Amoebic dizentērija

Amoebiskā dizentērija ir tropisko zarnu slimība, ko pārnēsā piesārņots dzeramais ūdens vai pārtika. Uzziniet vairāk tagad!

Amoebic dizentērija

Amoebic dizentērija ir tropisko zarnu slimība, ko pārnēsā piesārņots dzeramais ūdens vai pārtika. Visā pasaulē aptuveni desmit procenti pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar parazītiem. Īpaši ceļotāji uz tropu un subtropu valstīm var inficēties. Ja ārstēšana apstājas, amēbe var izplatīties orgānos visā ķermenī un izraisīt nāvi. Šeit tu izlasi visu, kas ir svarīgi ar amoģisko dizentēriju.

ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnostikas kodi. Tos atrasti, piemēram, ārsta vēstulēs vai darbnespējas sertifikātos. A06

Produkta pārskats

Amoebic dizentērija

  • apraksts

  • simptomi

  • Cēloņi un riska faktori

  • Testēšana un diagnostika

  • ārstēšana

  • Slimības progresēšanu un prognozes

Amoebiskā dizentērija: apraksts

Amoģisko dizentēriju aktivizē vienšūnas: "Entamoeba histolytica". Tā nav vienīgā amēba, kas var ietekmēt cilvēkus, bet tikai tas padara viņu slimu. Amobes, kas nav (E. dispar, E. moshkovskii), ir daudz biežāk sastopamas. Varbūtība, ka nebūs patogēna amoeba suga, ir desmit reizes lielāka nekā E. histolytica infekcija.

Kaut arī aptuveni 10 procenti no visiem cilvēkiem visā pasaulē veic parazītu, katru gadu mirst no amoebiskās dizentērijas (amebiāzes) mirst tikai no 70 000 līdz 100 000 cilvēku. Ne katra inficētā persona arī cieš no amoģiskā dizentērijas. Vairāk nekā 90 procenti parazītu pārvadātāju nekad nespēj attīstīt simptomus. Tomēr, tā kā tie izdalās izkārnījumos (cistas), viņi nepārtraukti pesterē citus cilvēkus. Tikai tad, kad amoebas izdodas atstāt zarnu un iekļūt asinsritē, tie izraisa nāvējošus bojājumus citiem orgāniem.

Kas ir amēbe?

Amoeba ir parazīts, kas pieder vienšūņiem (vienšūņiem). Daudz slavenākā vienkāršās slimības ir malārija. Amoebiskā dizentērija (amebiāze) tiek pārnesta caur amēbas cistas. Šie sfēriskās izdzīvošanas posmi ir daudz izturīgāki nekā amobu kustīgās formas, tādējādi palielinot pārraides varbūtību. Lēnām izžūst ārpus zarnām un nav nepieciešams ēdiens.

Kad cilvēkus iznīcina cistas, tie attīstās tukšā zarnā amoebās un vairojas. Tukšā zarnā amobei ir divas iespējas: vai nu tie attīstās cistos un atkal izdalās cauri izkārnījumam, vai arī tie uzbrūk zarnu sienai. Ja tie izdalās un aizņem cita persona, cikls beidzas.

Ja zarnu sienā tiek uzbrukts amoģisko dizentērijas laikā, tas izraisa sāpes vēderā ar asiņainu caureju. Retos gadījumos amoeba iekļūst asinsritē un tiek pārdots dažādos orgānos. Sakarā ar cīņu starp imūnsistēmu un amēbu, notiek orgānu nopietna veidošanās organā. Tas ir tas, ko ārsti izsauc absts.

Kā rīkoties ar amoģisko dizentēriju?

Inficētie cilvēki pastāvīgi izplūst cistas. Ja šīs cistas nokļūst dzeramajā ūdenī vai pārtikas produktos, kas tiek patērēti izejvielā, citi to var iegādāties Lietojiet piesārņoto pārtiku vai ūdeni, Visticamāk, pārsūtīšana notiek caur:

  • Augļi un neapstrādāti dārzeņi
  • Ūdens un dzērieni
  • Saldējums vai sorbets
  • salāti

Parasti mitrām tumšai videi ir ideāla cistas. Šādā dzīvotnē cistas izdzīvo vairākas nedēļas dzeramajā ūdenī vai pārtikā. Pietiek arī ar īsiem braucieniem uz riska valstīminficēties ar amoģisko dizentēriju. Augsta riska zonās aptuveni puse no vietējiem iedzīvotājiem ir inficēti.

Kur notiek amoģiskā dizentērija?

Amoebiskā dizentērija tiek pārnesta fekāli - mutiski. Tas nozīmē, ka izkārnījumos izdalītās cistas jāinjicē ar pārtiku, lai inficētu sevi. Ja dominē augsti higiēnas standarti, var pārnest amoebāzi. Tas jo īpaši attiecas uz jaunattīstības valstīm. Bieži vien cilvēki ir inficēti Centrāleiropā un Dienvidamerikā, Āfrikā un Dienvidāzijā, bet arī rietumu valstīs var inficēties.

Amoebiskā dizentērija: simptomi

Lielākā daļa cilvēku, kas ir inficēti ar amoebu, E. histolytica nerada simptomus. Viens runā ar tīru infekciju bez sūdzībām par vienu invāzija, Aptuveni desmit procenti gadījumu veido "zarnu amebiāze", Kurā amiubi iekļūst zarnu sienā un apdzīvo to. Tikai vienā procentos gadījumu amoeba iekļūst asinsritē un kolonizē orgānus, piemēram, aknas. Šie orgāni rada abscesus, kas ierobežo orgānu darbību un var izraisīt nāvi. Ja parazīti no zarnas sasniedz citas ķermeņa daļas, ārsti runā par "ekstraektsistēmas amebiāze“.

Zarnu amebiāze

Zarnu amebiāze ir amoģiska dizentērija šaurākā nozīmē. Amoebiskā dizentērijas sākums ir diezgan mānīgs. Vienu vai vairāku nedēļu laikā pēc infekcijas sešās līdz astoņas reizes dienā rodas gļotains, daļēji asiņains caureja un vēdera krampji. Krēsls ir putojošs vai glazēts, un to bieži raksturo kā aveņu želeju. Reizēm tas var izraisīt arī aizcietējumus un stipras spiediena sāpes vēdera lejasdaļā. Smagos gadījumos papildus svara zudumam arī amoģisko dizentēriju var izraisīt drudzis un drebuļi.

Rietumu valstīs, jo citas diagnozes, piemēram, baktēriju caureja un apendicīta biežāk nekā amēbu dizentēriju, jūs vienmēr jāinformē ārsts par veiktajiem ieguldījumiem tropu ceļojums. Ja zarnu amoebāzi nekonstatē, simptomi saglabājas. Tie ir viegli sajaukt ar iekaisīgu zarnu slimībām, piemēram, Krona slimību vai čūlaino kolītu. Abas slimības ir imūnās sistēmas darbības traucējumi pret zarnu, kas arī noved pie atkārtotas caurejas un sāpēm vēderā.

Nepareizā diagnozē ir papildu komplikācijas, ko apdraud amoģiskā dizentērija. Iekaisums var izraisīt mezgliņus zarnu sienā, kas traucē izkārnījumiem. Ja tas tā ir, ārsti runā par vienu ileuss, Tomēr tas var kļūt vēl sliktāks: zarnā var arī atklāt (perforēt), kas var nopietni ietekmēt pacientu un viņa dzīvi. Turklāt pastāv risks, ka amoebi nonāk asinsritē un izraisa ekstra-zarnu amoebāzi.

Ārpusburžu amebiāze

Ja amoebas nokļūst asinsritē, tās var sasniegt gandrīz visus orgānus. Visbiežāk tie migrē no zarnas uz aknām. Tas notiek mēnešus vai gadus pēc infekcijas un var rasties pat bez iepriekšējiem caurejas simptomiem vai regulārām sāpēm vēderā. Aknu formā amoeba veido vienu abscess, Ārsti izsauktu abscesu, kad uzmundrina vāls orgānā, kurā imūnsistēma rūpējoties pret patogēnu.

Aknu abstsss, ko izraisa amoģiskā dizentērijas sajūta, ir saistīts ar augstu drudzi un stipra sāpēm labajā kājas malā. Kad sāpes izstaro, labais pleci vai ribu var arī ievainot. Infekcija dažreiz var izpausties no aknām krūtīs un sirdī. Lai gan amēbe sasniedz aknas caur zarnu, caureja rodas tikai 30 procentiem abstses slimnieku. Tas nozīmē, ka pat bez vēdera sāpēm un caurejas ir iespējama amoģiska infekcija.

Amoebiskā dizentērija: cēloņi un riska faktori

Ja paskatās visus līdzekļus nosūtīšanas amēbu dizentēriju, ir skaidrs, ka galvenais riska faktors slēpjas higiēnas apstākļiem katrā reģionā. Ceļojot uz skartajām zonām, ir jābūt īpaši uz Higiēna dzeramajā ūdenī un pārtikā jāievēro. Pašu uzvedība tropu un subtropu valstīs rada lielu slimības riska daļu.

Vēl viens infekcijas veids ir anālais - mutisks dzimumakts, Riska grupa šādu infekciju ir vīrieši, kuriem ir dzimumsakari ar citiem vīriešiem, pat ja heteroseksuāli pāri var inficēties ar atbilstošiem seksuālās darbībās, kā dabiski. Šeit cistas tiek novadītas tieši no taisnās zarnas seksuālā partnera mutē.
Papildus homoseksuāliem pāriem arvien vairāk saslimst arī:

  • mazi bērni
  • gados vecāki cilvēki
  • grūtniece
  • Pacienti, kuri lieto kortizonu
  • imūnsistēmas pacientiem
  • nepietiekams uzturs

Šiem cilvēkiem komplikācijas, piemēram, aknu abscess, bieži ir daudz nopietnākas nekā citiem pacientiem. Agrīna diagnostika un konsekventa terapija var novērst amoeba izplatīšanos.

Amoebiskā dizentērija: izmeklējumi un diagnoze

Lai diagnosticētu amoģisko dizentēriju, ārstiem ir pieejami daži testi. Ja ir aizdomas par infekciju, jums vajadzētu sazināties ar savu māju vai pediatru, lai veiktu atbilstošas ​​pārbaudes. Vissvarīgākais ir tieša saruna ar pacientu (slimības vēsture). Jāatzīmē arī eksotiskie braucieni pagātnē, kā arī akūtas sūdzības. Ārsts var uzdot jums šādus jautājumus:

  • Vai jūs nesen esat bijis tropu valstīs?
  • Vai jums ir caureja un, ja tā, cik ilgi?
  • Vai jūsu caureja ir asiņaini sārta?

Pat ja uzturēšanās ārvalstīs varētu būt bijusi gadus atpakaļ, par ceļojumu jāinformē ārsts, lai viņš varētu izdarīt aizdomās par diagnozi amoebisku dizentēriju.

Patiesu pierādījumu par amoebisko dizentēriju ir tikai viens izkārnījumu paraugu iespējams. Tomēr izkārnījumos nevar redzēt atšķirību starp ļaundabīgo E. histolytica un citām amoeba sugām. Tas ir tas, ko tas nozīmē asinsanalīze kas var norādīt uz atšķirību. Asins analīzes arī kļūst svarīgas, ja tiek aizdomas par intratecīnisko amoebāzi. Šajā gadījumā jums nav obligāti jāatrod cistas izkārnījumos, bet tikai amoebas skarto orgānu vidū. Jaunākas metodes ļauj tieši noteikt amoebikuDNA krēslā.

Ja zarnu gļotāda ir bojāta, šos traumas var izraisīt arī: kolonoskopija (Kolonoskopija).Šajā pārbaudē ārsts ar kameras palīdzību izskata optisko šķiedru zarnu gļotādas elastīgo stieni. Ja tiek ietekmēti citi orgāni, nevis zarnas, var ar ultraskaņa un vajadzības gadījumā arī viens aprēķināta (CT) redzēt abscesu attēlā.

Ārstam nav jāziņo par amoģisko dizentēriju veselības nodaļai. Tomēr, ja pacientiem ir gadījumi, tas ir ļoti informējams. Piemēram, likumdevējs cenšas efektīvi izolēt iespējamos amoģisko dizentēriju uzliesmojumus Vācijā.

Amoģiskā dizentērija: ārstēšana

Amoebisku dizentērijas ārstēšanā tai ir svarīga loma, vai amēbe jau ir bojājusi zarnu sienu vai arī tā ir bezrecepšu infekcija. Apstrādāti pieder abiem, lai vēlāk nevarētu nonākt komplikācijās un pēc iespējas efektīvāk ierobežot amoģiskā dyshas izplatīšanos.

Infestācija bez simptomiem:

Ja amoebas ir konstatētas izkārnījumos, bet nav simptomu un orgānu bojājumu pierādījumu, pietiek ar antibakteriālo terapiju paromomicīnu vismaz piecas dienas. Viela nav absorbēta organismā, tādējādi amobu nogalinot tikai zarnās.

Zarnu sienas infekcija (zarnu amebiāze):

Ja amēbe ir uzbrukusi zarnu sienai, parasti notiek asiņains caureja. Ja tas tā ir, amoebiskā dizentērija ir papildus paromomicīnam ar metronidazolu apstrādāti. Tas ir vēl viens antibiotikas, kas arī iznīcina amoebu zarnu sienā, jo tas absorbē to.

Amöbenabszess:

Ja tas ir nonācis pie abscesa, jūs arī lietojat metronidazolu, bet lielākos daudzumos. Uz vienu Operācija vai punkcija tas notiek tikai tad, kad tiek apdraudēta pīķa burbuļošana. Ja abscess ir laicīgi atzīts un konsekventi apstrādāts, tas atkal parādīsies vairāku nedēļu laikā. Par ļoti smagām amiobīniskām infekcijām pacientam var būt nepieciešams stabilizēt pirms jebkādas galīgas terapijas uzsākšanas. Ja persona patiešām ir tik nopietni slima, atkarībā no orgāna un pacienta, ir jāizlemj, kā tieši rīkoties, lai glābtu pacienta dzīvi.

Amoģiskā dizentērija: slimības gaita un prognoze

Amoebiskā dizentērijas gaita var būt ļoti dažāda. Infekcija ar E. histolytica nerada katru slimnieku. Pat ja jūs slimoties, simptomi var būt no vienkāršas caurejas līdz dzīvībai bīstamam aknu abscessam. Jebkurā gadījumā vienmēr jāzina infekcija konsekventi apstrādāti lai aizsargātu sevi un citus. Ja tas tā ir, šodien tiek uzskatīts amoģiskā dizentērija pilnīgi izārstējama slimība, Pirms gadsimta amoebiskā dizentērija Vācijā bija arī nozīmīga veselības problēma.

Tomēr, ja amoebisko dizentēriju neārstē, tas veicina slimības izplatīšanos, un tas galu galā var kļūt par bīstamu orgānu iesaistīšanos, kas var apdraudēt dzīvību. Divas anti-amoebic zāles ir labi panesamas un sola pilnīgu izārstēt, ja slimība tiek atklāta pietiekami agri.

Amoebiskā dizentērija: novērst

Lai novērstu amoģisku dizentēriju, ceļojot riska zonās, jums jāievēro šādi noteikumi:

  • Nogrieziet neapstrādātus augļus pirms ēšanas.
  • Vislabāk pagatavojiet dārzeņus.
  • Neēdiet neapstrādātu gaļu vai neapstrādātas jūras veltes.
  • Nedzeriet ūdeni no ūdens caurules; Tāpat nelietojiet to, lai zobus notīrītu bez tā viršanas.
  • Pat hlorēts ūdens neaizsargā. Ja neesat pārliecināts, vienmēr uzmanīgi ielejiet ūdeni.
  • Sargieties no neizolētas ūdens pudeles restorānos, jo tos bieži uzpilda ar krāna ūdeni.
  • Izvairieties no ledus gabaliņiem vai mājās gatavota ūdens saldējuma un sorbeta.
  • Izmantojiet dažādus prezervatīvus dzimumakta laikā un orālo seksu.
Šie piesardzības pasākumi var palīdzēt samazināt amoģisko dizentērijas varbūtību. Neskatoties uz visiem piesardzības pasākumiem, jums ir jāuztraucas, ka jums ir viens Amoebic dizentērija jums nekavējoties jādodas pie ārsta.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: