Krūts vēzis: vai baro bērnu ar krūti drošā izvēle?

Krūts vēža gadījumā ir divas ķirurģiskas iespējas: iegūt krūšu kurvī pēc iespējas vairāk vai pilnīgi zaudēt svaru. Agrīnā stadijā šķiet, ka ir daudz, lai atbalstītu krūti. Statistiski tas palielina izdzīvošanas iespējas. Bet tas neattiecas uz visām pacientu grupām. Diagnoze krūts vēzim ir šoks.

Krūts vēzis: vai baro bērnu ar krūti drošā izvēle?

Krūts vēža gadījumā ir divas ķirurģiskas iespējas: iegūt krūšu kurvī pēc iespējas vairāk vai pilnīgi zaudēt svaru. Agrīnā stadijā šķiet, ka ir daudz, lai atbalstītu krūti. Statistiski tas palielina izdzīvošanas iespējas. Bet tas neattiecas uz visām pacientu grupām.

Diagnoze krūts vēzim ir šoks. Pēkšņi jūsu mirstība nonāk apziņā. Dažas sievietes vēlas to droši izturēties un paļauties uz mastektomiju, pilnīgu krūšu amputāciju, lai gan krūšu saglabāšanas operācija būtu iespējama. Ar radikālāku iejaukšanos viņi cer drošāk izskaust krūts vēzi. Bet pētījumi rāda, ka, saglabājot krūti, vēzis neatgriežas biežāk.

Labāka izvēle

Marisa van izstrādājumi no Nīderlandes vispusīgas vēža organizācijas pat varat rādīt kopā ar saviem kolēģiem no Erasmus Cancer Institute Roterdamā, ka krūšu-saglabāšanu ķirurģija bieži varētu būt izvēle drīzāk īpaši vēža saistītu mirstība dažos gadījumos pat zemākas, ja krūts nav noņemts.

Bet cilvēkam ir rūpīgi jāmeklē: izdzīvošanas rādītāji mainās atkarībā no audzēja stadijas un papildu terapijas. Tas ir tas, ko zinātnieki noskaidroja, kad viņi vēroja gandrīz 130 000 krūts vēža pacientu likteni.

Kādas ir krūts vēža skrīninga priekšrocības un trūkumi? Kā tieši izmeklēšana patiešām darbojas? Un kā tiek vērtēti rezultāti?

Divus periodus, divus rezultātus

Pētnieki koncentrējās uz diviem periodiem. Pirmais: diagnostika no 1999. līdz 2005. gadam. Pamatojoties uz šo grupu, varētu noteikt slimību ilgtermiņa gaitu. Bija arī pacienti, kuriem 2006.-2015. Gados bija diagnosticēts krūts vēzis. Ar šīs grupas palīdzību pētnieki varēja pārskatīt pašreizējo terapijas metožu rezultātus.

Visi dalībnieki bija krūts vēzis ir salīdzinoši agrīnā stadijā: Mezglu bija maksimālais izmērs ir divi, vai ne vairāk kā piecus centimetru diametrā (posms T1 un T2), kam nav ne vairāk par diviem limfmezgli (N0 N2) un bez metastāzēm.

Labāka izdzīvošana pēc krūts saglabāšanas

Vidēji divpadsmit gadus pētnieki pavadīja sievietes un konstatēja, ka gan agrākajā, gan vēlākajā grupā ievērojami vairāk pacientu nomira, noņemot krūtis. Proti, aptuveni 48 procenti salīdzinājumā ar 28 procentiem iepriekšējā, vai aptuveni 20 procenti, salīdzinot ar 9 procentiem vēlākā periodā.

Jo īpaši sievietes vecumā virs 50 gadiem guvušas labumu no zīdīšanas, tiem, kuri papildus cieš no citām slimībām, un tiem, kuri nav saņēmuši ķīmijterapiju.

Mastektomija ar sliktāku prognozi

Bet kā šīs attiecības var izskaidrot? Daļēji tas, ka pacientu grupām nebija pilnīgi viendabīga: "Sievietes ar krūti saglabāšanu terapijas grupā bija nedaudz labvēlīgāka slimības profils, kā no mastectomy grupā," saka van Maaren runāt ar The-Health-Site.

Cita starpā bija vairāk sieviešu, kuru audzēji bija mazāki par diviem centimetriem (posms T1). Jo: "Jo smagāka ir slimība, jo ātrāk krūtiņa tiek pilnībā noņemta," paskaidro pētnieks. Šajā ziņā izdzīvošanas rādītāji var būt ne tikai operācijas veidi, bet arī slimības smaguma sekas.

Atšķirības izkropļo rezultātu

Grupās ir arī citas iespējamās atšķirības, kas ietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Tie ietver audzēja diferencēšanas pakāpi, mezgliņu izskatu dažādās krūšu zonās vai pat pacientu vecumu. "Mēs esam nācuši klajā ar diezgan daudziem šādiem faktoriem, taču jūs nekad nevarēsiet pilnīgi novērst šādu atšķirību ietekmi," saka Van Maarens.

Labākas izredzes pēc starojuma

Staru terapijas ietekme varētu būt arī lieliska. Tas gandrīz vienmēr tiek darīts krūts vēža agrīnajos posmos pēc krūts saglabāšanas operācijas, taču tikai atsevišķi pēc pilnīgas krūts samazināšanās.

Īpaši pagātnē, pēc mastektomijas apstarošanas bija relatīvi reti. Šī prakse tagad ir mainījusies: tagad ārsti apstarot pat pēc uzņemt krūts biežāk nekā agrāk - it īpaši, ja audzējs ir lielāks par diviem centimetriem.

Piemēram, ka otrajā grupā pacientu izdzīvošanas rādītāji ar mastektomiju un bez tā ir tuvāk nekā pirmajā grupā. Mazākos audzējos tomēr joprojām tiek salīdzinoši reti apstarots pēc krūts samazināšanas. Lo un redzi: šeit turpina mirst ievērojami mazāk sieviešu, kuras darbojās ar krūtiņu saglabāšanu.

Veicināt barošanu ar krūti

/ "Ir svarīgi uzsvērt, ka mātes-saglabāšanu terapiju dažiem pacientiem grupām varētu būt lētāk," saka pētnieks. Bet vismaz tas nav riskantāka nekā mastektomijas. Zinot, tas ir svarīgi, jo mastectomy ir garīgi bieži ir vairāk stresa, nekā baro bērnu ar krūti.Bieži vien sieviešu dzīves kvalitāte ir daudz zemāka, kad krūtis ir pilnībā izņemta. "Sievietes nedrīkst baidīties no mastektomijas," saka van Maarens.

Ja ir norādīta mastektomija

Tomēr ir gadījumi, kad mastektomija ir labāks vai vienīgais risinājums:

  • Ja citas slimības dēļ nav iespējams veikt ķīmijas vai staru terapiju.
  • In iekaisuma audzējs.
  • Kad mezgli rodas dažādos krūšu kvadrantos.
  • Ja maz ticams, ka krūts konservējoša terapija sniegs estētisku rezultātu.

Un tālāk, ja pati pacients vēlas procedūru.

Liels atgūšanas iespēju pieaugums

Krūts vēzis Vācijā joprojām ir visbiežākais vēzis sieviešu vidū. Pašlaik no tā katru gadu cieš no vairāk nekā 71 000 sieviešu. Tomēr prognoze pēdējo 30 gadu laikā ir ievērojami uzlabojusies, pateicoties mērķtiecīgai agrīnai diagnostikai un mūsdienīgai terapijai. Šodien 25 līdz 50 procenti sieviešu, kas vairāk skar sievietes, izdzīvo nekā pirms 15 gadiem. Piecus gadus pēc diagnostikas četri no pieciem pacientiem pašlaik ir dzīvi.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: