Akūta leikēmija

Akūta mieloleikoze ir otrais visizplatītākais ļaundabīgs leikēmija bērniem. Vairāk par simptomiem, cēloņiem un akūtu leikēmiju.

Akūta leikēmija

Sinonīmi

akūta mieloīda leikēmija (AML), akūta limfocītiskā leikēmija (ALL)

definīcija

leikēmija definīcija

Kā akūta leikēmija, ļaundabīga slimība kaulu smadzeņu sauc. Folklora stāsta asins vēzi. Akūtas leikēmijas, ka cilmes šūnas baltās asins šūnas tiek mainīti ļaundabīgs. Šīs modificētas šūnas izplatās arvien nekontrolējamā visā kaulu smadzenēs un izskaust tās nav slimām asins šūnām: sarkano asins šūnu un trombocītu skaits. Šīs divas asins šūnu veidu, tagad ir pieejami arī nelielos daudzumos asinīs. Īpaši trūkums sarkano asins šūnu deva slimības nosaukumu. Burtiski tulkots leikēmijas "balto asinis". Atkarībā no tā, kuras šūnas akūta leikēmija sākas, mieloīdām un limfoīdās formas tiek izdalītas:

  • Mieloleikozi sākt no prekursoru šūnu granulocītu.
  • Limfātiskās leikēmijas sākt no prekursoru šūnu limfocītu.

Granulocītu un limfocīti ir gan daļa no organisma aizsardzības sistēma, bet veikt dažādus uzdevumus.

Cita veida leikēmijas

Papildus sākotnējai formu šūnu izmaiņu leikēmijas joprojām ir sadalīta akūtām vai hroniskām gadījumus, tāpēc pastāv četri galvenie veidi leikēmijas:

  • akūta mieloleikoze (AML)
  • akūtā limfoblastiskā leikēmija (ALL)
  • Hroniskā mieloīdu leikēmija (CML)
  • hroniska limfoleikoze (HLL)

Šeit Jūs atradīsiet informāciju par akūtu leikēmijas, tik akūta mieloleikoze (AML) un akūta limfoleikoze (ALL).

frekvence

Vācijā, apmēram 4000 cilvēku ir diagnosticēta katru gadu no akūtas leikēmijas. Tas ir aptuveni 1 procents no visiem vēža gadā. Tas nozīmē, ka akūta leikēmija, reta vēža.

sevišķi ietekmē bērni starp 2 un 5 gadu akūtas limfoblastiskas leikēmijas. Tas ir visizplatītākais ļaundabīgi vēža bērniem. Akūta mieloīda leikēmija diagnosticēta, pieaugušos, un, lai iegūtu AML risks palielinās līdz ar vecumu.

simptomi

Par akūtām formām leikēmijas simptomi ir ļoti nespecifiskas. Tātad nav simptoms, kas ir raksturīgi. Visas pretenzijas vai traucējumi akūta leikēmija, var rasties citām slimībām. Tomēr jums vajadzētu meklēt noteiktiem simptomiem. Piezīme faktors ir īpaši anoreksija un nevēlamu / nezināms svara zudums un drudzis un nakts svīšana. Sakarā ar akūtas leikēmijas skaits sarkano asins šūnu samazinās, simptomiem, kā mēs zinām, arī anēmija (anēmija).

  • bālums
  • nogurums
  • nogurums
  • savārgums (līdzīgi gripai)
  • kapacitātes trūkums
  • Elpas trūkums slodzes laikā.
  • Par trombocītu trūkums kļūst skaidrs. Tāpēc jo īpaši asiņošana ir palielinājies.

Tipiski simptomi ir šādi:

  • deguna asiņošana
  • Asiņošana smaganas tīrot zobus vai košana ābolu
  • asiņaina urīna
  • asiņaini izkārnījumi (sevišķi nospiežot laikā, līdzīgi kā hemoroīdi)
  • Flea līdzīgi, point līdzīgu Hauteinblutungen (saukta Petehijas)
  • neparasti ātra zilumu pat vismazākās notikumi

Simptomi, kas saistīti ar novājinātu imūno sistēmu

Akūtas leikēmijas, tad degenerated vēža šūnas pārvietot funkcionālās imūnsistēmas šūnas un novājināt imūnsistēmu. Simptomi un pazīmes ir sekojošas:

  • paaugstināta uzņēmība pret infekcijām, īpaši baktēriju slimībām un sēnīšu infekcijām
  • slikti dziedināšanas iekaisumu (piem., kā mutes dobumā)
  • dažādu infekciju dažādos orgānos, piemēram, plaušās vai urīnceļos
  • drudzis
  • limfmezglu pietūkums

Ādas simptomi akūta leikēmija

Reti ļaundabīgi leikēmijas šūnas arī uzbrūk ādu. bieži novērotas šādas izmaiņas:

  • Plankumi uz ādas
  • ādas sabiezējums
  • Konkrēciju kas bieži pavada nieze.

cēloņi

Iemesls akūtu leikēmiju ir traucējumi, veidojot baltās asins šūnas. Parasti veidojas no cilmes šūnām kaulu smadzeņu balto asins šūnu skaits, kas izaugs par dažādiem šūnu starpproduktiem. Gadījumā leikēmijas šis process ir kļūdains. Kāpēc mums ir šis defekts, zinātnieki vēl nav izpētījuši. Iespējams, vairāki faktori ir jānāk kopā, lai rodas akūta leikēmija. Vairumam darbinieki nezina, kāpēc tā bija akūta leikoze.

Iespējams, ka ģenētiskā predispozīcija attīstībā akūta leikēmija ir nozīme. No saslimšanas ar asinīm risks ir. B. ir lielāks, kad citas ļaundabīgās slimības ir notikušas ģimenē. Arī iet dažus hromosomu anomālijas, kas saistītas ar paaugstinātu saslimšanas risku.Piemēram, cilvēkiem ar Down sindromu (trisomija 21) ir īpaši attīstīta akūta mieloleikozes attīstība.

Akūtas leikēmijas riska faktori

Daži riska faktori palielina akūtas leikēmijas risku. Tie ietver:

  • radioaktīvie starojumi
  • Rentgena stari
  • ķīmiskas vielas, piemēram, benzols
  • atsevišķi kukaiņu vai augu aizsardzības līdzekļi
  • ķīmijterapijas līdzekļi pret citiem audzējiem (citostatiķi)
  • smēķētāju

izmeklēšana

Atšķirībā no daudzām citām vēzis, piemēram, krūts, resnās zarnas vai ādas vēzis, nav akūtu leikēmijas skrīninga testu. Vairumam slimnieku diagnoze ir nejauša. Ja ir aizdomas, ārsts vispirms skenē limfmezglus, kā arī aknas un liesu. Tie gandrīz vienmēr ir palielināti akūtas leikēmijas gadījumā. Ja tas tā ir, tad tiek veikta asins analīze.

Asiņainā akūtiskā leikēmija

Akūtās leikozes gadījumā asins analīze nodrošina būtiskas atziņas diagnozei. Tā sauktajā asiņu attēlā ārsts atzīst, piemēram, anēmiju (anēmiju) un trombocītu trūkumu. Turklāt kopējais balto asins šūnu skaits ir palielināts vai samazināts. Turklāt eritrocītu grimšanas ātrums (EGĀ vai UCS) ir būtiski paātrināja vairumā gadījumu, asins recēšanas, tomēr, samazinājās. Lai nodrošinātu akūtas leikēmijas diagnozi, asinis ir arī svītras. Mikroskopā var atpazīt tipiskas leikēmijas šūnas vai leikēmijas šūnu prekursori. Akūtās mieloleikozes raksturojums ir arī sarkanīgi violetas inkubācijas šūnās (tā sauktie Auer stieņi). Lai apstiprinātu aizdomas par diagnozi, seko asins analīze, kaulu smadzeņu pārbaude.

Kaulu smadzeņu izmeklēšana (kaulu smadzeņu biopsija)

Pārbaudē ar kaulu smadzenēm ārsts ņem paraugu no pacienta kaulu smadzenēm, parasti no paduses kaula smakas. Šo paraugu ņemšanu sauc arī par kaulu smadzeņu biopsiju. Neuztraucieties, to parasti dara ar vietēju anestēziju. Maziem bērniem un ļoti satraucošiem pacientiem var arī saņemt īsu anestēziju. Noņemto šūnu materiālu pārbauda mikroskopiski. Akūtās leikēmijas gadījumā tiek atpazīts ievērojams skaits deģenerētu šūnu prekursoru. Nobriedušas un veselīgas baltas asins šūnas ir gandrīz neredzamas akūtas leikēmijas gadījumā.

Attēlveidošanas procedūras

Pēc akūtas leikēmijas diagnosticēšanas ārsts pārbaudīs, vai vēža šūnas, kas nav kaulu smadzenes, jau ir ietekmējuši citus orgānus. Atbilstošās attēlveidošanas metodes ir z. B. Ultraskaņas izmeklējumi (sonogrāfiju), X-ray un, iespējams, sekcijveida attēlu testi, piemēram, datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses (MR).

cerebrospinālā šķidruma

Ja ir aizdomas, ka meninges tiek ietekmētas leikēmijas šūnās, tiek pētīts nervu ūdens (tā sauktais cerebrospinālais šķidrums). Tas parasti tiek veikts mugurkaula jostas daļas līmenī ar nelielu dobu adatu mugurkaula kanālā (jostas punkcija). Daži pilieni no izplūstošā nerva ūdens plūst adatas virzienā sterilā mēģenē. Pēc tam CSF tiek testēts vēža šūnām laboratorijā.

ārstēšana

Ārstējot akūtu leikēmiju, vispirms ir vērsta visaptveroša asins vēža ārstēšana. Ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, ti, dažas dienas pēc diagnostikas.

Leikēmijas terapijas mērķi

  • Asins vēža dziedināšana
  • Atjaunojiet veselīgu asins šūnu veidošanos
  • Diskomforta atvieglošana
  • Aizsardzība pret infekcijas slimībām

Ķīmijterapija ar akūtu leikēmiju

Katrā ārstēšanā leikēmijas uzmanības centrā ir ķīmijterapija. Ķīmijterapija notiek kā infūzijas veidā, dažreiz tā tiek ievadīta arī kā tablete. Ķīmijterapijai pēc iespējas jāiznīcina visas ļaundabīgi izmainītās šūnas organismā. Leikēmijas šūnas parasti inficē smadzenes, īpaši akūtās limfoblastiskās leikēmijas (ALL) gadījumā. Tādēļ ķīmijterapija ir profilaktiska arī centrālajā nervu sistēmā (CNS). Šim nolūkam, nelielās devās ķīmijterapijas līdzeklis tiek ievadīts tieši cerebrospinālajā šķidrumā (pazīstams kā intratekālu ķīmijterapiju).

Cilmes šūnu terapija un radiācija

Ir īpaši jauniem pacientiem pēc ķīmijterapijas nekādas novērojamas audzēja šūnas, kam seko transplantācijas veselīgu donoru šūnām kaulu smadzenēs (saukta cilmes šūnu transplantācijas). Tas ir noderīgi, lai atgrieztos normālā asins šūnu veidošanās procesā. Veselīgas cilmes šūnas tiek pārnestas caur infūziju. Tomēr, lai cilmes šūnu transplantācija būtu veiksmīga, ķermenim pēc iespējas jābūt bez audzēja šūnām. Tādēļ radiācijas terapija vispirms tiek lietota, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas. Cilmes šūnu terapiju (asins cilmes šūnu transplantāciju) var izmantot arī akūtas leikēmijas mazināšanai.

Akūtas leikēmijas ārstēšanas nopietnas blakusparādības

Akūtas leikēmijas terapija ir ļoti stresa organismam. Piemēram, ārstēšanas laikā pastāv paaugstināts infekcijas un asiņošanas risks. Pēc cilmes šūnu transplantācijas galvenās bailes ir transplantēto šūnu noraidīšana.Ķīmijterapijas vairums slimniekiem baidās no matu izkrišana, slikta dūša un vemšana, un fiziska izsīkuma. Rūpes nav pilnīgi nepamatots. Bet ārsts centīsies saglabāt šos blakusparādības tik zemas, cik iespējams. bet, lai novērstu matu izkrišanu. Bet tas labas ziņas: Gandrīz visi pacienti mati aug pēc ķīmijterapijas beigām pēc jauna - nereti vēl pilnīgāka un skaistāka nekā agrāk.

samazināt blakusparādības asins vēža

Lai samazinātu blakusparādības asins vēža terapijas, ārsts ir pieejamas dažādas metodes, piemēram:

  • Profilaktiskā administrēšana slikta atbrīvojot medikamentiem
  • Pārliešana sarkano asins šūnu (eritrocītu koncentrāti)
  • Pārliešana trombocītu (trombocītu koncentrāti)
  • Antibiotikas un anti-sēnīšu infekcijas
  • Administrēšana augšanas faktori, kas stimulē ražošanu balto asins šūnu pēc intensīvas ķīmijterapijas

Ārstniecības kaņepju pret blakusparādības ķīmijterapijas

Kopš marta 2017 medicīniskā kaņepes ir nedziedināmi slimu personu pēc receptes. Pašreizējo Wisssensstand galveno saturu sastāvdaļām var kaņepju kā tetrahidrokanabinola (THC) un cannabidiol palīdzību, lai atvieglotu slikta dūša, vemšana un apetītes zudums ķīmijterapijas (Cridge & Rosengren, 2013. gada; Velasko et al 2012.) laikā. Neskatoties atbrīvot medicīniskās marihuānas ar likumdevēju un saistītā atlīdzināšanu, apdrošināšanas sabiedrības vēl nav gatava, katru mēnesi faktiski segtu izmaksas vairāku simtu eiro.

Varbūt sastāvdaļas no kaņepju auga ne tikai atvieglot blakusparādības ķīmijterapijas. Britu ārsti publicēja 2013. gadā pētījumu, kas varētu skaidri lēni laboratorijas testēšanas leikēmijas šūnas savā izaugsmē, saskaņā ar dažādām sastāvdaļām (kanabinoīdu).

āmuļi

Papildus standarta terapiju ieteikt kādu ārstu un ārstniecības papildu ārstēšanas ar āmuļu preparātu. Šī alternatīva terapija ir samazināt ķīmijterapijas blakusparādības, uzlabot pacientu dzīves kvalitāti un normalizē vai aktivizēt funkcijas organisma aizsardzības sistēmu. Tādā veidā terapijas ekstrakti no āmuļu atšķiras skarto koku (piemēram, ābeļu, ozolu) injicēts zem ādas. iespējams, arī ir infūzijas āmuļu ekstraktu vēnā vai tiešās injekcijas pati vēža jomā. Vēl retāk tiek veikti āmuļi preparāti.

Āmuļi terapija ir viena no alternatīvu terapiju. Starp vēža pētniekiem un ārstiem, un tur ir gan atbalstītāji un pretinieki āmuļi. Viens labums no āmuļu terapiju nav pierādīta ar pašreizējām zinātnes atziņām. Ar Vācijas vadlīnijām zinātni balstītas vēža ārstēšanas āmuļi preparātiem nav ieteicama.

slimība

Reģenerācijas (prognoze) akūtas leikozes iespēja ir lielā mērā atkarīga no dažādiem faktoriem. Tas ir atkarīgs, piemēram, ka pacienta vecums, blakusslimības un leikēmijas šūnu veidu. Būtībā, izredzes atveseļošanās akūta leikēmija, bet ir uzskatāmi par ne pārāk slikti. Tātad veselus pieaugušus pacientus ar akūtu mieloleikozi (AML), apmēram 60 līdz 70 procentiem gadījumu. Bērni joprojām ir daudz labāk prognozi.

Ar akūtu limfoleikozi (ALL), tad izredzes ir aptuveni 45 procenti pieaugušo un 80 procentiem bērniem. Atlikušie 55 vai 20 procenti pacientu notiek dzīves laikā uz recidīvu, tāpēc atkārtošanās akūtas leikēmijas.

profilakse

A real profilakse akūtas leikozes nav. Tas ir jēga, lai veiktu X-grāmatu ar viņiem ir. Tas palīdz novērst nevajadzīgu vai dublēt rentgena izmeklējumus, un līdz ar to, lai saglabātu radiācijas devu iespējami zemu. Turklāt:
  • Izvairieties no saskares ar benzola saturošām vielām.
  • Nav dūmu vai klausīties smēķēšanas.
  • Neskaidri tādi simptomi kā nogurums, drudzis, apetītes un nevēlamas / nezināmas svara zudums zudums, jums vajadzētu ātri novest pie ārsta.


Tāpat Kā Šī? Dalīties Ar Draugiem: