Uzdzīvi ēšana

Binge eating (pārtikas atkarība) ir garīgs traucējums, kas izpaužas galējā ēšanas eating. Šeit jūs varat izlasīt visu par diagnostiku un citiem jautājumiem!

Uzdzīvi ēšana

uzdzīvi Ēšana (Pārtikas atkarība) ir garīgs traucējums, kas izpaužas atkārtotā ēšanas laikā. Cilvēkiem, kuriem tas skarts, viņiem nav iespēju kontrolēt viņu ēšanas paradumus un uztvert milzīgu pārtikas daudzumu. Lielākajai daļai no viņiem ir liekais svars un viņu pašnovērtējums ir zems. Lai gan ēšanas traucējumi ir visbiežāk sastopamā iedzīvotāju ēšanas traucējumi, slimības izpēte tikko ir sākusies. Šeit jūs varat izlasīt visu, kas jums jāzina par ēšanas traucējumiem.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. F50

Marian GrosserĀrsts

Binge ēšanas binge ēšanas ir tikai virspusēji saistīta ar badu. Faktiskais iemesls ir slikta regulējuma sajūta. Tādēļ izvēle ir specializēta psihoterapija.

Produkta pārskats

uzdzīvi Ēšana

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Binge-eating: apraksts

Cilvēki ar atkarību no ēdienkartes (ēšanas traucējumi vai angļu valodas: "ēšanas traucējumi") regulāri skar "barošanas uzbrukumi". Tā, it kā viņi būtu atkarīgi no pārtikas, viņi bez izšķērdības ēd ēdienu milzīgā daudzumā. Binge dažreiz aizņem stundas. Baudījums, izsalkums vai sajūta nav svarīga. Ēšanas traucējumu bingo raksturojums ir tāds, ka tie, kurus skāris, nevar kontrolēt ēšanas traucējumus. Viņi bieži vien apstājas tikai tad, kad saslimst, un sāp sāpes vēderā. Binge uzbrukumi parasti notiek, ja cietušie ir vieni. Pēc krampjiem līdzīgas ēšanas, atkarīgi cilvēki sajūtas kauns, vainas un nožēlu.

Atšķirībā Bulīmija slimniekiem (bulīmija vielu lietotāju) nemēģiniet Esssüchtige līdzsvarot patērētās kalorijas ar vemšanu, narkotikas vai pārmērīgu sportu. Tāpēc lielākajai daļai atkarīgo ir liekais svars. Tomēr pat normāla svara cilvēki var regulāri ēst eating.

Raksturīgs par iedzeršana ēšanas traucējumi, kas cieš no ēšanas mānija ēd ļoti neregulāri un ilgākā laika posmā diētas, līdz tas nāk nākamo Barošanai Frenzy arī ir. Esssüchtige daudz dara ar savu figūru un svaru, bet ne tik galēju kā anoreksiju vai bulīmu.

Kurus iespaido ēšanas traucējumi?

Binge ēšanas traucējumi parasti notiek vēlāk nekā anoreksija vai bulīmija. Tas galvenokārt skar jauniešus vai cilvēkus dzīves vidū. Tomēr bērni jau var ēst eļļā. Tomēr pilnmetrāžas "ēdiena ēšana" bērnībā ir ļoti reta.

1994. gadā iedzeršana ēšanas traucējumi tika pirmo reizi aprakstīja kā slimība amerikāņu klasifikācijas sistēmu psihisko traucējumu (DSM-IV). Tas ir daudz mazāk pētīts nekā bulīmija vai anoreksija. Tieši tāpēc jūs precīzi nezināt, cik daudz narkomānu ir. Tomēr eksperti lēš, ka ietekmē apmēram vienu līdz četrus procenti iedzīvotāju. Tas padara ēšanas traucējumus daudz biežāk nekā citi ēšanas traucējumi.

Par trim slimo sievietēm nāk par diviem vīriešiem, kas cieš no atkarības no pārtikas. Atšķirībā no bulīmijas un anoreksijas atšķirība starp dzimumiem ir ievērojami zemāka.

Binge ēšanas: simptomi

Lai diagnosticētu ēšanas paradumus, lēkmes jānokļūst vismaz reizi nedēļā trīs mēnešus.

Diagnozes kritēriji, kas saistīti ar ēšanas traucējumiem

Saskaņā ar pašreizējo garīgās attīstības traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM-V), šādiem kritērijiem tiek pielietoti ēšanas traucējumi:

A) Atkārtota ēdiena piedzimšanas epizodes

B) Binge ēšanas epizodes kopā ar vismaz trim šādiem simptomiem:

  1. Ēdiet daudz ātrāk nekā parasti
  2. Ēšana līdz pat nepatīkamai pilnības sajūtai
  3. Ēst lielu daudzumu pārtikas, ja nejūtas fiziski izsalkuši
  4. Viens ēdiens no neērtas par to, cik daudz tu ēd
  5. Atmaskošana sev, depresija vai liela vaina pēc pārēšanās

C) Binge ēšanas dēļ rodas ievērojamas ciešanas.

D) Ēšana ar ēšanas traucējumiem notiek vidēji vismaz vienu dienu nedēļā trīs mēnešus.

E) uzdzīvojot neapmeklē ar regulāru lietošanu nepiemērotu kompensējošo uzvedību saistīto (z. B. apzināti tā vemšana, badošanās vai pārmērīga vingrinājums), un tie nav sastopami vienīgi gaitā anoreksija vai bulīmija nervosa uz laikā.

Atkārtota ēdiena uzliesmojuma epizodes

Galvenais simptoms ēšanas eļļā ir atkārtojas ēšana eating. Cilvēki, kas cieš no atkarības no pārtikas, līdzīgi kā bulīmi, nevar apstāties ēšanas laikā. Binge ēšanas epizodi raksturo šādi divi kritēriji:

  1. Patērē pārtikas daudzumu noteiktā laika periodā (piemēram, divas stundas), kas ir noteikti lielāks nekā lielākā daļa cilvēku ēd tādos pašos apstākļos līdzīgā laika periodā.
  2. Sajūta kontroles pār patērētās pārtikas epizodes laikā zaudējumus (piemēram, sajūta, ka viens nevar apstāties ēst vai nevar kontrolēt to, ko tu ēd un).

Pārtikas atkarība ir kaut kas cits kā pārēšanās. Valstīs, kurās ir daudz barības, lielākā daļa cilvēku ir iztērējuši daudz bada. Garšīgs bufete, no kura jūs vēlaties izmēģināt visu, pat ja sāp sāpes vēderā, var novest pie pārēšanās. No otras puses, cilvēki, kas cieš no ēšanas par ēdienu, nav baudījuši pārtikas piedevu. Drīzāk ēšanas traucējumi ir saistītas ar negatīvām emocijām, tādām kā riebums, vaina, depresija un kauns. Tāpēc tie, kas tiek skarti, saglabā biedējošos noslēpumus.

Bingiju ēšanas diferenciācija bulīmijai un aptaukošanās (aptaukošanās)

Būtībā atšķirībā no bulīmijas ēšanas atkarīgie neveic pretpasākumus, lai kompensētu viņu uzņemto kaloriju daudzumu. Tāpēc pārtika nav regulāri vemjama, un tai netiks izmantoti nekādi caurejas vai pārmērīga ķermeņa masas samazināšanās. Tāpēc ķermeņa masas indekss (ĶMI) bieži ir augstāks nekā cilvēkiem ar bulīmiju.

Iedzeršana ēšana gandrīz vienmēr ir saistīta ar aptaukošanos (aptaukošanos) - biežai iedzeršana ēšanas, protams, var aizēnot svaru un būt par cēloni smagu aptaukošanos. Tomēr ne visi aptaukošanās ir visvairāk atkarību. Lai gan tikai aptaukošanās diagnoze attiecas tikai uz ķermeņa masas indeksu un līdz ar to ir pārāk liela, ķermeņa uzturs ir garīgs traucējums. Turklāt atkarīgie ir vairāk neapmierināti ar viņu ķermeņiem un viņiem ir zemāka pašcieņa nekā cilvēkiem, kam ir liekais svars. Turpmākās atšķirības ir atkārtota ēdiena uzņemšana ar ēšanas traucējumiem un neitrāla un haotiska ēšanas izturēšanās nekā tīra aptaukošanās. Cilvēki ar atkarību no pārtikas ir vairāk garīgi traucējuši un bieži cieš arī no citiem garīgiem traucējumiem, piemēram, trauksmes traucējumiem.

Ēšanas traucējumu fiziskās sekas

Visbiežāk sastopamā blakusparādība (komforta slimība) ir saistīta ar vienlaikus ar aptaukošanos. 40 procentiem no ēšanas pacientiem ir smagi liekais svars. Cilvēkiem ar ķermeņa masas indeksu, kas pārsniedz 30, uzskata par aptaukošanos. ĶMI aprēķina kā ķermeņa svaru, kas dalīts ar ķermeņa lielumu kvadrātā. Tādējādi sievietei ar 1,68 m augstumu un 85 kg svaru būtu ĶMI 30.

Liekā svara ietekmē jūsu fiziskā veselība. Tas galvenokārt ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Iespējamie traucējumi ir augsts asinsspiediens, paaugstināts lipīdu līmenis asinīs un arteriosklerozes (arterioskleroze). Tas palielina sirdslēkmes un insulta risku. Vēl viens iespējamais liekā svara iemesls ir sirds mazspēja. Pacienti zaudē savu spēju un kļūst elpas trūkums. Turklāt audos var veidoties ūdens aizturi. Cukura diabēts ir vēl viens un bieži sastopamais aptaukošanās rezultāts.

Paaugstināts svars arī sabojā locītavas un mugurkaulu. Jo sevišķi stresu cieš no ceļa un gurnu locītavas, kā arī no diskiem. Smaga aptaukošanās gadījumā rodas arī elpošanas un miega traucējumi.

Psihiskās blakusparādības un ēšanas traucējumi

Daudziem cilvēkiem ir zems pašvērtējums. Viņiem ir kauns par viņu svaru un ēšanas paradumiem. Tādēļ viņi arvien vairāk izceļ un izvairās no sociālajiem kontaktiem. Bažas nodarbojas daudz ar viņu svaru un viņu ķermeni. Lielāko daļu laika viņiem ir negatīva ķermeņa koncepcija un viņi pastāvīgi cenšas samazināt savu ķermeņa masu, izmantojot diētu. Veiksme parasti ilgst tikai īsi, jo badā palielinās vēlme ēst. Pārbaudes zudums ēšanas laikā izraisa bezspēcības sajūtu un var izraisīt pašnāvību.

Visbiežāk sastopamās psihiskās blakusparādības ēšanas laikā ir garastāvokļa traucējumi (no 20 līdz 30 procentiem), kas ietekmē garastāvokli un piedzimšanu. Tie ir depresija, mānija un bipolāri traucējumi. Turklāt aptuveni 20 procenti cilvēku, kuriem ir ēšanas traucējumi, cieš no trauksmes traucējumiem. Tas ietver fobijas un panikas traucējumus. Desmit procenti atkarīgo ir atkarīgi no vielas, it īpaši alkoholiķi.

Binge eating: cēloņi un riska faktori

Kāpēc daži cilvēki kļūst atkarīgi, nav skaidrs. Iespējams, vairāk bioloģisko, sociālie un psiholoģiskie aspekti attīstībā pārtikas atkarību nozīme.

Genesis teorijas par ēšanas traucējumiem

Pētījumi liecina, ka ir divi galvenie faktori, kas veicina ēšanas traucējumu attīstību:

  1. Vispārējs uzņēmība attīstībā ir garīgās veselības traucējumi, ko izraisīja piemēram, rašanos psihiskajām slimībām ģimenē, ļaunprātīgas pieredzi, negatīvo paštēlu un kritiskās dzīves notikumiem.
  2. Liekais svars un aptaukošanās bērnībā.

Daudzos gadījumos ēšanas traucējumi izraisa bērnu aptaukošanos un ģimenes locekļu apvainojumus, ņemot vērā izskatu un pievilcību. Turklāt tika konstatēts, ka nopietnas vecāku uztura prakses var negatīvi ietekmēt bērnu ēšanas paradumus. Ja bērna ēšanas apmēru nenosaka viņu vajadzības, bet to vienmēr nosaka vecāks, bērns nesaprot, kad tas ir pilns, un kā tas var regulēt bada sajūtas.

Arī riskam ir cilvēki, kas daudz ēdienus padara, jo viņi ir neapmierināti ar savu ķermeni. Mūsu sabiedrības slaidsis skaistuma ideāls noved pie daudzu meiteņu un sieviešu devalvācijas. Viņi mēģina pārliecinoši tuvināties ideāliem, izmantojot ierobežotu ēdienu. Tomēr atteikšanās no pārtikas, it īpaši attiecībā uz dažiem pārtikas produktiem, palielina ēdiena vēlēšanos un veicina ēšanas paradumus.

Tūlītēji aktivizēšanas un uzturēšanas faktori

Jo īpaši stresam ir svarīga loma ēšanas traucējumu attīstībā. Sprieguma un negatīvā noskaņojuma gadījumā uztura atkarīgajiem ir īslaicīgs relaksējošs efekts. Tā kā cietušajiem nav citu izdzīvošanas mehānismu, lai cīnītos pret stresu, viņi ēd paši. Pēc tam viņi attīsta kauna un nožēlības sajūtas, kas vēl vairāk sabojā viņu pašcieņu. Tas savukārt palielina ēšanas risku.

Gaisa kondicionēšanas modelis paredz, ka pārtikas aromāts, garša un garša, kā arī vientulības vai depresijas izjūta veicina fizioloģisku reakciju, kas izraisa spēcīgu tieksmi pēc ēdiena starp tiem, kas skar. Ja šādā situācijā rodas binges, tas tiek saistīts ar atbilstošajiem stimuliem un jūtām. Varbūtība palielinās, ka līdzīgi stimuliem un sajūtām pēc tam atkal rodas izkristīšanās.

Vēl viena teorija norāda uz saikni starp uztura stilu un ēšanas paradumiem. Ēstošie atkarīgie bieži vien izvairās no augsta tauku satura un ogļhidrātu pārtikas daudzuma starp ēdienu ēšanu. Pirmkārt, zema ogļhidrātu diēta palielina uzņēmību pret stresu. No otras puses, ar kaloriju saistītais ēšanas deficīts palielina izsalkuma sajūtu un tādējādi neierobežotas pārtikas risku.

Binge-eating: izmeklējumi un diagnoze

Tā kā raksturīgā ēšana parasti ir slepeni, atkarību no pārtikas atkarībā no ārpuses ir grūti redzēt. Tāpat kā ar citiem garīgiem traucējumiem, agrīna atkarība no pārtikas atkarības palielina ātras ārstēšanas iespējas. Tādēļ cilvēkiem, kuriem ir ēšanas risks, ir svarīgi meklēt palīdzību, ja viņiem rodas atkarības no pārtikas atkarības simptomi.

Pirmā kontaktpersona var būt ģimenes ārsts. Anamnesī intervijā viņš mēģina noskaidrot, vai patiešām ir pārtikas atkarība. Ģimenes ārsts var uzdot jums šādus jautājumus:

  • Vai jums ir ēšanas ēšanas, kas liek jums justies kā jūs nevarat pārtraukt ēst?
  • Vai jūs ēdat ātrāk, nekā parasti, ēšanas laikā?
  • Kad jūs pārtrauksiet ēst?
  • Kā jūs jūtaties šīm ēšanas laikā un pēc tam?
  • Cik bieži notiek šie notikumi?
  • Vai jūs atkal vemjat uzņemto pārtiku?
  • Vai jūs lietojat caurejas līdzekļus, lai samazinātu svaru?
  • Vai esat apmierināti ar sevi un ar savu ķermeni?

Fiziskā pārbaude

Ģimenes ārsts veiks arī fiziskās apskates. Tātad viņš var uzzināt, vai pastāv fiziskas uztura atkarības cēloņi. Piemēram, visbiežāk ir labdabīgi aizkuņģa dziedzera audzēji, kas noved pie insulīna pārprodukcijas uz hipoglikēmiju un līdz ar to arī uzturu. Šo ļoti reti sastopamo slimību sauc par insulīna.

Bez tam, ģimenes ārsts var noteikt, vai izrietošais bojājums ir saistīts ar ēšanas traucējumiem. Viņš aprēķinās personas ķermeņa masas indeksu un pārbaudīs asinis cukura līmeni asinīs, lipīdu un urīnskābes līmeni asinīs. Pacientiem ar lieko svaru ir lietderīgi pārbaudīt sirds un asinsvadu sistēmu, izmantojot EKG. Ja ir kādi traucējumi, speciālists var veikt papildu pārbaudes.

Psiholoģiskā pārbaude

Ja tiek apstiprināta aizdomas par ēšanas traucējumiem, ģimenes ārsts nosūtīs pacientu uz specializētu klīniku vai ambulatoro psihoterapeitu vai psihiatru. Speciālists vai psihologs var veikt precīzu diagnozi, izmantojot strukturētu klīnisko interviju. Viņš var arī noteikt, vai ir kādi citi garīgi traucējumi.

Kā pārtikas atkarības tests klīnikās, piemēram, "Ēšanas traucējumu pārbaude" tests (EDE), ko izmanto Fairburn un Cooper. Šī anketa balstās uz DSM-IV kritērijiem (Diagnostikas un statistikas rokasgrāmata par garīgajiem traucējumiem), un tā ir izrādījusies ļoti uzticama diagnostikas rīks. Viņš uztver šādas tēmas:

  • Ierobežota ēšanas uzvedība
  • Pārdomāta nodarbošanās ar ēdienu
  • Bažas par svaru
  • Bažas par skaitli

Pieejamas arī pašnovērtējuma anketas, kuras var atrast internetā, kā arī tiek izmantotas ārstiem un psihologiem. Tomēr šo anketu atbilstība klīniskajiem diagnostikas instrumentiem ir diezgan zema.Tāpēc tie nav aizstājējs.

Binge-eating: ārstēšana

Ir pierādīts, ka kognitīvās uzvedības terapija un starppersonu terapija ir efektīva pacientu ēšanas traucējumu ārstēšanā. Turklāt ir nepieciešama uzvedība, lai samazinātu svaru. Binge ēšanas var ārstēt gan stacionārā, gan ambulatorā. Ja cilvēks ir stipri ietekmējis ēšanas traucējumi un pastāv būtiskas fiziskas vai psiholoģiskas problēmas, ir ieteicams palikt klīnikā. Ja ēšanas traucējumu simptomi nav tik izteikti, var būt pietiekama ambulatorā ārstēšana.

Terapeitiskās metodes

Epidēmijas ārstēšanai ilgstoši tiek izmantotas tādas pašas terapijas metodes kā bulīmijas ārstēšanai. Kaut arī tie ir efektīvi, jo ēšanas traucējumi ir neatkarīgi garīgi traucējumi, pēdējos gados ir izstrādāti īpaši ārstniecības jēdzieni. Ārsti un psihologi cer vēl lielākus panākumus. Essucht terapijas uzsvars ir cita starpā:

  • Informējiet attiecīgo personu par klīnisko attēlu un informējiet
  • Mainīt ēšanas paradumus
  • Lai fiziskās aktivitātes būtu ikdienas dzīvē
  • Mainīt negatīvo domāšanu par savu ķermeni un palielināt pašcieņu
  • Mācību stratēģijas recidīvu novēršanai mājās

Kognitīvā uzvedības terapija (KVT) pieņem, ka neveselīga uztura uzvedība ir iemācīta, un to var arī atkal izglābt. Lai šī slimība un tās mehānismi būtu saprotami ieinteresētajai personai, viņam vajadzētu saglabāt dienasgrāmatu par viņa ēšanas paradumiem un jūtām. Dokumentācija var palīdzēt atklāt maltīšu ēšanas izraisītājus, piemēram, stresu un negatīvas emocijas.

Ar dietologu palīdzību pacients mācās ēst līdzsvarotu uzturu un regulāri ēst. Terapijas stundas strādā, lai uzlabotu pašcieņu. Tā vietā, lai turpinātu kompensēt stresu ar ēšanas palīdzību, pacienti mācās alternatīvas stresa vadības stratēģijas. Pacients atgūst kontroli pār savām darbībām un var cīnīties pret viņa atkarību no pārtikas. Ārstēšanas laikā pacients apgūst nepieciešamās pašpalīdzības prasmes, uzņemas atbildību par sevi un var aktīvi veicināt viņa dziedināšanu.

Starppersonu terapija (IPT) nodarbojas ar pašreizējo pacienta dzīves situāciju un viņa starppersonu attiecībām. IPT strādā pie sociālā konteksta, kurā notiek ēšana. Attiecīgajai personai vajadzētu uzzināt, kā tā var labāk atrisināt konfliktus ar citiem cilvēkiem un tādējādi iegūt lielāku drošību sociālajā mijiedarbībā. Sociālo prasmju palielināšana samazina viņa vēlmi kompensēt nekontrolētas ēšanas problēmas. Šī terapijas forma ir piemērota arī ambulatorai ārstēšanai.

Narkotiku ārstēšana

Ja pacients papildus cieš no afektīviem traucējumiem, piemēram, depresiju, vispirms to var ārstēt. Pacientiem, kas cieš no smagas depresijas, nevar aktīvi strādāt, lai pārvarētu ēšanas traucējumus.

Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) ietekmē antidepresantu. Tie palielina neirotransmitera serotonīna koncentrāciju smadzenēs, kas palielina piedziņu. SSAI samazina arī ēšanas ātrumu īsā laika periodā. Tā kā recidīva risks ar zāļu pārtraukšanu ir ļoti augsts, ieteicams kombinēt psihoterapeitisko un ārstniecisko ārstēšanu.

Lasiet vairāk par izmeklēšanu

  • J1 izmeklēšana
  • J2 izmeklēšana

Binge eating: slimības gaita un prognoze

Binge ēšanas traucējumi bieži notiek fāzēs. Daži narkomāni var ēst gandrīz normāli vairākas nedēļas, tad atgriežas barošanās ēšanas aģitācijas. Ilgtermiņā vismazāk skarto cilvēku cilvēki var iztikt bez ēdienreizēm bez profesionālas ārstēšanas.

Tā kā ēšanas traucējumi ēšanas traucējumiem nesen tika atzīti par neatkarīgiem garīgiem traucējumiem, ir tikai daži pētījumi par kursu un prognozi. Pētījumi liecina, ka slimības gaita īstermiņā ir labvēlīgāka nekā bulīmija gadījumā, bet it īpaši ir ievērojami labāka nekā anoreksija. Vienu gadu pēc terapijas beigām no 30 līdz 79 procentiem pacientu ir ievērojami labāka, liecina pētījumi.

Eksperti lēš, ka apmēram 70 procenti no ietekmētajiem ir pārvarējuši vēlmi pēc pārtikas pēc divpadsmit gadiem. Pēc šī perioda recidīvisma rādītājs ir aptuveni 6 līdz 8 procenti. Tomēr pēc divpadsmit gadiem aptuveni 25 procenti cilvēku joprojām cieš no emocionāliem traucējumiem un trauksmes traucējumiem, bet deviņi procenti iesaistās narkotiku lietošanā, piemēram, viņi pārmērīgi patērē alkoholu. Prognoze ir atkarīga no tā, cik izteikta ir pārtikas atkarība. griba uzdzīvi Ēšana un ārstējot iespējamās blakusparādības agri un profesionāli, atgūšanas iespējas ir labas.

Lasiet vairāk par terapijām

  • padevējcaurule


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: