums) šis lūzums ir otrais visbiežāk sastopamais pieaugušo lūzuma ievainojums.

Atslēgas kaula lūzums: simptomi

Parasti slikta muskuļa simptoms ir sāpes. Jebkurš mēģinājums pārvietot roku vai krūtīm ir ļoti sāpīgs. Tāpēc slimniekiem bieži vien ir ierobežojums. Kaulu fragmenu skaņas berzes troksnis pārvietojoties ir arī lūzuma pazīme. Tieši virs šķelto ķermeņa vēdera parasti ir zilumi un pietūkums. Ja lūzums tiek atlikts, tas bieži vien var atklāt slaidu klaviatūras gaitu liesos cilvēkos, it īpaši lapas salīdzinājumā. Tomēr pacientiem ar aptaukošanos (taukainu) vai daudzkārtēju traumu (pacientiem ar politraumatizāciju) staigāšana bieži tiek ignorēta.

Ja kolcīnas ārējā trešdaļā ir pārtraukums, var rasties tā sauktais klavieru taustiņu fenomens. Šeit ir salauzta gala versija, un to var piespiest kā klavieres taustiņu.

Ļoti reti (no viena līdz diviem procentiem no visiem pacientiem) krūšu kaula lūzums ir atvērts, tas ir, kaulu fragmenti izkļūst no ādas.

Dzelces locītavas lūzums var notikt arī dzimšanas brīdī. Ietekmētie zīdaiņi iepriekš minētie simptomi bieži ir mazāk izteikti.

Atslēgas kaula lūzums: cēloņi un riska faktori

Sadrumstalota ķermeņa rašanās parasti ir netieša trauma. Tas galvenokārt attiecas uz izstieptu roku kritumu, piemēram, slidojot vai velotarojot. Faktiski ciklona lūzums ir visizplatītākais lūzumu veids velosipēdistiem.

Retāk retāk sāpoša celulīša iemesls ir bijusi tieša trauma ietekme uz priekšējo plecu. Motocikla nelaimes gadījumā rakņķakmens var salūzt, kad motociklu ķiveres apakšējā mala ir nospiesta pret atslēgu.

Kakla sitiens izraisa netiešu traumu, parasti vidū (90 procenti) un tiešā trauma, parasti kaula ārējā trešdaļā.

Dažreiz jaundzimušajam dzimšanas laikā rodas dzeltenbrūna lūzums, proti, kad zīdaiņa plecu josta ir sašaurināta, kad tā šķērso mātes iegurni. Šīs briesmas pastāv īpaši ar lieliem mazuļiem.

Ķiveres lūzums: izmeklējumi un diagnoze

Ja jums ir aizdomas par lūzumu, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu ortopēdijas un traumatoloģijas jautājumos. Tas jums vispirms prasīs precīzi par negadījumu un medicīnisko vēsturi. Daži no ārsta jautājumiem var būt:

  • Vai tu krita uz pleca vai izstieptā rokā?
  • Kā noticis nelaimes gadījums?
  • Vai jūs joprojām varat pārvietot plecu vai roku?
  • Vai jums ir sāpes?
  • Vai jums bija kādas sūdzības, piemēram, sāpes, kustības ierobežošana vai iepriekšēja pleca dislokācija?

Nelaimes gadījuma un simptomu apraksts pietiekami bieži, ka ārsts ņem vērā cirkšņa lūzumu. Tas kļūst sarežģītāks, ja pacients ir bezsamaņā vairāku ievainojumu dēļ (polytrauma), un sākotnēji ir radīti citi traumējumi.

Lai noskaidrotu aizdomas par ķermeņa lūzuma diagnozi, ir nepieciešama rūpīgāka izmeklēšana.Ārsts pārbauda acromioclavicular savienojumu (acromioclavicular kopīga) un krūšu kaula-clavicular kopīgu (sternoklavikulārā savienojuma). Viņš arī pārbauda atslēgas kaula lielus traukus (artēriju un subclavian vēnas) un, lai pārbaudītu, vai tuvumā nervu pinumu (pleca pinumu) ir neskarts.

Ir svarīgi arī izslēgt vienlaikus iegūtus ievainojumus, piemēram, pneimotoraksu (gaisa ieplūšanu pleirā) vai hematotoraksu (asins plaušās). Turklāt tiek ietekmēta apgrozība, kustību iemaņas un jutīgums.

Zīdaiņiem, pediatrs atzīst šķelto kakla vēderu, pamatojoties uz ierobežojumu un skrūvējot dzeloņstieņu. Rentgenos reti tiek ņemti zīdaiņi.

Attēlveidošanas procedūras

Pēc tam tiek veikta rentgena izmeklēšana dažādos līmeņos. To var skaidri noskaidrot, vai ir klinkimēru lūzums un kā notiek pārtraukums. Ja nav skaidrs, vai tiek ietekmēti papildu locīši, tiek izveidoti plecu locītavas, krūšu kaula-Schlüsselbeingelenks un krūškurvja attēls. Lai iegūtu sīkāku skaidrojumu, var veikt ultraskaņas pārbaudi plecu un Schultereckgelenk.

Divus kakla lūzumus dažreiz nevar novērtēt ar vienu rentgena staru. Šajā gadījumā var būt nepieciešama datortomogrāfija (CT). Smagi ievainots polietraumatizētais pacientam parasti tiek veikta arī CT.

Kakla sieniņu lūzuma vienlaikus traumas, piemēram, plecu kakla siksnas ievainojumus, var novērtēt, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlu (MRI).

Ķiveres lūzums: ārstēšana

Slimnieku lūzumu ārstēšanas mērķis ir atvieglot sāpes un atjaunot spēcīgu un stabilu kaulu agrīnā stadijā. Atkarībā no lūzuma veida var ārstēt konservatīvi vai ķirurģiski.

Ķiveres lūzums: konservatīva ārstēšana

Aptuveni 90 procenti no visiem krustu lūzumiem var tikt veiksmīgi ārstēti konservatīvi. Vispirms pacients saņem pretsāpju līdzekļus, un skartā puse tiek imobilizēta ar mugursoma vai siksnas saiti. Šī konservatīvā ārstēšana ir īpaši piemērota, lai nesabiezinātu un mazu vai nekādu pārvietotu dzeloņstieņu lūzumu. Sāpes un plecu un roku kustīgums sniedz informāciju par ārstēšanas sekmēm.

Komplektā ietilpstošais pārsējs tiek sadalīts kakla vidū un vidū trešdaļās. Regulāri jāpārbauda, ​​vai mērce ir pareiza, pretējā gadījumā pastāv risks, ka fragmentus pārvietos. Parasti pieaugušajiem ir jālieto mugursoma trīs vai četras nedēļas un bērni desmit dienu laikā.

Ja lūzums ir klaviatūras sānu malā, tiek pielietota Gilchrist mērce.

Ķiveres lūzums: operācija

Collarbone-OP notiek pārvietoto lūzumu, lūzumu ar starpproduktu fragmentu (z-formas slēdzis fragments), multiplās trauma pacientiem un atklātās lūzumu vai papildu asinsvadu un nervu traumas jautājumu.

Divos fragmentos saplaisājušajam kolonijam tiek izmantoti naglas, piemēram, Prevot vai TEN naglas. Sarežģītākiem lūzumiem, kuriem ir vairāk nekā divi fragmenti, tiek izmantotas leņķiskās stabilas vai nestabilas plākšņu sistēmas. Ir būtisks lūzums pirms ārējā trešdaļā kaulu, Kirschner vadi (elastīgas stieples), var lietot ar cerclage (kvēldiega) vai īpašos gadījumos āķis plate.

Pēc lūzuma slēgta kakla ķirurģiska iejaukšanās parasti pacienti saņem pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēns vai ibuprofēnu. Lai pasargātu roku, tiek izveidota rokas siksna.

Pēc tam sešu nedēļu laikā plecu locītavu maigi pārvieto līdz maksimālajai horizontālajai plaknei. Tikai pēc rentgenstaru pārbaudes, ja ir konstatēts stabils kauls, var izmantot sportu ar pleciem. Tomēr to vajadzētu sākt pēc iespējas ātrāk pēc divpadsmit nedēļām.

Atslēgas kaula lūzums bērniem

Bērniem parasti ir slēgta vārpstas lūzums. To apstrādā maziem bērniem ar auklu un lielākiem bērniem ar mugursomu. Cilpis ārējās trešdaļas ievainojuma gadījumā var būt nepieciešama operācija. Pārtraukums tiek īslaicīgi stabilizēts ar Kirschner stiepli.

Ķiveres lūzums: slimības gaita un prognoze

Pamatķermeņa lūzums pamatā ir labs prognoze. Tomēr pacienti bieži vien nenovērtē, cik lielā mērā kustību ierobežo lūzums.

Ķiveres lūzums: komplikācijas

Kakla lūzumā var rasties šādas komplikācijas:

  • Kaulu dzīšanas neesamība
  • Kaulu nevar pārorientēt
  • Klaviatūras saīsināšana
  • sāpes
  • Pietūkums rokā
  • Ant darbojas (dvesināšanas parestēzija)
  • Roku un plecu nevar pārvietot kā sākotnēji

Operācija vienmēr ietver dažus riskus, piemēram, iekaisumu. Tomēr tie rodas tikai reti. Saistībā ar darbību var rasties šādas komplikācijas:

  • brūču dzīšana
  • infekcija
  • Implants neizdodas, pārtraukumi vai nomaldās
  • rētas
  • nejutīgums

Ķiveres lūzums: dziedināšanas laiks

Dziedēšanas ilgums un gaita ķermeņa daļas lūzumā atšķiras atkarībā no lūzuma veida.

Prognoze parasti ir ļoti laba, lai konservatīvi ārstētu locītavu lūzumu. Neliels kakla sarkano asu sašaurinājums vai novirze pēc ārstēšanas beigām parasti negatīvi neietekmē plecu locītavas funkciju.

Pēc apmēram trīs nedēļām jūs varat pacelt roku uz horizontāli. Vispirms pēc sešām nedēļām rentgena pārbaudes laikā ir redzams kauls (nesen izveidoti kaulu audi). Šajā laikā jums vajadzētu atgūt gandrīz brīvu mobilitāti un būt lielā mērā nesāpīga. Sports, kas saspiež plecu, jāatjauno pēc divpadsmitās nedēļas.

Operatīvā terapijā pacients parasti ir mazliet ātrāk, atkal pilnībā elastīgs. Ievietots implants tiek noņemts pēc iespējas pēc trim mēnešiem. Smagiem lūzumiem tas jāsaglabā vismaz sešus mēnešus, pat ja dzīšanas process ir bez komplikācijām.

Ilgtermiņā 30 procenti skarto personu ar locītavu lūzumiem nesasniedz optimālus estētiskus vai funkcionālus rezultātus.

Bērniem pēc četrām nedēļām lūzuma kakla sāpes parasti izzūd, veidojot spēcīgu kalūziju. Pēc tam kaulus sadala vairākus gadus. salauzta collarbone, kas rodas pēc piedzimšanas, parasti dziedē bez komplikācijām.

Lasiet vairāk par terapijām

  • endoprotēzēšana
  • Ārējais fiksators
  • Gilchrist asociācija
  • mest
  • osteosintēze


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: